胆管结石有哪些危害

2020-07-14

胆管结石会造成严重损害,导致胆汁淤积和门脉高压。弥漫性肝内胆管结石可逐渐导致胆汁性肝硬化,进而导致门脉高压。胆管结石可形成肝脓肿和支气管瘘,也可形成肝胆管狭窄。当反复的炎症侵蚀导致胆管与邻近血管连通时,可发生胆管出血。

胆管结石病因复杂,与患者的饮食习惯、肝内感染和胆汁淤积密切相关。无论何种诱因导致胆管结石,都需要及时治疗,否则会给患者的身体带来极大的危害。那么,胆管结石有哪些危害?
  1、胆管结石会造成严重损害,导致胆汁淤积和门脉高压
  胆管结石可逐渐导致胆汁性肝硬化,进而导致门脉高压。
  2、胆石症可引起急性化脓性胆囊炎
  结石无论在哪里阻塞,都会引起毒血症和败血症性休克,导致肝、肾、肺、心等多器官衰竭。
  3、胆管结石可形成肝脓肿和支气管瘘
  肝脓肿可在急性梗阻性化脓性胆管炎复发的基础上形成,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似。当脓肿进入肺部时,就会形成支气管瘘。临床表现为咳嗽、化脓。胆石症可引起肝胆管狭窄,常导致反复炎症损伤和胆管壁修复,最终导致胆管纤维化狭窄。
  4、胆管结石可形成胆管出血
  当胆管由于反复的炎症侵蚀而与邻近的血管相连时,就会发生胆管出血。临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
  5、胆管结石的主要病理改变是胆道梗阻和感染
  由于肝胆系统与肝实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损伤,甚至导致大面积肝细胞坏死,已成为良性胆道疾病的主要死因。
  6、急性并发症可导致死亡
  胆管结石的急性并发症主要为胆道感染,包括严重的肝胆管炎、肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的原因与结石梗阻、胆道炎性狭窄有关。
  7、慢性并发症可导致胆管癌
  胆管结石的慢性并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症、慢性胆管炎和胆汁性肝脓肿、多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化和萎缩、胆汁性肝硬化和门脉高压。
  8、长期刺激胆管结石症会影响肝功能
  肝脏和胆汁是重要的消化器官,分泌和浓缩的胆汁是消化液的重要组成部分。人体吸收的脂肪只有通过胆汁的乳化和分解才能被吸收和利用。



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胆管结石的危害有哪些

胆管结石的危害有哪些:
  胆管结石因为病情不同,可以导致继发的急性或慢性胆管炎,急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化,这些都需要高度重视,要定期复查,不适的时候及时到外科治疗就诊。
  胆管结石的危害性具体分几个部分,如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻,有可能在体质下降的时候出现胆管炎症,急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克,死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落,有可能会堵塞胆胰管的共同通道,从而引发胆源性的胰腺炎。
  胆管结石,胆管壁会由于炎症的增生,有出现癌变的可能性;或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程,定期的随诊,接受相应医疗指导。

胆道结石的检查项目

胆道结石的检查项目:
  胆道结石的检查,常用的办法包括腹部超声、头部CT、腹部的核磁。在核磁里的核磁胆道水成像,M2CP技术,对于诊断胆管结石帮助很大。对于肝内胆管结石,通常采用腹部超声,腹部超声把肝脏进行完整扫描,来判断结石的部位,结石的大小等情况。
  肝外胆道有一部分在胰腺,在肠道后面,往往会进行上腹部的CT或上腹部的核磁进行扫描。这三个检查项目,超声的普及较广,只是早上空腹短时间就可以完成扫描,同时在扫描完成后就可以拿到结果,对胆管结石,特别是肝内的结石、胆囊的结石,诊断非常明确。CT和核磁,特别是增强CT,增强核磁,不仅可以直观的判断病变的部位,也可以判断激发改变。对于外科指导临床的手术具有重要的价值。

胆道结石有什么症状

胆道结石有什么症状:
  胆道结石的患者在早期没有什么特殊的症状,随着病程的进展,表现为上腹部的不适。腹部的疼痛或腹胀发烧,甚至黄疸等,这是胆管炎的表现。由于胆道梗阻,胆汁淤积,表现出消化不良等慢性肝病的症状。如出现急性期,特别是出现急性化脓性胆管炎,会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石,或当一侧或一页的肝内胆管结石,造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻时,患者的症状只是腹胀,消化不良。
  慢性复发性胆管炎,主要表现是低热,也可以没有明显的腹痛或是黄疸。如出现癌变,往往会表现出消瘦。胆管结石的后期,部分患者会表现出乏力、腹胀甚至黄疸、腹水等情况,需要临床加以鉴别。

胆管结石饮食注意什么

胆管结石是很严重的疾病,即使没有症状,胆管结石也是一个定时炸弹,需要及时进行治疗。一旦有胆管结石,就应该接受治疗。胆管结石的诱发原因跟胆汁排泄以及胆石梗阻有关。任何刺激胆汁分泌的食物,都可能诱发胆总管结石的症状,如高脂饮食,主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平时一定要注意保持良好的饮食习惯,不要吃高脂肪的食物。但是即使是在饮食上多加注意仍然有发作的可能。所以,需要积极进行治疗。目前只能得出高蛋白和高脂肪的食物可能会诱发胆管炎的结论。

ERCP手术风险大吗

过去的手术技术不是很先进,胆管结石主要依靠外科手术治疗,通过手术的方式把胆管打开,从而取出石头,然后再放置T管进行引流。但是,外科手术有一定的风险。目前比较大的医院和城市都采用ERCP手术来治疗胆管结石。ERCP手术术后的并发症有胰腺炎、穿孔和出血。因为胆管和胰管的开口,是一个共同开口,当刺激到开口时,有可能会诱发术后胰腺炎,术后胰腺炎的比例大概在5%左右。因为ERCP手术需要做小的切开,切开过程中或者切开之后,术后有可能会有迟发的出血。