硝酸甘油的作用

2020-07-14

虽说硝酸甘油大家都不太了解,但是它对身体的用处还是很大的,比如它可以舒张全身的静脉血管和动脉血管,并且对毛细血管的舒张更为明显,是冠心病人的常用药物,那么,硝酸甘油的作用还有哪些?

硝酸甘油的作用
  1、对血管的作用:能舒张全身静脉和动脉,但舒张毛细血管后静脉(容量血管)远较舒张小动脉的作用为强。对较大的冠状动脉也有明显舒张作用,对毛细血管括约肌则作用较弱。对血管作用的总结果是:血液贮积于静脉及下肢血管,使静脉回心血量减少,降低前负荷、心室充盈度与室壁肌张力。治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压约降1.3~2.0kPa(10~15mmHg),舒张压不变,后负荷略降。它也能舒张头、面、颈、皮肤血管及肺血管。
  2、对心脏的作用:硝酸甘油对心脏无明显作用。对正常人及无心功能衰竭的冠心病患者,却使每搏及分钟输出量减少,心率不变或轻度加快;剂量加大,可致降压而反射性加快心率。心绞痛患者舌下含用硝酸甘油数分钟后,心脏负荷迅速减轻,表现为心室舒张末压下降,心室内径减少,外周血管阻力下降,使左心室功能改善,心骨耗氧量明显减少。
  硝酸甘油片,能使动静脉扩张,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支,也有扩张作用。可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持。



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心绞痛症状有哪些

心绞痛症状有哪些:
  心绞痛在临床上比较常见。心绞痛的症状包括以下几点:
  第一,心绞痛的典型症状是在胸骨的正中后,偏咽喉部疼痛。它可以放射到下颌、牙齿、上腹部,也可以放射到左侧手臂、手掌、手指。部分人可以放射到右侧,还可以放射到后背。
  第二,心绞痛引起的疼痛时间多数在2分钟以上,在30分钟以下,大多数在十几分钟。在临床上,如果患者的疼痛持续数小时,或者几秒钟、不到一分钟的这种疼痛,不是心绞痛。
  第三,心绞痛引起的疼痛一般是动痛。病人有濒死感,但是很少是刀割样,或者针刺样的疼痛,这些疼痛很少是心绞痛。
  第四,心绞痛多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐。
  第五,心绞痛存在原因,比如情绪激动、运动,或者是冷空气的刺激,患者多数是在运动的过程中,因为心脏耗氧量大,从而引起了心绞痛。也有极少部分的心绞痛是夜间卧位的心绞痛。
  第六,心绞痛的缓解方式,多半用硝酸甘油,或者是用救心丸可以缓解,或者患者的动作停止,休息下来就可以缓解。这就是临床常见的心绞痛。

心绞痛原因有哪些

心绞痛原因有哪些:
  心绞痛的原因有几个:
  第一,90%以上的心绞痛是因为冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞,又称为冠心病。
  第二,冠状动脉的痉挛。冠状动脉本身没有阻塞,但是冠状动脉痉挛引起了心绞痛。
  还有一些其它的原因和心绞痛有关。比如主动瓣狭窄的病人,在运动过程中,因为心排量的下降可以产生心绞痛。或者是左心室肥厚的患者,因为心肌的需氧量加大,也可以产生劳力性心绞痛。还有一些疾病,比如严重的甲亢,导致心脏耗氧量特别大,也可以产生心绞痛。严重贫血的病人,在运动的时候也可以产生类似于心绞痛的症状。所以心绞痛的原因是多因素,不一定全是由冠心病导致,也有一部分是非冠心病引起的心绞痛。

心绞痛吃哪些药

心绞痛吃哪些药:
  心绞痛的用药,一般是指发作期,患者在发作时的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
  药物类型包括以下几种:
  第一类,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,这些抗血小板的药物。
  第二类,他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
  第三类,β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常,甚至可以减少部分猝死。
  第四类,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,也比较常见。但是治疗心绞痛,不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。

心绞痛怎么回事

心绞痛怎么回事:
  心绞痛属于冠心病的一种。心绞痛从广义上来讲,是由于患者的心脏的供血和心脏的需求平衡被打破,供血小于需求。在这种情况下,患者氧不够以后,无氧代谢产生代谢产物,它就会刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,这些无氧代谢产物被血流带走以后,症状相对可以得到改善。一般情况下,心绞痛是患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病,血管狭窄造成的疾病出现的症状。
  心绞痛患者常规分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。稳定心绞痛通常指是患者劳力诱发的患者心前区的疼痛或憋闷感,是由于患者活动量增加,心肌耗氧增加导致症状的出现。不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成的血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,导致患者供血减少,出现胸痛、胸闷的症状。

心绞痛是为什么

心绞痛是为什么:
  心绞痛作为冠心病其中一种类型,它的常见原因就是冠状动脉粥样硬化型,也就是说供应心肌供血的冠状动脉血管,它的动脉血管出现粥样硬化,这种疾病造成冠状动脉在急性的缺血的状态下,就会出现心肌供血受到影响,这个时候患者会出现一系列的胸痛、出汗,觉得乏力、胸闷这样的症状。当然它还也有其他的原因,比如说冠脉血管的痉挛以及合并于其他躯体疾病以后合并的一种心肌损伤,也就是说病因不主要在冠脉上,而在于它有其他的,比如风湿免疫其他方面的疾病,甚至包括感染性疾病,比如梅毒,这种疾病也是合并心肌损伤的其他原因。
  还有一种就是心肌桥,也就是心肌这个血管冠脉一部分血管,它的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间。当冠状动脉心脏收缩的时候,它供应心脏这个冠状动脉血管就会受到挤压,就会造成相应的供血区出现缺血症状。