颈椎管狭窄手术后遗症

2020-07-14

颈椎管狭窄手术已经比较成熟,在很多脊柱外科都有开展,可是也有可能会出现一些常见的手术后遗症,比如有可能会出现螺钉松动等情况,也有可能会出现颈肩疼痛和僵硬疼后遗症,还有可能会造成食道瘘问题产生。

颈椎的健康对每个人都有着重要的意义,可惜很少有人去关注这个地方的健康,出现了颈椎管狭窄的初期症状也没有引起重视,没有规范的进行之后,就会导致病情的加重,可能需要手术的方法来应对,但是颈椎管狭窄手术后遗症有哪些呢?
  1、可能会导致颈肩疼痛
  后遗症在手术之后是比较常见的问题,颈椎管狭窄手术,是一个比较大的手术,大多数患者需要做颈后路手术,从后面开刀,做单开门或者双开门的椎管扩大成形术。在这个过程中会让肌肉剥离,会对肌肉产生一定程度的破坏,有很多患者在手术后容易出现肌肉无力的情况,患者往往会出现颈部疼痛和僵硬的问题,还有可能会出现酸胀无力的状况。
  针对这个问题,一般医生会在手术中格外,做好肌肉的保护工作,尽量减少软组织的玻璃,也尽量减少对肌肉造成的损伤,患者在术后应该要加强肌肉的训练,减少颈项部酸痛无力的情况产生。
  2、螺钉松动或断裂等情况
  颈椎管狭窄手术有不同的方案,前路手术是需要用钢板螺钉固定植骨融合,患者在手术后可能会出现螺钉松动的情况,也有可能会出现钢板断裂的问题,甚至有可能会出现螺钉退订的现象,还有可能会产生植骨不融合的问题。如果患者在手术后遇到了这方面的情况,那么就不得不再次接受手术的治疗来进行纠正。
  3、可能出现食道瘘
  食道瘘是颈椎管狭窄前路手术中比较严重的一种并发症,很容易导致伤口的感染,也有可能会导致血管神经受到损伤,患者在手术后会出现声音嘶哑,饮水容易出现呛咳的情况。如果患者遇到了这方面的毛病,那么需要三个月左右才能够恢复,也有部分患者无法恢复到正常的状态,那么需要固定阶段和融合阶段来处理。



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颈椎病有哪些症状

颈椎病是一个复杂的疾病,表现为颈部、肩膀、上肢部位的酸、麻、胀、痛甚至无力。还有一些情况也可能是颈椎病引起的,如出现压迫脊髓的情况,患者表现为走路无法直行。如突出物或增生的骨椎压迫食道,还会出现吞咽困难的情况。

颈椎病检查

颈椎病主要通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。患者临床表现主要为疼痛麻木、精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要观察神经分布区的感觉、肌力以及一些神经受压以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌张力增高等。影像学检查为X光片、CT、核磁共振,在核磁上可以看到颈椎退变的程度,间盘突出的情况,椎管狭窄的情况,以及韧带增厚,造成相应的神经根受压的情况,脊髓受压的情况,从而观察颈椎骨关节增生、退变状况。

如何预防颈椎病

预防颈椎病首先应避免长期固定姿势,如久坐、长期低头伏案工作等。长时间工作,肌肉韧带会因疲劳而出现慢性损伤。因此在平时要注意姿势习惯,工作一段时间后要活动脖子,在下班或休息过程中要注意进行一些颈部锻炼,如米字操,可缓解局部肌肉痉挛,改善气血运行,这样可以让颈椎的曲线得到恢复、局部的肌肉得到放松,避免颈椎病发作。此外注意避免提拉过重物品,上肢过力亦可诱发颈椎病发作。患者确诊颈椎病后需严格遵循医生指导进行治疗及后期护理,避免疾病复发。

颈椎病是怎么造成的

颈椎病有很多原因。颈椎病是指颈椎间盘退变、退行性改变后,使得老化继发的神经、脊髓、椎动脉、交感神经等一些周围的组织受压,出现一些临床症状。第一个病因是颈椎本身的退变,包括颈椎、椎间盘、韧带、骨刺的形成和黄韧带退变。第二个病因是一些不良的姿势或者头部外伤、运动损伤、交通事故损伤、意外损伤、咽喉部一些炎症引起的慢性劳损。还有一些先天因素也可以引起颈椎病,比如椎管本身发育不太好、先天性椎体融合、颅底畸形。

颈椎病预防

颈椎病预防主要是要注意保暖、不要受凉、加强锻炼、减少伏案时间,保持良好的工作姿势。患者可以从以下几方面预防:第一,减少低头伏案工作时间或次数,有时间就多扬头、多锻炼;第二,通过锻炼提升患者的抵抗力,对伏案工作的人,推荐或建议超过30到40分钟就要稍微活动一会;第三,患者要注意避免受凉,受凉后会出现明显症状,比如夏天吹空调直吹就非常不好,要注意保暖,不要受凉;第四,减少外伤伤害,比如在坐车时急刹车的外伤会造成患者脊髓脱位;第五,最常见的是日常纪律性磨损导致的颈椎病,发生率比较高。

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