甲状腺乳头状微小癌术后怎样饮食

2020-07-14

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中较为常见的一类,属于低度恶性肿瘤,发病年龄10-88岁,女性多于男性,因为导致甲状腺乳头状癌的出现,主要与内分泌l因素、放射性因素、高碘缺碘饮食及遗传因素有关,所以术后做好饮食安排很重要,那么甲状腺乳头状微小癌术后怎样饮食呢?

 术后一个月主要的饮食禁忌

在甲状腺切除后的一个月内,通常不允许吃任何海鲜。术后也不能吃含碘量高的海藻类食物,比如海带,紫菜,海白菜,海苔等。平时吃的盐也要换成无碘盐,其他的调味品,如酱油,黄豆酱等,要是搞不清楚里面的盐是否含碘,最好不用。另外,能够看的到的肥肉都不要吃,主要是避免高脂肪饮食,妨碍伤口愈合,引起更多的淋巴液渗出。动物内脏,动物的皮的也不要吃,这都是含脂肪高的食物。在手术不满一个月,也不要吃任何的羊肉,遵守一下中医通常的禁忌总是没有坏处。

高热量、高维生素、高蛋白、易消化的糊状食物是该类患者防止感染、帮助伤口愈合的首选食物。建议患者在饮食上以蔬果为主,避兔辛辣油腻食物,远离烟酒,加速术后伤口愈合。

除了饮食禁忌外,还需要定期复查TSH和TG是需要术后监控的指标,TSH最好控制在1以内,如果有生育需求可能会根据情况适当放宽。这个指标与天气,优甲乐服用剂量存在相关,所以要进行调整。多了就会甲亢,少了就会甲减。



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甲状腺癌是什么

甲状腺癌是什么:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型,其中前两种乳头状癌和滤泡状癌,又称为分化型甲状腺癌。
  除此之外还有一些其他类型的甲状腺癌,比如甲状腺的鳞癌,以恶性程度较低、预后较好的是甲状腺乳头状癌。除髓样癌以外,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞,甲状甲状腺癌的发病率与地区、种族和性别都有一定的关系。
  女性发病较多,男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可以发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,当然也有一些发生在两侧腺液的。甲状腺癌一般分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌,预后非常的良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后就相对较差了。

甲状腺癌怎么确诊

甲状腺癌怎么确诊:
  甲状腺癌的诊断主要是依赖于病史、临床表现以及辅助检查。病史一般患者有家族史,这个是一个高危因素。
  另外要根据临床表现,就是症状和体征,一般患者没有明显的症状,除非肿瘤巨大,引起相应的压迫症状,引起呼吸的改变、吞咽的困难以及神经的一个压迫症状。还有通过查体,可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,同时患者这种结节没有压痛。
  有的患者会伴有同侧的淋巴结肿大,考虑的是甲状腺癌的淋巴结转移,一般在青少年甲状腺癌的患者当中比较常见。除此之外,通过超声检查以及细针穿刺细胞学活检,还有一个就是基因学检查,可以进一步明确诊断。而超声上主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化,这种结节高度怀疑甲状腺癌。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行一个细针学穿刺的病理活检,进行一个细胞学检查,来发现甲状腺癌细胞,另外再追加进行诸如B-raf、K-ras的基因检查,就可以基本在术前进行一个明确的确诊。当然诊断甲状腺癌的金标准,就是术中切除标本,进行一个组织学病理学的诊断,这是诊断甲状腺癌的金标准。

甲状腺癌要如何治疗

甲状腺癌要如何治疗:
  甲状腺癌的治疗主要有以下几个方面。
  第一、手术治疗,甲状腺癌的手术治疗其实是甲状腺癌最主要的治疗方式,包括甲状腺的切除手术,有全切,有腺叶切除,同时要进行淋巴结的清扫术,有的患者是需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
  第二、内分泌治疗,甲状腺癌术后的患者应该服用甲状腺素片,以预防甲状腺癌的功能减退,以及抑制TSH从而达到降低肿瘤复发的一个目的。
  第三、放射性核素的一个治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,比如多灶性肿瘤直径大于4、包膜侵犯、淋巴结转移的患者,要对这样的患者进行一个放射性碘治疗,也就是常说的碘131治疗。
  第四、外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
  第五、其他的治疗包括晚期的姑息性的治疗,靶向治疗,介入治疗,对于不能耐受手术的患者,还可以考虑进行微波射频消融的治疗。

什么是碘131治疗

什么是碘131治疗:
  碘131是碘的一种放射性同位素,碘131能够发出β和伽马射线。
  其中β射线主要用于治疗,它的优点是能量很低,射程很短,对周围正常组织基本上没有破坏作用。伽马射线主要用于显像。由于碘主要被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和利用,所以碘131主要用于治疗甲状腺疾病如甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后的治疗。它通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织,类似于手术切除一部分甲状腺组织,被称为“不流血的手术“,所以可用于甲亢的治疗。
  对于甲状腺癌术后,碘131治疗可以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。

甲状腺癌早期有哪些症状

甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉,一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块,包块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并侵犯气管,包块对颈部会产生压迫症状,伴有声音嘶哑,吞咽困难等表现。

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