强直性脊柱炎临床表现

2020-07-14

强直性脊柱炎是青年男性朋友容易患上的一种疾病。当患有强直性脊柱炎的时候,在初期会有少部分患者出现无力、消瘦、厌食、轻度贫血、低热的临床表现。接着会出现关节病变,导致关节出现疼痛感。还会导致患者出现关节外的临床表现,比如心脏病变、眼部病变等。

强直性脊柱炎跟患者生活的环境,免疫力差,代谢出现了问题有关。强直性脊柱炎给患者带来的危害也是比较大的,是需要引起重视的。那么,强直性脊柱炎有哪些临床表现呢。下面,就让我们一起来具体的了解一下吧!
  当患有强直性脊柱炎初期的时候,对于16-25岁的青年男性患者而言,起病是比较隐匿的,不容易察觉。在强直性脊柱炎早期的时候,一般不会有什么临床症状,会有少数的患者出现无力、消瘦、厌食、轻度贫血、低热的症状。这些症状都比较轻微,不会给患者带来严重危害。
  强直性脊柱炎的患者还会有关节病变。首先,患者会患上骶髂关节炎 ,会出现反复腰痛的临床表现,腰骶部还会有僵硬感,有时候臀部也会出现疼痛感。这种疼痛感还具有放射性,会导致大腿疼痛。当腰椎受累的时候,还会有腰部活动受到限制的临床表现。当患者转腰、弯腰的时候,就会受到限制。强直性脊柱炎还会导致患者的颈椎的肌肉发生痉挛、萎缩,最后变得畸形,导致头部活动受限。另外,强直性脊柱炎还会导致周围的关节出现病变。导致患者出现肩关节、下肢出现疼痛感、活动受限。
  强直性脊柱炎的患者还会有一些关节外的临床表现。患者会有心脏病变,出现不同程度的主动脉瓣关闭不合、心脏传导阻滞的表现。严重的时候会有完全性房室传导阻滞的表现。当病变侵袭到冠状动脉口的时候,还会出现心绞痛。还有些患者会出现眼部病变的表现,比如虹膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。如果不及时治疗,还容易导致青光眼,甚至是失明。最后,强直性脊柱炎还会导致患者患上中耳炎、肺炎、胸膜炎等。



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强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎的病因:
  强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。
  强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。

强直性脊柱炎吃什么药

强直性脊柱炎吃什么药:
  强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几种:
  第一,非甾类抗炎药,可以达到止痛和抗炎的目的,这个药物是口服的一种药物;
  第二,肿瘤坏死因子拮抗剂,这种药物没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需要尽可能长期使用;
  第三,可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;
  第四,病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物。

强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎怎么确诊:
  强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:
  第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;
  第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;
  第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。

强直性脊柱炎的后果

强直性脊柱炎的后果:
  强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;
  如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。

强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎如何治疗:
  强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。
  强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。