甲癌二次手术危害

2020-07-14

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一,5%-15%的甲状腺结节为恶性,其发病率呈逐年上升趋势。甲状腺乳头状癌虽然恶性程度相对较低,但也可以发生局部和远处转移,其中以颈部淋巴结转移最多见。那么,甲癌二次手术危害有哪些呢?

1.呼吸困难和窒息

甲状腺癌二次手术后,喉返神经损伤,喉头水肿,气管周围血肿,迷走神经损伤等原因都可引起呼吸困难和窒息,术后应密切观察患者的神情、体位、唇色、呼吸。颈清术范围大,伤面复杂,涉及的血管很多,出血常在24小时发生,术后严密观察切口敷料渗血,皮下淤血,引流管引出液的量及颜色,若患者感到颈部肿胀、呼吸不畅、发绀,引流管有较多血性液引出时,应立即检查伤口有无血肿,立即报告医生及时处理。

2.喉返神经损伤

多由于手术的直接损伤,过多牵拉、钳夹、缝扎等所致,常为单侧,且多为暂时性喉返神经麻痹,术后正确评估患者声音,尽量避免过多说话,进固体或半流质饮食,放慢速度。一般在6个月内恢复。

3.手足抽搐

因术中误伤损伤甲状旁腺所致,发现后立即静脉补充钙剂,经处理后好转,无永久性低钙抽搐。

4.乳糜瘘

这是很少见的严重的并发症。术后1~3天引流管出现淡黄色,浑浊及乳白色引流液且乳糜实验阳性即可诊断。发现后立即停止负压引流,静脉输入营养,局部用敷料加压,观察1天~2天液量减少则继续压迫,一般1周后自行愈合,如无效则打开创口,找到破口处,充填纱布压迫或缝合闭锁。



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甲状腺癌是什么

甲状腺癌是什么:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型,其中前两种乳头状癌和滤泡状癌,又称为分化型甲状腺癌。
  除此之外还有一些其他类型的甲状腺癌,比如甲状腺的鳞癌,以恶性程度较低、预后较好的是甲状腺乳头状癌。除髓样癌以外,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞,甲状甲状腺癌的发病率与地区、种族和性别都有一定的关系。
  女性发病较多,男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可以发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,当然也有一些发生在两侧腺液的。甲状腺癌一般分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌,预后非常的良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后就相对较差了。

甲状腺癌早期症状有哪些

甲状腺癌早期症状有哪些:
  甲状腺癌在早期很难发现什么症状,大部分的甲状腺癌是在体检当中发现的,特别是现在比较重视健康的一个时代,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的一个手段。
  大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的,发现甲状腺癌最主要的方法治疗方法还是手术治疗,一般对于怀疑甲状腺癌的患者,都应该采取一个积极手术的态度。
  手术治疗以后,要根据病情来进行一个后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的一个治疗。另外在日本对于早期的甲状腺癌,有一些学者保持了一个观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。

甲状腺癌术后会复发吗

甲状腺肿瘤手术切除之后,有可能复发,但是复发几率较小。在术后恢复期,建议患者定期去医院复查,然后对症处理。还可以采用中医疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散,减小复发率。

甲状腺癌骨转移有什么疼痛症状

甲状腺癌在早期一般不发生转移,发生于甲状腺的肿瘤发展到中晚期后,会随着血行转移到骨骼,使患者出现症状。通常症状是骨折部位疼痛不适,早期间断出现,发展到晚期,疼痛变为持续性疼痛,而且越来越严重,也可能造成病变部位的骨折;部分患者会有神经压迫症状,如肿瘤转移到脊柱引起神经压迫症状,转移到四肢的长管状骨可以出现病理骨折。患者出现症状以后,应该及时进行处理,可以局部切除肿瘤做相应的重建,改善患者的生存质量。出现症状之后患者要及时到专科医院进行治疗。

甲状腺癌是否会遗传

临床上发现甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌没有明确的遗传性。只有髓样癌具有一定的遗传性,尤其是特殊基因突变的患者,遗传性很强。所以对有怀疑髓样癌的患者,建议做一些基因监测,其子女或是兄弟姐妹做一些筛查,能够早期预防髓样癌的发生。