甲癌术后多久可以怀孕

2020-07-14

对于甲状腺癌时候怀孕时间的选择,目前文献都没有明确的定论,我自己的观点:术后即可考虑怀孕,但甲状腺癌患者术后要长期吃甲状腺素片,这个药需要调整到一个维持的剂量,然后长期服用,故我建议甲状腺癌患者在调整药物到维持剂量后即可考虑怀孕。药物调整一般需要1-3个月时间。

对于术后要做碘治疗的患者,因为碘治疗对生殖腺体有影响,需要咨询实施碘治疗的核医学医师,结合碘治疗的剂量和次数来决定怀孕时间。

 1. 吃甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响?

首先要明确的是:甲状腺癌患者术后要长期服用甲状腺素片,不能随便盲目停药。

甲状腺癌术后服用甲状腺素要求将tsh控制在较低的水平(患者处于亚甲亢状态),按要求服用,不会对孕妇有任何影响。

甲状腺素片基本不会通过胎盘,故对胎儿没有任何的毒性效应,也不会引发畸形。

2. 怀孕期间如何监测和调整药量

怀孕期间,随着胎儿的长大,母亲对甲状腺激素的需求量会逐渐增加,甲状腺素片的剂量可能要增加,所以患者需要定期复查,调整药物用量,满足身体对激素的需求,孕妇出现药量不足,会导致甲状腺功能减低,功能减低会影响胎儿的智力发育,严重的可以造成胎儿流产,必须避免。

怀孕6个月内:此期间,胎儿体积不大,孕妇一般不需要调整药量,每3个月复查甲状腺功能,监测就行。

怀孕6个月后:此期间,胎儿体积急剧增大,要求每两个月复查甲状腺功能,调整药量。如甲状腺功能有减低迹象,改为每一个月复查甲状腺功能。

 3. 生产后可以正常哺乳吗?不如期间如何监测和调整药量?

怀孕生产后,母亲可正常给孩子母乳喂养。母亲服用的甲状腺激素,分泌到乳汁中的量极少,不足以影响孩子,也不会抑制孩子本身的甲状腺激素分泌,所以母亲哺乳期无需停药,也可以放心地给孩子喂母乳。

哺乳期间,母亲体重变化较大,体重可能减轻很多,怀孕期间增加药量的患者,可能要将药量减下来,要求每2个月复查甲状腺功能,达到长期维持剂量后再按照甲状腺癌术后要求的复查时间复查即可。

4. 甲癌会遗传吗?

甲状腺乳头状癌目前没有确切的证据证明有遗传性。母亲不用担心甲状腺乳头状癌会遗传给孩子,孕期用药也不会造成胎儿甲状腺功能异常。所以甲癌妈妈,不要给自己过多的思想负担,认真治疗,可以拥有一个健康的宝宝。



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甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检发现甲状腺小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难、局部淋巴结及远处器官转移等表现。

甲状腺癌术后吃什么好

甲状腺癌术后饮食的基本原则:清淡饮食,清淡的饮食则不会刺激患者的咽喉和肠胃,还会辅助化疗;手术会影响到患者的吞咽功能,术后初期以流食为主,后期可以从流食逐渐变为半流食到正常饮食;可以适量吃一些例如海带等海产品,适当地补充一些碘。

甲状腺癌会不会发生转移

甲状腺癌多数会发生颈部淋巴结转移,最常见的转移部位是气管和甲状腺周围的淋巴结转移,临床上称之为中央区的淋巴结转移。甲状腺癌发生淋巴结转移并不可怕,总体上来说不会影响患者的预后。另外也会发生全身转移,最常见会转移到肺部和骨头。

甲状腺癌早期有哪些症状

甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉,一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块,包块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并侵犯气管,包块对颈部会产生压迫症状,伴有声音嘶哑,吞咽困难等表现。

甲状腺癌要怎么分类

甲状腺癌在临床上分为四大类,分别是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。以乳头状癌和滤泡状癌为主,最多见的是乳头状癌,临床治疗效果好、预后好。髓样癌和未分化癌发病率比较低,尤其是未分化癌发病率非常低,但是预后最差,生存率最低。