肝癌的早期症状有哪些

2020-07-14

肝癌,感觉离我们很遥远,但是在乙肝发病率高的中国,必须要引起我们的重视。肝癌有“癌中之王”的称号,经常来的悄无声息,治疗也是世界一大难题。所以我们应该做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌早发现
  1.肝癌的病因:肝癌从发生发展机制来说,目前对肝癌的发生发展机制还不是很清楚,它是一种多因素掺杂引起的。它可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫的引导的方面。可能与乙肝、丙肝、饮水污染、肝硬化、酒精、饮食有关。
  2.肝癌的症状:肝脏作为消化系统的一个脏器,所以肝癌的症状主要是消化道的一些表现,早期表现为上腹部的不适或者是乏力,消瘦或者食欲不振的一些情况。随着病情的进展,尤其到了中晚期还出现腹痛的加剧,甚至有一些病人还会出现肝功能衰竭的情况。如果肿瘤压迫胆管,有些病人还会出现黄疸。到了后期,有些病人还会出现腹水或者浮肿等症状。
  肝癌早诊断
  一般有实验室检查和影像学检查,实验室检查包括抽血、查甲胎蛋白,也就是我们平常所说的AFP这样的一个肿瘤标记物。影像学检查包括超声或者ct、核磁。
  肝癌早治疗
  肝癌的治疗方法有很多种,目前分为根治性的治疗和辅助性的治疗。
  根治性的治疗对于肝癌来说,可以首选手术治疗肝脏移植,肿瘤瘤体小于三公分可以选择射频。其他一些辅助性的方法包括:放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有免疫治疗、基因治疗等方法。



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什么原因会引起肝癌

肝癌有一些比较特殊的致病因素。第一就是人们常说的病毒性肝炎。以前,中国大概有10%的人群都携带乙肝病毒。现在,通过打乙肝疫苗,通过母婴阻断,比例明显下降。另外一个因素是酒精,长期饮酒的患者发生肝癌的几率就会高很多。

肝癌介入治疗要多长时间

肝癌介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤的供血部位,向肝脏供血的动脉打栓塞剂即化疗药,从而达到抑制肿瘤生长,延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选治疗办法,它有很多优点,它的创伤比较小,操作的时间相对比较短,单次治疗的费用相对较低,另外它还可以把部分无法手术切除的肿瘤转化为能够手术切除的肿瘤;但它也有缺点,它不是根治性的办法,不能完全的杀死肿瘤,而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。因此,如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。

肝癌介入治疗的效果

通常所说的介入治疗是指的血管介入。介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或者是化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或者在腹腔镜引导下,把消融的微波或者是微波针或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或者是射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著,效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌来说,消融治疗可以与肝切除和肝移植一样,达到根治的效果。

如何区分肝脏结节和肝癌

肝脏结节是一个比较大的概念,它既包括肝癌这种恶性肿瘤,同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病;而肝癌范围更局限、更小。因此,在临床当中如果患者的病变不是特别明确时,医生就会下一个肝脏占位性病变的诊断,实际上是因为患者表现的是肝脏结节,它的性质到底是不是肝癌,需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。

射频消融术适应症

射频消融术适应症:
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲,是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下,肿瘤在2到5厘米,最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系,射频消融是一个热疗,热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施,把周围的组织阻隔开以后,进行射频消融。
其次还有一些临近重要结构的病人,也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部,如果做了射频消融,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人:肿瘤五公分以内;在远离重要区域的病人,才考虑做射频消融。

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