什么情况下可以做保胆手术

2020-07-14

平时生活中得了胆结石的患者,在我们身边就有很多,得了胆结石要做手术,现在较常用的一种是切除手术,但有些患者可以采取保胆手术治疗,保胆手术能减少对身体的损伤,减小对身体机能的伤害,此外患者朋友一定要注意,术后复查的重要性和必须性,因为保胆手术可能会带来一定的并发症。

胆结石的患者,在生活中范围很广,许多患者在体检时,都会发现患有胆结石,就担心该选用哪种手术治疗,一般都选择切除胆囊,但又害怕影响了正常的功能,对于流行的保胆手术感兴趣,在做保胆手术时,还要看有没有其它的病变,下面我们看看哪些情况可以做保胆手术。
  胆囊结石是生活中,常见的一种疾病,在医治胆结石这种病的时候,医院医生首选的方式就是手术,不过现如今人们的知识文化水平在不断提高,对胆囊消化和免疫功能的认识,也有了进一步的提高,腹腔镜、内镜技术的发展,腹腔镜保胆手术越来越多的在临床开展。
  手术的目的是避免结石息肉,造成的梗阻与炎症,避免其对胆囊功能的损害,而手术本身对胆囊的刺激与损伤,反过来,会对胆囊功能造成一定的影响和破坏,不同病人影响的程度不一,有的恢复较快,有的较慢。
  胆结石患者做了保胆手术后,复发率较高,所以做保胆手术患者,会担心受两次手术的损伤,而且还有可能癌变,而胆囊切除术,可以彻底解决问题; 也有许多患者选择保留胆囊。
  保留有功能的胆囊,可以避免胆囊切除术中,胆管医源性损伤,术后引起的腹胀、腹泻、消化不良、反流性食管炎等消化道症状,术后大肠癌发生率增高,术后胆道结石发生率增高等并发症,而且更符合患者生理功能。
  腹腔镜保胆取石手术,术前应通过 B 超等各项检查,对患者的情况进行详细评估,对导致结石形成的高危因素务必严格筛查,降低结石的复发率。而对于胆囊萎缩、胆囊瓷化等已无功能、胆囊壁明显增厚,或高度怀疑胆囊癌者,则不应行保胆手术。



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胆囊息肉原因

胆囊息肉原因:
  胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,胆囊息肉的病因较复杂,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。胆囊息肉的病因取决于息肉的成分,如果是真性息肉如腺瘤性息肉,胆囊内有腺瘤,息肉慢慢长大有恶变倾向,没有明确的原因导致;
  炎性息肉主要是由于胆囊反复发炎或者是胆囊结石合并胆囊炎,炎症加重形成,可能会逐渐发展成胆囊腺肌症甚至发生癌变的情况;而息肉样变则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出形成胆固醇结晶形成。

胆囊息肉能自愈吗

胆囊息肉在临床上自愈性比较小,如果是真性息肉、腺瘤性息肉,主要需要关注生长快慢,有的很小的息肉每年复查没有太大变化,患者可以不用治疗;但如果是胆固醇性的息肉,一般生长后自动地消退比较难,有的人长得比较慢,几年可能也没太大变化,但是有的患者一旦出现可能会长得较快,几个月从B超上能看到有明显的增大的趋势,所以这种息肉一旦形成,不太可能自愈。部分药物如熊去氧胆酸在胆囊,在胆固醇性息肉早期应用,可能会有一定的作用,帮助患者调节胆汁代谢后,可能会减小或者是逐渐消退。

胆囊息肉会癌变吗

胆囊息肉会癌变吗:
  胆囊息肉是否恶化取决于息肉本身的性质,真性息肉,即腺瘤性的息肉是有这种恶变倾向的。一般在临床上认为息肉逐渐增大,超过八毫米甚至到一公分时,建议患者积极地进行手术治疗,否则一旦发生恶变,后果是比较严重的。
  而对于胆固醇性的息肉不存在恶变问题,因为它慢慢生长可能会越来越多,最终形成结石。所以,一般腺瘤性的息肉在影像学上的表现可能是单发为主的息肉,而胆固醇性的息肉大多是多发性的或者是游离的,胆固醇性息肉稍微常见。

胆囊息肉样病变手术前准备

胆囊息肉样病变手术前准备:
  胆囊切除术是一个非常常规,非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些术前检查。手术当日到达医院,即可完成手术。
  有些医院,可能病人上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的病人还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。

什么是胆囊息肉

胆囊息肉有两种,胆囊息肉一个是真息肉,是胆囊壁长出了一块息肉一样的东西。还有一种息肉,是在超声底下看着像息肉,但不是真息肉,是结石的早期胆固醇的沉积。沉积到一定程度,堆在一起,通通叫胆囊息肉样变。这类实际上是结石的早期。两者是不一样的