三叉神经痛和牙痛的区别

三叉神经痛和牙痛在临床上是一对容易混淆的疾病。区分二者时，可以通过5点来判断：喝冷热水判断，疼痛时间段，疼痛传导判断，药物判断，以及是否伴有牙周炎症。
　　疾病有很多，可大可小，疼痛也分级，可强可弱。就说牙疼是一种小病，给人们的生活带来极大的困扰，当牙疼找上了门，整个人都失去了活力。俗话说的好，“牙疼不是病，疼起来真要命”。一般情况下，我们容易把三叉神经痛和牙痛混淆。我们该怎么来区分他们呢？我们在区分三叉神经痛和牙痛时，主要看以下这５点：

１、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病，喝冷水和热水会加重疼痛；而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。
　　２、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作；牙痛则是持续性的。
　　３、牙痛往往伴有牙周炎症的表现，三叉神经痛则没有炎症表现。
　　４、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散，而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。
　　５、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效，对于治疗牙痛则无效。
　　另外，三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。三叉神经痛也会出现牙痛的症状，但它是受感觉支配的，突发的短暂的，剧烈的，闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史，疼痛时间长，夜晚会加重，检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制，牙龈有叩击痛。拍片子就可以了解牙和颌骨病变，很容易确诊。

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三叉神经痛的症状

三叉神经痛的症状：
　　三叉神经痛的症状，首先要清楚为什么它叫三叉神经。三叉神经是指从颅内发出来之后分成三个支，分别叫眼支、上颌支和下颌支。它的分配区域是眼裂以上是第一支，眼裂和上嘴唇这个范围内是第二支。下嘴唇以下范围是第三支。
　　由于颅内和它伴行的血管，对神经造成波动性的冲击，神经异常放电，导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。疼痛性质被比喻成撕裂一样，刀割样，电击样的疼痛，但是三叉神经痛的发作有一定的诱发因素，比如患者洗脸，刷牙进食，说话，甚至是有冷风吹过的时候，都会诱发疼痛的发作。患者疼痛发作，一般情况下，几秒钟几分钟就会缓解。
　　在疼痛的缓解期，患者完全正常，和正常人一样。但是一旦疼痛发作，病人非常痛苦，也有称之为“天下第一痛”。

三叉神经痛的治疗

三叉神经痛的治疗：
　　有关三叉神经痛的治疗的方法比较多。
　　第一、药物治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不是很重，目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平，还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平，这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛的患者吃了这两种药物的其中一种，就可以缓解疼痛。反过来，如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效，此时要诊断患者是否是三叉神经痛，要考虑诊断的问题。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。
　　第二、毁损。主要是神经毁损术，也就是通常说的封闭，射频。
　　第三、近年比较流行的治疗方法，神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木，甚至感觉异常。
　　第四、目前采用比较多的三叉神经痛显微血管减压术，它的原理是将三叉神经从脑干发出位置与它伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能，术后疼痛完全消失，也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是目前神经外科医生非常推荐，也是对于患者来说非常有益的一种治疗方法。

三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛治疗方法，可以扎针灸，而且针灸治疗的效果还是比较好的。当然在针灸的时候要明确的给病人做一个诊断，他是不是原发性的三叉神经痛，有的病人三叉神经是由于一些脑部的疾病，比如一些脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛，这时候如果原发病灶依然在，那治疗可能效果就不是很理想，对于原发性的三叉神经痛，也就是说查不出什么实质性的原因，可以选择针灸治疗。通常中医学认为这样的病速发速止，这是典型的风邪的特征，剧烈的疼痛有烧灼样的可能是火在扰动，如果说它明确的跟吹风受寒有关，那可能有寒邪留滞，总之根据中医的辨证来给他以有针对性的治疗，就是无论是处方用药还是针灸，疗效还是挺好的。所以对于三叉神经痛的患者，可以选择针灸作为他们的首选治疗。

怎么区分三叉神经痛和牙痛

三叉神经痛和牙痛是不同的疾病，但是两者有类似之处，有时候容易混淆。三叉神经痛也可以表现为牙疼，但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域，反复发作的，闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛，可以有扳机点。相应皮肤粗糙，皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部。一般不放射到其他部位，没有颜面部的皮肤过敏区。牙疼也是一种非常疼痛的疾病，三叉神经痛容易被误诊成牙疼，甚至许多患者将牙齿拔掉，但疼痛仍然不能缓解。

三叉神经痛疼痛有什么特征

三叉神经痛主要表现为面部，三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛，病人有时疼得非常厉害，有时候会引起面部的肿胀，甚至连刷牙、洗脸、说话都会诱发三叉神经痛，又称为扳机点，可能触摸口唇、鼻翼这方面都会诱发三叉神经痛。三叉神经痛的疼痛部位主要位于三叉神经分布区。三叉神经分为三个支：眼支、上颌支、下颌支，三叉神经痛最常见的是上颌支和下颌支。一般来讲，这个部位疼痛非常常见、非常讨厌。它的疼痛特点都非常剧痛，突发突止，持续几秒钟到一分钟左右，很快就会消失，呈跳样的疼痛，有时病人会疼痛的难以忍受。三叉神经痛还有另外一个特点，即说话的时候、嘴咬的时候、刷牙的时候或者是触摸脸部的时候，都会引起疼痛的剧烈，甚至会诱发疼痛。所以三叉神经痛的患者不敢刷牙、不敢说话、不敢吃饭，严重的影响正常的生活。