腰椎椎管狭窄的手术治疗方法

2020-07-14

腰椎椎管狭窄的手术目的是为了减压受压迫的神经根,从而达到缓解疼痛麻木的目的。一般治疗方法分为开创手术和微创手术,开创手术恢复慢切口大,微创手术创口不足一厘米,且恢复快。

通常在对腰椎椎管狭窄的患者进行治疗时,都首选非手术治疗。主要靠服用药物、中医针灸按摩以及平时的理疗来控制病情,而患者也可以睡硬板床来缓解腰腿疼痛的情况。但是对于病情比较严重的患者来说,保守治疗效果甚微,那腰椎椎管狭窄的手术治疗方法是什么?
  一、什么是腰椎管狭窄
  1.基本病理
  腰椎管狭窄就是指神经管、椎管或者椎间孔部位出现狭窄,或者是软组织导致的椎管容积变小以及硬膜囊狭窄等情况,从而引起一系列神经系统症状的一种疾病。因椎管面积变小后,会压迫马尾神经,所以患者会感觉到腰腿酸痛。如果椎管神经根受到嵌压,也会导致神经液运转障碍,从而时静脉回流受阻,这些都会导致腰腿疼痛发生。
  2.症状表现
  该疾病多发于40岁以上的中老年人,平时休息或者静坐的时候一般无症状。但只要行走一段距离,就会出现不同程度的下肢无力、麻木和疼痛感。需要坐下休息或者是原地蹲下一段时间后,才能正常行走。但随着病情加重,行走不到一段距离,都需要休息很久才能继续行走。
  二、腰椎椎管狭窄的手术治疗方法
  1.手术类型
  一般认为行走距离仅有500米就需要长时间休息的患者,病情就相对来说很严重了,需要采取手术治疗。
  (1)开创手术
  该手术治疗过程就是需要把狭窄的椎管切开后,对神经根进行探查,之后受压的神经部位都进行减压,才能达到彻底治疗的效果。不过该手术是开放手术,恢复时间会比较慢,创伤口也较大,患者会有疼痛感。
  (2)微创手术
  目前最先进的就是脊柱内镜微创手术,切口不到一厘米,只需要局部麻醉,第二天就可以正常下床了。
  2.术后护理
  患者进行手术后,无论是微创还是开创,都需要手术两天内充分平躺休息,这样可以起到止血的作用,减少血肿的形成。不过也需要定时翻身,避免出现压疮,最好是两小时翻身一次。



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