心肌炎的诊断标准

2020-07-14

心肌炎有不同的分类和症状表现,可以通过病史看看患者有没有感染的情况,心尖区是否正常。及时根据症状,判断是病毒性心肌炎还是重症心肌炎等等。另外心电图是否出现ST段异常抬高、异常Q波,肌钙蛋白的定量检查,也有助于心肌炎的诊断。

心肌炎的诊断是非常重要的,所以了解心肌炎的诊断标准,有利于及时治疗。可以通过患者的病史、心电图的检查情况,以及肌钙蛋白的情况来综合判断,确诊是否患有心肌炎。下面我们就来具体分析一下,心肌炎的诊断标准吧。
  1、根据病史以及症状诊断。病史上有上呼吸道感染、腹泻等前驱症状,3周内出现不能用一般原因解释的心脏表现,检查发现心界扩大、心尖区第一心音明显减弱,舒张期奔马律、心包摩擦音,心力衰竭或阿斯综合征等,有病毒感染的证据及心肌损害表现,一般表现为病毒性心肌炎。如果出现了阿斯综合征,离心衰竭,心源性休克,心律失常,持续的室性心动过速伴血压低,则为重症心肌炎,心脏听诊的时候,可出现心音低、心率快,甚至可出现奔马律,患者很快会出现循环衰竭的症状,同时也会出现肝肾功能衰竭、呼吸衰竭,而且发展比较迅速的,一般为爆发性心肌炎,要根据不同的类型对症治疗。
  2、通过心电图诊断心肌炎。心电图主要表现为各种类型的早搏,以及心动过速、传导阻滞、ST段水平型或下斜型下移>0.05mV,或ST段异常抬高、异常Q波。心脏超声或核素检查提示心腔扩大,室壁运动异常,左室收缩或舒张功能减弱。
  3、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T定量异常升高,CK-MB明显增高。对于存在心肌炎的患者,可能会出现心肌损伤标志物的阳性,比如可以出现心肌肌酸激酶的升高,以及肌钙蛋白I或者肌钙蛋白T的增高。对于心肌炎的患者,金标准的检查方法是心内膜心肌活检,对于不能进行心内膜心肌活检的患者,也可以选择心脏磁共振检查。



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心肌炎是什么病

心肌炎是什么病:
  心肌炎是各种原因造成的心肌的局部或者弥漫性心肌损伤性疾病。根据原因不同,分为感染性和非感染性,感染性因素包括病毒、细菌、真菌,甚至一些少见的病原体等;非感染性因素里包括风湿免疫性、中毒性等一些理化因素。
  根据发病急或慢,可以分为急性或慢性心肌炎。根据发作的严重程度,可以分为轻型或重型心肌炎。发病的原因不同,所造成的心肌损伤不同,临床症状表现不同,则治疗方式也不同。心肌炎一般根据病史、临床表现、体征、心电图表现、超声心动图检查等进行诊断。

心肌炎有什么症状

心肌炎有什么症状:
  心肌炎的症状主要有以下几点:
  第一,如果是病毒性心肌炎,最初往往会有上呼吸道感染的症状,或者消化道的一些非特异性的症状,比如呕吐、腹泻、腹痛等,甚至咳嗽;
  第二,心肌炎的症状往往在后期较为严重,比如会有心慌、胸闷、胸痛、心跳加快等;
  第三,轻型的心肌炎一般症状不明显,只是有一些非特异性的症状,比如发烧、心慌、乏力等;
  第四,重型心肌炎,即爆发性心肌炎,有可能出现急性心肌损伤,造成心力衰竭,甚至出现休克、猝死,这种在运动中的年轻人更常见。

心肌炎怎么治疗

心肌炎怎么治疗:
  心肌炎的治疗主要包括以下几方面:
  第一,如果诊断为病毒性心肌炎,建议进行抗病毒治疗;
  第二,如果合并有心律失常,要进行抗心律失常的治疗,有心力衰竭症状的患者要进行抗心力衰竭的治疗;
  第三,如果是风湿免疫性心肌炎造成的心肌损伤,应进行免疫调节治疗,或者免疫吸附;
  第四,心肌保护方面,要调节电解质紊乱;
  第五,注意休息,针对心肌炎的患者,休息可以起到很大作用,尤其在心肌损伤早期阶段,有的人需要休息半年到一年的时间。

心肌炎有什么症状

心肌炎有什么症状:
心肌炎的症状主要表现为活动耐力下降。所谓活动耐力的下降,可以比喻为大家平时可以一口气爬五层楼,得了感冒或者是心脏有不舒服之后,爬两层楼就会有喘、憋,甚至加重,并且伴有心率快,心脏乱跳,感觉心慌。
在以前,小孩多发心肌炎,但是伴随着全民生活水平的提高,现在多见得心肌炎的患者是年轻人。年轻人得了感冒之后不注意,仍然加班熬夜,之后发现活动后会有喘、憋、心慌,心率特别快的现象,心电图检查发现有明显的心电图改变,心率升高,最后确诊为心肌炎。所以年轻人一定要注意休息。

心肌炎怎么治疗

心肌炎怎么治疗:
如果是轻度心肌炎,休息之后一般都可以自愈。最主要的治疗是避免劳累。比如长期的熬夜、加班之后得了心肌炎,最有效的是一定要避免再劳累,然后一定要保证足够的睡眠和休息。如果是比较重的心肌炎病人,要服用一些营养心肌的药物,还有一些激素免疫抑制剂。
同时要预防患者心肌扩大、心律失常、或者心衰的症状。总而言之,轻型心肌炎的治疗,主要是保证足够的休息,心脏会有一定的自愈性。重症心肌炎的治疗,患者一定要及时到医院就诊,防止发生心肌炎的并发症。

心肌炎的诊断标准-乡间郎中

心肌炎的诊断标准

2020-07-14

心肌炎有不同的分类和症状表现,可以通过病史看看患者有没有感染的情况,心尖区是否正常。及时根据症状,判断是病毒性心肌炎还是重症心肌炎等等。另外心电图是否出现ST段异常抬高、异常Q波,肌钙蛋白的定量检查,也有助于心肌炎的诊断。

心肌炎的诊断是非常重要的,所以了解心肌炎的诊断标准,有利于及时治疗。可以通过患者的病史、心电图的检查情况,以及肌钙蛋白的情况来综合判断,确诊是否患有心肌炎。下面我们就来具体分析一下,心肌炎的诊断标准吧。
  1、根据病史以及症状诊断。病史上有上呼吸道感染、腹泻等前驱症状,3周内出现不能用一般原因解释的心脏表现,检查发现心界扩大、心尖区第一心音明显减弱,舒张期奔马律、心包摩擦音,心力衰竭或阿斯综合征等,有病毒感染的证据及心肌损害表现,一般表现为病毒性心肌炎。如果出现了阿斯综合征,离心衰竭,心源性休克,心律失常,持续的室性心动过速伴血压低,则为重症心肌炎,心脏听诊的时候,可出现心音低、心率快,甚至可出现奔马律,患者很快会出现循环衰竭的症状,同时也会出现肝肾功能衰竭、呼吸衰竭,而且发展比较迅速的,一般为爆发性心肌炎,要根据不同的类型对症治疗。
  2、通过心电图诊断心肌炎。心电图主要表现为各种类型的早搏,以及心动过速、传导阻滞、ST段水平型或下斜型下移>0.05mV,或ST段异常抬高、异常Q波。心脏超声或核素检查提示心腔扩大,室壁运动异常,左室收缩或舒张功能减弱。
  3、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T定量异常升高,CK-MB明显增高。对于存在心肌炎的患者,可能会出现心肌损伤标志物的阳性,比如可以出现心肌肌酸激酶的升高,以及肌钙蛋白I或者肌钙蛋白T的增高。对于心肌炎的患者,金标准的检查方法是心内膜心肌活检,对于不能进行心内膜心肌活检的患者,也可以选择心脏磁共振检查。



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  心肌炎是各种原因造成的心肌的局部或者弥漫性心肌损伤性疾病。根据原因不同,分为感染性和非感染性,感染性因素包括病毒、细菌、真菌,甚至一些少见的病原体等;非感染性因素里包括风湿免疫性、中毒性等一些理化因素。
  根据发病急或慢,可以分为急性或慢性心肌炎。根据发作的严重程度,可以分为轻型或重型心肌炎。发病的原因不同,所造成的心肌损伤不同,临床症状表现不同,则治疗方式也不同。心肌炎一般根据病史、临床表现、体征、心电图表现、超声心动图检查等进行诊断。

心肌炎有什么症状

心肌炎有什么症状:
  心肌炎的症状主要有以下几点:
  第一,如果是病毒性心肌炎,最初往往会有上呼吸道感染的症状,或者消化道的一些非特异性的症状,比如呕吐、腹泻、腹痛等,甚至咳嗽;
  第二,心肌炎的症状往往在后期较为严重,比如会有心慌、胸闷、胸痛、心跳加快等;
  第三,轻型的心肌炎一般症状不明显,只是有一些非特异性的症状,比如发烧、心慌、乏力等;
  第四,重型心肌炎,即爆发性心肌炎,有可能出现急性心肌损伤,造成心力衰竭,甚至出现休克、猝死,这种在运动中的年轻人更常见。

心肌炎怎么治疗

心肌炎怎么治疗:
  心肌炎的治疗主要包括以下几方面:
  第一,如果诊断为病毒性心肌炎,建议进行抗病毒治疗;
  第二,如果合并有心律失常,要进行抗心律失常的治疗,有心力衰竭症状的患者要进行抗心力衰竭的治疗;
  第三,如果是风湿免疫性心肌炎造成的心肌损伤,应进行免疫调节治疗,或者免疫吸附;
  第四,心肌保护方面,要调节电解质紊乱;
  第五,注意休息,针对心肌炎的患者,休息可以起到很大作用,尤其在心肌损伤早期阶段,有的人需要休息半年到一年的时间。

心肌炎有什么症状

心肌炎有什么症状:
心肌炎的症状主要表现为活动耐力下降。所谓活动耐力的下降,可以比喻为大家平时可以一口气爬五层楼,得了感冒或者是心脏有不舒服之后,爬两层楼就会有喘、憋,甚至加重,并且伴有心率快,心脏乱跳,感觉心慌。
在以前,小孩多发心肌炎,但是伴随着全民生活水平的提高,现在多见得心肌炎的患者是年轻人。年轻人得了感冒之后不注意,仍然加班熬夜,之后发现活动后会有喘、憋、心慌,心率特别快的现象,心电图检查发现有明显的心电图改变,心率升高,最后确诊为心肌炎。所以年轻人一定要注意休息。

心肌炎怎么治疗

心肌炎怎么治疗:
如果是轻度心肌炎,休息之后一般都可以自愈。最主要的治疗是避免劳累。比如长期的熬夜、加班之后得了心肌炎,最有效的是一定要避免再劳累,然后一定要保证足够的睡眠和休息。如果是比较重的心肌炎病人,要服用一些营养心肌的药物,还有一些激素免疫抑制剂。
同时要预防患者心肌扩大、心律失常、或者心衰的症状。总而言之,轻型心肌炎的治疗,主要是保证足够的休息,心脏会有一定的自愈性。重症心肌炎的治疗,患者一定要及时到医院就诊,防止发生心肌炎的并发症。