在患者出现肝癌之时，其是有诸多不同表现的，那么在临床上就需要辨别的，进而对症治疗，而且其治疗方法也有很大的不同，其也有很大的区别。那么我们会一起看下，大肝癌和小肝癌的区别？
1、从定义上进行区别
小肝癌是肌体病灶直径不过3cm大小，出现多个癌灶，其基本数不过2个，而最大直径合数要小于3cm。而大肝癌就是病灶单独直径大于5cm，并且其病灶出现膨胀性发育，出现包膜、假包膜等形制，此是巨大性肝癌。但是不管是大肝癌、小肝癌，此都是肿瘤，而且还是恶性的，其生物特性是一样的。大、小肝癌其发病都和病毒性肝炎、水污染等相关，大肝癌和饮酒有关，小肝癌就是患者过度劳累引发的了。
2、大、小肝癌在临床表现上是有区别的
小肝癌是亚临床及早期肝癌，没有明显肝癌之症及体征，在患病之时可能出现腹胀、乏力、消瘦、肝痛及肌体不适之症，还会出现消化道病症等，大肝癌比小肝癌出现的恶性程度更大，肌体肿块明显，出现很明显病症，诸如出现的肝肿大、肝肿块、黄疸、腹水等显着现象。
3、大、小肝癌在治疗上是有区别的
小肝癌治疗办法很多，诸如可以实施手术治疗、消融术等还可以选择肝脏灌注化疗及栓塞治疗、放疗、免疫治疗、中药疗法等手段，而根治性治疗是其首选，诸如：手术切除术，一般性综合治疗疗效更好。在大肝癌上治疗办法很少，除了早期手术切除之外，在中、晚期大肝癌治疗之时，只能是非手术疗法了，诸如介入治疗、放化疗、靶向治疗等都是治疗手段……
就此分析，小肝癌与大肝癌是有很大不同的，但是不论哪种肌体肝癌，都要及时就医，诊断病情，极早做到早发现早治疗，那样就可以延长生命了。
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期，一般都是采取一种姑息性的治疗办法，姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者对索拉菲尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗等姑息性的治疗手段。
肝癌发生鼻子出血是晚期的时候才会出现的症状。肝脏能产生很多凝血物质，肿瘤严重的影响了肝脏的这种功能，导致凝血物质的缺乏，病人会有一种出血倾向。出血后常用的方法是压迫止血，无法控制的情况下要去医院进行更进一步的检查和治疗。
细胞癌的五年生存率总的来讲大概在20％左右。三级的肝细胞癌，没有淋巴结转移，也没有远位转移，它应该是局限在肝脏的一叶内，可能获得这种根治性的切除，手术治疗五年的生存率可以达到40％左右。除了手术之外还有其他一些因素影响病人的最终生存时限。
肝细胞癌是一个病理诊断词，它有分好多种，而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲肝细胞癌治疗效果比肝内胆管细胞癌好，并且两者临床表现也不一样。肝细胞癌也就是肝癌，它会引起疼痛，而胆管细胞癌会引起黄疸。
肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。