低血糖如何用药

2020-07-14

患者的低血糖病情比较严重,已经出现昏迷时,可以先用葡萄糖、胰高糖素进行高糖治疗;也可用肾上腺素让患者尽快苏醒;如果患者经过高糖治疗后血糖上升,但是依然昏迷,可用甘露醇、肾上腺皮质激素进行治疗。

无论是急性的还是慢性的低血糖疾病,只要是反复出现低血糖症状,就表明身体中有某些疾病存在,应该尽早的明确病因并对症治疗,这样才可以更好的纠正低血糖症,降低这种疾病对身体的伤害,那么,低血糖如何用药比较好呢?
  1、葡萄糖治疗低血糖
  如果患者因为低血糖症出现了昏迷,为了防止病情进一步恶化,需要及时进行葡萄糖的静脉注射或者静脉滴注,必要时可以重复1~2次,直到患者神智清醒,这样就可以促进脑细胞的恢复,防止患者再度出现昏迷。一般应用葡萄糖的时候需要观察12~48个小时。
  2、胰高糖素治疗低血糖
  如果患者的低血糖症非常严重,已经出现了昏迷,在应用葡萄糖的时候,可以同时应用胰高糖素,每次可以应用0.5~1.0毫克的胰高糖素进行皮下或者肌肉注射,可以让昏迷的患者尽快恢复神智,必要的时候也可以重复应用。
  3、肾上腺素治疗低血糖
  如果患者出现了严重的低血糖并伴随着休克,但是没有葡萄糖、胰高糖素的时候,可以中小剂量的应用肾上腺素,也能让患者尽快苏醒,但是如果患者有高血压疾病或者年龄比较高时,要慎重应用这种药物,防止出现副作用。
  4、甘露醇治疗低血糖
  经过葡萄糖、胰高糖素或者肾上腺素的治疗后,患者的血糖水平已经恢复,但是还处在昏迷状态中,可能是出现了脑水肿,此时可以应用甘露醇进行静脉滴注,减轻脑损伤的程度。
  5、肾上腺皮质激素治疗低血糖
  患者的病情特别严重,经过高糖治疗后,虽然血糖已经恢复,但是患者甚至仍然没有清醒,为了避免大脑受损害,可以应用肾上腺皮质激素进行治疗,一般4~8个小时应用一次,一共应用2~3次就可以。



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低血糖的症状是什么

低血糖的症状是什么:
  低血糖常见的有三大典型症状,饥饿、心慌、出汗,低血糖,会对交感神经以及中枢神经会造成影响,比如交感神经系统兴奋,会引起激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速,包括血压的升高一过性的黑朦,严重的时候意识障碍、昏迷等,那么轻微的血糖的降低,部分患者会出现脑部的症状。
  多数患者表现为大脑皮层和旋转的症状,比如说头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散,一些患者以癫痫发作为低血糖的一个主要症状,精神异常、情绪的变化,奇异行为、共济失调等等都是低血糖神经系统受损的一种表现,所以很多患者低血糖的时候,并不一定表现为饥饿、心慌出汗,而是以中枢神经的症状为主,有一部分低血糖的患者,仅仅表现为轻微的头晕不适。

低血糖的危害有哪些

低血糖的危害有哪些:
  低血糖会对心血管系统造成影响,会导致心率加快,脉压的增加,心肌缺血、心绞痛,甚至心肌梗死,对于糖尿病病人来讲,尤其是合并心血管疾病的低血糖的危险是非常大的。
  低血糖还可以对神经系统造成一个损伤,如果大脑皮层受抑制和发生意识朦胧,定向力、识别力丧失、嗜睡甚至是昏迷,当皮层下抑制强制性的惊厥,甚至是瘫痪血压下降等等。另外低血糖可以引发一系列的疾病。低血糖的发生是非常快的,在一些特殊的环境下,可以更大的危机生命,比如说在驾车、游泳、高空作业等等情况下,一旦发生低血糖,它的危险性将是非常大的。

什么是食物血糖生成指数

什么是食物血糖生成指数:
  当人们在生活中挑选食物的时候,可能会用到一个医学名词,叫食物血糖生成指数。一般情况,食物血糖生成指数的简写可以用GI表示。食物血糖生成指数其实是关于食物的一种生理学参数,主要是衡量人们在进食一定量的食物以后,所引起的餐后血糖反应的一项有效指标。
  食物血糖生成指数表示,含有50克有价值的碳水化合物和相当量的葡萄糖,或白面包在一定时间内,一般为两小时,人体内血糖应答水平的百分比值。所以,食物血糖生成指数可以反映人体中食物升高血糖的能力。

低血糖症状

低血糖症状:
  不同状态的低血糖发生时的临床表现不同:
  首先,血糖快速下降时,会表现为出冷汗、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降等,严重情况会有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。
  其次,当血糖缓慢而持续的下降时,可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力和判断能力减弱,意识模糊、嗜睡等,严重状态下,可有意识不清,呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁,甚至昏迷等表现,这种血糖缓慢下降没有及时补充,导致严重低血糖的情况会更加严重和危险。

低血糖的表现

低血糖的表现:
  低血糖的临床表现:
  第一、最常见的会有饥饿感。患者在饭前或者长时间不进食后,会有严重的饥饿感,同时可能会出现心悸、大汗,有些病人可能还会头晕,甚至晕倒。
  第二、一些特殊的临床表现,比如木僵。木僵就是患者在说话时,突然全身不能动,僵在那里,但是神志是清醒的。这些都是低血糖的临床表现。低血糖危害最严重的是对大脑的损伤。因为唯一能够提供大脑能量的是葡萄糖,当出现低血糖后,大脑的能量供应就停止了,如果持续的时间长会出现脑死亡。即使最后生命体征恢复了,但是大脑的功能仍然是不能恢复的。