如何对待胆囊息肉

2020-07-14

胆囊息肉是长在胆囊里小肉赘,随着彩超诊断技术的提高,胆囊息肉的检出率也越来越高。胆囊息肉就如同人有善恶一样分为非肿瘤息肉和肿瘤息肉,大多数是非肿瘤息肉主要为胆固醇性息肉,那么,如何正确对待胆囊息肉?

胆囊息肉的分类:

胆囊息肉就如同人有善恶一样分为非肿瘤息肉和肿瘤息肉,大多数是非肿瘤息肉主要为胆固醇性息肉,由于长期不吃早餐和老吃高胆固醇食物引起。不好的息肉为腺瘤性的,因遗传,致癌食物和一些不知道的原因引起。

彩超检查一般可以大致区分两类息肉:良性息肉一般有多个,都不大,多数在5mm左右;不好的息肉一般就孤零零一个,多数都比较大,超过1cm、而且长得快(半年可增大3mm以上)。

检查出息肉怎么办呢:首先不必惊慌和焦虑。其次,征求医生意见。

专业医生的处理:首先明确诊断,回答三个问题,有没有息肉,息肉的具体特征,是良性的还是恶性的或者是有潜在危险的。在诊断精准基础上制定对策,对于常见的良性息肉可以服用消炎利胆药物治疗观察,同时改变不好的饮食习惯。对于胆囊腺瘤性息肉,应定期检查彩超,观察有无息肉大小或形态的变化,如有肿瘤家族史应积极考虑手术治疗。

胆囊息肉手术怎么做:

腹腔镜下胆囊切除术是微创手术,具有创伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,列为首选。如果以前做过腹部手术,腹腔内有广泛粘连导致胆囊边界不清时应该选择开腹手术。

许多人关心的保胆手术:虽然能满足保留胆囊的心理需求,但实际上,经过保胆手术后的胆囊仍然存在很多隐患,不仅还有可能长出新的息肉,胆囊癌变的几率也可能会增加,对于保胆手术应该慎重选择。

如何预防和保养:

有没有胆囊息肉,都需要注意饮食清淡、规律,多样。长期暴饮暴食,高脂、高胆固醇饮食、饮酒、忽略早餐等都容易引起胆囊息肉或让巳有的息肉发炎,长大甚至恶变,应该避免。



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胆囊息肉术后能复发吗

胆囊息肉术后能复发吗:
  胆囊息肉是胆囊最常见的一种良性疾病,胆囊息肉以后怎么治疗。它有保守治疗和手术治疗两大块。保守治疗就是我们用一些药物来控制它生长,手术就是把胆囊息肉完全的清除,那手术又分两大部分,一个是连胆一起的完整的胆囊切除术。这种胆囊切除术胆囊息肉没有了生长的基础,所以这种是不会复发的。
  现在还有一种微创的手术叫取息肉术,就是把我们胆囊切开,把里面的息肉完整的切除,局部黏膜,用可吸收的线把黏膜给它缝好,这样能保留胆囊的功能。但是这种情况有一个问题,就是胆囊息肉有可能还会复发,所以说不同的手术方式决定了我们胆囊息肉会不会复发,如果胆囊是单发的,息肉个数比较大,这种息肉有恶变的风险,所以建议连同胆囊和息肉一起切除,这样效果比较好,比较彻底,也不存在胆囊息肉会复发的问题。如果胆囊息肉是多发的,比较小的这种息肉,它的恶变风险比较低,如果这种多发的小的息肉又合并有胆囊的结石,这个时候我们也可以采用保胆取息肉或者取石的方法,但是这种处理也会带来将来息肉有可能会复发,所以说根据不同的息肉的性质大小,手术方式,它复发程度会完全不一样,所以每个朋友要根据病情的情况,需要手术方式的所采取哪种方式,然后我们才能知道息肉会不会复发。

胆囊息肉症状

胆囊息肉症状:
  胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病,各位朋友可能特别关注,那胆囊息肉它会有哪些症状。可以告诉大家,胆囊息肉在85%以上的人他是没有任何感觉的,也就是说可以没有症状。有少部分的病人他可能会有胆囊炎、胆结石类似的症状,比如说脂肪餐后,或者暴饮暴食以后,右上腹会有隐痛不适,也有少部分病人可能以为是胃的问题,感觉是胃有不舒服或者胃疼,这些都有可能是胆囊息肉引起的症状。
  总的来讲,胆囊息肉的症状不是特别的典型,大部分人没有症状,少部分人可能有胆囊炎的表现,所以根据不同的情况大家可以自我来感觉一下。胆囊息肉在我们脂肪餐后有些时候会诱发胆绞痛的表现,轻度的就类似于胃不舒服,所以好多病人误以为是吃坏肚子了。你看上腹不适的感觉,其实这个时候有可能就是我们胆息肉引起的症状。
  有些病人可能还会放射到右肩后背,但是这样的症状相对来说比较少,大部分是伴有炎性的改变的时候,胆囊息肉才会有这种症状。如果没有炎症的表现,胆囊息肉85%以上他应该不会有什么症状,所以大家不用特别的担心,胆囊息肉有可能会引起什么症状,还有一些病人比较常见的症状就是会恶心呕吐上腹不适,这个时候胆囊息肉不光是息肉引起的症状,常常是因为伴有胆囊炎引起的胃肠道的不舒服,所以会出现恶心呕吐的这些症状。所以说大部分患者应该是没有症状,都是在体检的时候无意中发现胆囊息肉,要根据每个人的具体情况来做判断。

胆囊息肉饮食注意事项

胆囊息肉饮食注意事项:
  胆囊息肉是咱们常见的胆囊的良性疾病之一,很多朋友体检的时候都会被医生告诉患有胆囊息肉,有了胆囊息肉以后,我们该怎么注意饮食。刚才我们讲过胆囊息肉的原因,其中有一条就是胆汁刺激胆囊内膜引起的慢性炎症的刺激。
  这种息肉我们叫炎性息肉,也是胆囊息肉里面比较常见的一种原因。为了预防这种息肉不断的长大,我们平时饮食应该注意哪些事项。首先要保持清淡饮食。生了胆囊息肉的患者切忌暴饮暴食,尤其是高脂肪含量的食物,比如说油炸的食物,一些年轻朋友喜欢油炸食物,再喝点冰啤酒等等,这些都会刺激我们胆囊息肉不断的生长。所以说有胆囊息肉以后我们饮食一定要以清淡为主,另外一定要早上要养成吃早餐的良好的生活习惯,为什么。因为胆汁经过一晚上的代谢以后,在胆囊里是高度浓缩的状态,正常时间吃早餐以后整体会把浓缩的胆汁排到肠道里去,这个时候对胆囊内膜的刺激就会减少。
  如果你不吃早餐的这样高浓度的胆汁在胆囊里经过一夜的浓缩以后,对胆囊内膜的刺激就会加大,如果你有胆囊息肉的时候刺激会促进胆囊息肉的继续长大,所以一个我们要按时按点的正常饮食,第二要尤其注意清淡饮食,不要暴饮暴食,少吃油煎油炸等这些食物,所以说从日常生活中我们足够的注意以后也能预防胆囊息肉的发生,或者是减缓它的进展的情况。

胆囊息肉是什么

什么是胆囊息肉:
胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:
第一,真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉;
第二,是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。早期的胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成这种胆固醇结晶,它贴附在胆囊壁上,有时是可移动的;
附在胆囊壁上,是不移动的。从超声上来看,表现为稍强回声或者是强回声;或者是密度比较低,可能也表现为等回声。
所以,这种息肉样变从影像上,有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉,一定要进行定期的随访来观察,严格的把握手术时机;以避免发生胆囊息肉恶变以后,发生胆囊癌。

胆囊息肉的症状

胆囊息肉症状:
胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上,形成那种息肉是比较多的。一般胆囊息肉是多发性的,超声报告提示多发性的息肉样变;随着时间的延长,它可能会逐渐增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎症导致的炎性息肉,就不太好鉴别的这种息肉样变。如果合并有慢性胆囊炎,它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛,或者不规律性的右上腹不适;有的病人也不觉得疼,但是他会经常呕吐;
有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适,即剑突下的疼痛,没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变,又有比较明显的症状,随着复查动态观察,息肉在不断增大,一般建议病人进行积极的药物或者必要的时候进行手术治疗。