肾衰竭的治疗

2020-07-14

患有肾衰竭的人首先应该进行病因治疗,根据患病的原因采取相对的治疗方案。其次可以通过透析的方式来帮助排除肾内堆积的毒物以及水、盐等。另外,可以通过肾移植的方式来对此病进行治疗。

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到最后所引起的肾功能出现丧失的状态。多是因为肾脏出现了慢性病变或者是受到了毒物影响所引起的,表现为少尿或者是多尿,而且还与尿毒症有着很多相似的症状。此病在严重情况下会危及生命,肾衰竭的治疗方式有什么?这类患者该怎样护理?
  一、肾衰竭的治疗
  1.病因治疗:由于引起肾衰竭的原因是有很多种的,所以需要根据患病的原因来进行针对性的治疗。如果是因血液供给不足或者是失血所引起的肾衰竭,那么就应该及时的补充体液或者是水分,有感染的时候需要进行抗感染的治疗。
  2.透析:当肾脏已经失去了功能的时候,需要通过透析来进行治疗,通过过滤有选择地排除血液中的某种物质。主要就是将肾内堆积的毒物以及水和盐分排除掉时,患者身体的状况恢复到健康的状态。目前比较常用的方式就有血液透析和腹膜透析,其主要就是起到过滤的作用。
  3.肾移植:对于末期的肾衰竭患者来说,肾移植这种治疗方式会比较好一点。主要就是通过手术的方式,将器官捐献者的肾脏移植到患者体内,是目前治疗肾脏衰竭最好的一种方式。通过该种手术之后,可以让患者处于正常人的身体水平。
  二、肾衰竭患者的护理
  1.饮食的护理:针对患有该病的人,平时应该以蛋奶素食为主,需要摄入充足的蛋白质。可以选择多吃一些豆类的食物,也可以每天适当的补充牛奶。
  2.多加休息:该类患者平时不应该让自己处于过于疲劳的状态,平时应该多加休息。可以选择卧床休息,如果经常待在室内,那么就需要及时的通风。
  3.定期检查:这种病相对来说还是比较严重的,所以需要去医院进行定期的检查,当身体内出现了其他并发症的时候,可以及时的进行治疗。



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肾衰竭的早期症状

肾衰竭的早期症状:
  肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。
  早期症状被重病所掩盖而不被觉察,几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿,甚至无尿,同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱,血压、心肺等一系列的表现,在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤,将肾衰竭分为五期,由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期,可以没有明显的临床症状,仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状,到CKD3b期时上述症状会加重,到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症,消化道出血、中枢神经系统障碍等等。

肾衰竭的治疗

肾衰竭的治疗:
  肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:
  第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。
  第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。
  第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。

肾衰竭的症状

肾衰竭的症状:
  肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
  患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血压升高等症状,病情会急速的发展。
  慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状,在CKD一到五期的时候,会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状,这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损,具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等,严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等,随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。

肾衰竭分几期

肾衰竭按慢性肾脏病分期,可以分为1到5期;第3期开始,病人就进入到慢性肾功能不全阶段。慢性肾脏病是按病人肾小球滤过率分期,通常1期即肾小球滤过率大于90毫升每分钟,此时病人肾功能基本正常;2期即肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间,病人出现轻度肾功能损害;3期即病人肾小球滤过率在60到30之间,以45分界又分为3A期和3B期;4期即病人肾小球滤过率在29到15之间,病人出现慢性肾功能不全的并发症;5期即肾小球滤过率小于15毫升每分钟,也就是尿毒症期,这时病人一般需要血液透析或腹膜透析等替代治疗。