精索静脉扩张一般是进行药物治疗和手术治疗。药物治疗适合于症状非常轻微的患者，常用药物有地奥司明。严重一些的精索静脉扩张就必须要手术治疗了，手术可以选择腹腔微创手术，术后要注意休养。
精索静脉扩张一般会导致患者不育，这种病还会引起患者性功能出现障碍，患者的阴囊表面会出现大量的血管。很多患者还会感到阴囊有明显的坠胀感，而且还伴随着持续的疼痛。这种疼痛症状在躺着的时候会稍有缓解。那么精索静脉扩张怎么治？精索静脉扩张要注意什么？
一、精索静脉扩张怎么治
1.药物治疗：轻度的精索静脉曲张是可以通过服药来缓解的。临床上常用的药物爱麦朗、地奥司明。这两种药物能够缓解精索扩张，并且能够使精子正常运行，可以恢复人的生育功能。但要注意的是，只有轻度的静脉曲张索曲张可以通过药物治疗，中度和重度的必须进行手术。
2.手术治疗：严重一些的精索静脉扩张是必须要通过手术治疗的，如果不手术的话，只服用药物没法根治，而且还会导致不育。手术治疗一般是微创腹腔镜手术，这种手术损伤性较小。但是这种手术对医生的要求较高，如果医生操作经验不足的话，那么很容易影响到身体的其他器官，导致多种并发症出现。建议手术一定要找主治医师并去正规的医院。
二、精索静脉扩张要注意什么
1.停止手淫和性生活：得了精索静脉扩张之后一定要停止手淫和性生活。这个时候如果有性行为的话，会加重睾丸的负担，并且会导致精索静脉扩张的症状变得更加严重。这样有可能引起患者出现明显的疼痛感。
2.手术后要坚持佩戴提睾带：这种病一般都需要手术进行治疗在手术后必须要坚持佩戴提睾带。如果不戴提睾带的话，那么睾丸很有可能出现异常，治愈效果就会下降很多。
3.注意下体清洁：患者必须要注意保持下体的干燥和清洁，建议每天用清水冲洗下体。这样在手术的时候就不容易出现感染的情况，而且在日常生活中也不易出现其他并发症。
精索静脉曲张手术后遗症：
一般情况下，静脉曲张手术不会留下后遗症，但并发症发生的几率还是有。手术方式是通过各种手术的途径，比如腹腔镜，或者开放的手术，或者说显微镜底下，把曲张的精索静脉切断、结扎，阻断血流反流到睾丸。但在手术的过程当中，寻找精索静脉可能有难度，或者辨认不清。
所以在结扎精索静脉过程中可能把伴行的动脉误伤，或者把伴行的精索动脉结扎，这时会出现一些后遗症。如果动脉损伤比较多，睾丸血运会受到影响，手术以后会出现睾丸的疼痛，或者睾丸慢慢出现萎缩等等情况。因此选择精索静脉手术应该慎重。
精索静脉曲张能自愈吗：
精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念，精索静脉位于精索组织里，睾丸在阴囊里面，然后往上就有索条状的精索，一直经过腹股沟进入到腹腔，精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣，静脉瓣的作用是防止血液倒流，正常的血液从睾丸流向心脏。
当静脉瓣失去作用时，血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失，精索静脉曲张自愈是不可能。因此发现精索静脉曲张后，除轻度的精索静脉曲张，或者病人没有任何症状，这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗，包括手术治疗。
精索静脉曲张是什么原因：
精索静脉曲张是男性一个比较常见的疾病，精索静脉曲张发生的原因相对比较复杂，成年之后可能很难判断出是什么原因导致，比如一些静脉瓣膜功能不好，或者静脉瓣的功能发育不良，导致静脉回流不好，血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面，可以导致精索静脉曲张。
另外，一些年轻的小孩或者青少年，尤其是一些体型比较瘦小的小孩，他的脂肪组织比较少，容易出现胡桃夹的现象，就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉，导致性腺的静脉回流压力高，从而导致精索静脉曲张，这是两类相对常见的原因。
精索静脉曲张怎么办：
精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的精索静脉曲张的病人，如果他没有症状，可以让他定期的随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片。
如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，这时要考虑手术治疗，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有显微镜下的精索静脉结扎。
精索静脉曲张治疗要根据患者精索静脉的原因进行区分。继发性精索静脉曲张只处理原发病，如腹膜后的肿瘤、肾积水或异位血管就可以治愈；原发性精索静脉曲张根据患者有无症状和并发症区别对待，没有症状可不治疗，轻微症状可保守治疗。