胆管内结石有严重的并发症，最好及时治疗。如果胆结石比较小，肝脏没有明显萎缩，可以通过药物保守治疗。如果症状比较明显的，可以通过外科手术的方法切除结石，或者是通过微创手术的方法进行肝切除以及胆结石的切除治疗。
胆结石是一种比较常见的疾病，并发症也比较多，最好及时对症治疗。目前针对胆结石的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗以及微创手术治疗。最好根据具体的症状表现，结石情况选择合适的方法。下面我们就来仔细的分析一下吧。
1、药物治疗
如果胆管结石是在肝内，对于很小的肝内胆管结石，我们可以采取定期检查，配合一些药物来进行保守治疗。肝内胆管结石症状不明显的，肝脏没有明显萎缩的，这种也可以密切观察着，或者服用一些沥胆溶石的药物，尝试着看看能不能减轻，这个肝内胆管结石的程度。
2、外科手术取出结石
如果结石处于肝外胆管，引起了胆道堵塞、胆管扩张、黄疸、胆管炎、发热，甚至是明显的疼痛等，这种情况我们需要通过外科手术取出结石。肝门部胆管切开成形，肝内胆管结石取出，成形肝管与空肠去做Roux-en-Y吻合，使手术后的胆管炎发生率大大降低。如果病人在出现胆管结石或胆管狭窄，可以通过打开皮下盲袢取石头，然后扩张狭窄探查胆道。如果胆囊功能正常，胆囊足够长，我们也可以利用胆囊颈部和肝门部胆管做成形，将胆囊底部放到皮下，这样不用游离空肠。
3、微创的手术方法治疗
肝内胆管结石可以引起胆管狭窄、肝脏的纤维化、肝硬化，甚至门脉高压，后续的伴发疾病较多，需要及时治疗。如果相应的肝段发生病变，要做肝段的切除，达到去除病灶的要求。随着腹腔镜的进展，基本上能够在腹腔镜下完成这样的肝切，肝门胆管切肝成形，胆囊颈部给成型肝管做吻合，或者腹腔镜下的肝内胆管结石治疗的方式，还可以可以做肝切除，将病变切掉，但是即使是做肝切除手术。
胆管结石的饮食注意什么：
根据胆管结石的成因不同，给予饮食原则的指导并是不相同，需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的是肝内胆管结石，在发病之前，有些患者的体质不是很好，应该以保障机体的营养均衡，保障机体的健康为前提。
允许进行正常的饮食，包括摄入一些脂类的饮食，但脂类饮食摄入过多，有可能会诱发胆管的梗阻，导致胆管结石脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎，此时应严格限制患者进食，特别是一些高脂的饮食。在出现上述症状时，应及时就诊。根据医生对病情的判断，来指导相应饮食的情况。
胆管结石的饮食控制不能用一句话概括，需要根据病情的不同，采取合理的饮食方案。
胆管结石的危害有哪些：
胆管结石因为病情不同，可以导致继发的急性或慢性胆管炎，急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化，这些都需要高度重视，要定期复查，不适的时候及时到外科治疗就诊。
胆管结石的危害性具体分几个部分，如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻，有可能在体质下降的时候出现胆管炎症，急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克，死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落，有可能会堵塞胆胰管的共同通道，从而引发胆源性的胰腺炎。
胆管结石，胆管壁会由于炎症的增生，有出现癌变的可能性；或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程，定期的随诊，接受相应医疗指导。
胆管结石吃什么药：
胆管结石的药物治疗，主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗，以及结石、继发性肝损害，给予一定的保肝治疗。
具体药物，第一类药就是象熊去氧胆酸这一类的药物，它从胆汁提取出来，主要作用是通过改变胆汁的成分，从而促进胆石的溶解。
中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效，如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。
对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者，可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能，避免加重肝细胞的损伤。
胆管结石的药物，要针对不同的病情，采取相应的药物治疗。
胆道结石手术后发烧怎么办：
胆管结石的症状之一就是发烧，是由于胆管结石会继发胆道梗阻，甚至合并有感染出现发烧。胆管结石术后发烧，根据具体的情况，酌情采用抗感染的治疗。也会在病情需要时，进行适当的穿刺引流，或是置管引流等。胆管结石术后的发烧，如胆道的继发感染，常做ERCP，就是内镜下的逆行胆胰管造影下的治疗。
如进行了胆管和空肠的吻合，术后的肠液反流、细菌进入胆汁并入侵引起的菌血症，也会引起发烧。应该通过敏感的抗菌素进行加强抗感染治疗，促进胆汁的排泄等，更好的改善控制病情。
胆管结石和胆囊结石不一样。通过体检发现，胆囊结石的患者只要没有症状就可以一直观察，暂时不做处理。但胆管结石一旦发作会堵塞胆管，导致胆汁排出不畅，患者会出现“夏科氏三联征”，患者会出现腹痛、发热和黄疸。腹痛和发热是一种寒战，高热，菌血症甚至败血症的表现，是很危重的。有些病人还会合并胆源性胰腺炎，胆源性胰腺炎是可能会致命的一个疾病。所以胆管结石一旦发现，无论大小，必须及时采用手术进行治疗。可以通过内镜下的微创治疗，也就是ERCP手术进行治疗。