黄斑变性治疗方法

2020-07-14

黄斑变性病情发展严重可致盲,应积极治疗。目前黄斑变性主要是通过药物治疗、激光治疗、光动力疗法以及抗新生血管内皮生长因子治疗等方法进行治疗,手术治疗由于效果不佳,目前临床不再提倡使用。

黄斑变性是发生在老年朋友中的一种眼科疾病,它通常是由于身体机能老化导致的。黄斑变性可导致老人视物变形、视力下降,对生活质量有很大影响,它甚至可导致老人失明,应及时治疗。那黄斑变性治疗方法有哪些?
  一、药物治疗
  包括有选择性的补充玉米黄质、叶黄素、抗氧化剂以及微量元素等等,在饮食上也要多摄入一些富含玉米黄质及叶黄素的蔬菜和水果,帮助减缓病变进展以及视力下降。患者还可以应用一些有活血通络及扩血管功效的中成药,包括益脉康、复方血栓通等等。生活中还应控制好血糖、血压、血脂,远离烟酒。
  二、激光治疗
  通过激光光凝封闭新生血管治疗黄斑变性目前效果也十分不错,它主要针对湿性黄斑变性的患者。但这种治疗方法也有一定的局限性,比如一些患者伴有出血多、PED以及严重渗出等情况时,由于无法精确定位,因此无法采取激光治疗的方式。
  三、光动力疗法
  这是一种特殊的激光,患者通过静脉注射光敏剂,之后再通过激光破坏新生血管,从而达到治疗的目的。光动力疗法的优点是在消除新生血管的同时对黄斑区的正常功能和结构不产生影响,可以保留有用视力。
  四、抗新生血管内皮生长因子治疗
  这种治疗方式主要用于湿性黄斑变性,常用的药物包括康柏西普、雷珠单抗以及贝伐单抗等等。起始一个月一次,连续注射三个月,之后再根据病情的变化再决定是否需要继续注射。
  五、手术治疗
  手术治疗方式主要包括黄斑转位术以及黄斑下CNV摘除术等等,但由于手术效果不佳,因此目前临床上已经不提倡采取这种治疗方法了。



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黄斑变性是怎么引起的

黄斑变性是怎么引起的:
  黄斑变性有老年性黄斑变性,老年性黄斑变性又包含干性黄斑变性和湿性黄斑变性。
  干性黄斑变性是由黄斑部的脂质或者是一些代谢产物堆积引起的,会引起一些局部萎缩。
  湿性的黄斑变性,是由于代谢产物堆积或者是缺氧,引起的局部循环发生了改变,引起局部一些炎症因子或者是新生血管的因子生成,那么就会产生新生血管,从而引起湿性的黄斑变性,也就是新生血管的黄斑变性。
  此外,还有一些高度近视引起的黄斑变性。这是由于高度近视,眼轴拉长,引起了眼部黄斑区视网膜缺氧,导致的病理性高度近视引起的黄斑变性。
  另外还有一种特发性的脉络膜新生血管引起的不明原因的黄斑变性,会引起看东西、视物模糊甚至失明。

黄斑变性的症状

黄斑变性的症状:
  黄斑变性最主要的症状就是引起视力下降。很多人会发生看东西看不清楚、视物模糊、视力下降。有一些是逐渐的、缓慢的视力下降,当然也有突然的、剧烈的视力下降。不同的病因会引起不同的病变,但主要是会引起视物模糊、视力下降,还有一些视物变形、视物变小或者是色觉异常,看东西变暗变黄,以及中心暗点、中心一块黑影等,这一系列的症状都是视觉的异常,就是视功能的下降。
  当出现了中心暗点和看东西变形,事物变形变小或者变色时,一定要及时医院就医,检查一下黄斑,查一下OCT,看看黄斑区是否出现了问题。

黄斑变性如何治疗

黄斑变性如何治疗:
  黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性,这两种主要是发生于老年人,也称为老年性黄斑变性。对于干性黄斑变性,主要通过药物进行保守治疗,可以口服一些健脾益气、滋补肝肾等中医中药。
  对于湿性黄斑变性,目前国际上都是球内注射抗VEGF的一种药物,平均一个月注射一次。也可以联合中医中药,比如活血利水、健脾利湿、滋补肝肾、益气活血这样一些中医中药联合治疗。
  对于高度近视引起的黄斑变性,可以通过注射药物或者联合中医中药治疗。也可以做一个后巩膜的加固术,防止眼轴再过度延伸。

黄斑变性检查方法有哪些

黄斑变性检查方法有哪些:
  黄斑变性的检查方法有很多。首先可以自测:先遮住自己的一只眼睛,用另外一只眼睛看,看有没有看东西中心暗点、视物变形了这样的症状。或者是有视力下降、视物模糊这样的症状,就要及时就医。
  在就医时会做一些专业的眼科检查,首先要查视力,其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的检查,也可以做造影,如荧光素钠造影或者是吲哚青绿的造影,从而判断是哪种性质的黄斑病变,必要时还要做黄斑区的微视野,或者是电生理、多焦电生理等检查。
  最重要的一点还要检查阿姆斯勒方格表,对于黄斑病变的人来说,看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。

黄斑变性危害有哪些

黄斑变性危害有哪些:
  黄斑变性已成为发达国家老年人不可逆转的致盲性眼病之一。老年性黄斑变性分为干性和湿性的黄斑变性。干性黄斑变性早期对视力的危害相对比较小一些,但是随着病情的发展,它会出现眼底黄斑区的萎缩,进行性扩大及加重,甚至有部分会发展成湿性的黄斑变性。
  湿性黄斑变性容易长新生血管膜,会严重的影响视力,造成严重的视力下降或者是失明,严重影响生活质量。湿性黄斑变性,可以通过注射抗VEGF的药物,使得新生血管膜消退,但是效果因人而异。所以,我们平时一定保护好视力,避免过度用眼,避免紫外线或者是一些有害光线,减少用药,减少用眼,减少强光照射,多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素这样的食物。