股骨头为什么容易发生缺血坏死

2020-07-14

这主要是因为股骨头的骨结构和血液供应系统的特殊性所致:

1.股骨头的绝大部分覆盖着关节软骨,关节软骨下有一层软骨下骨和股骨头颈皮质骨相连,形成包绕着股骨头内松质骨—微循环系统的固定的骨性包壳。这层骨性包壳没有伸展性,当骨性包壳内毛细血管内外发生阻塞或挤压等病理变化时,不可能向外扩展,只能向内挤压,很容易形成骨内高压,进一步加重股骨头血供的破坏,形成恶性循环。

2.股骨头血运主要靠旋股内侧动静脉供应,其它还有旋股外恻动静脉、头凹动静脉和股骨近端滋养血管分支。但彼此相互交通支很少。旋股内侧动静脉供应从股骨头颈交界处进入股骨头,主要供应股骨头负重区。由于股骨头不像其它有软组织附着的骨组织那样可以有丰富的侧支循环,其微循环与其它血液供应系统交通支很少,当股骨头血运供应受到影响时,很难与其它血管建立侧支循环。这些因素造成股骨头血运供应很脆弱,一旦股骨头主要供应血管断裂或阻塞(外伤性),或是因为某种因素造成股骨头内毛细血管内闭塞和血管外压迫增大(酒精性或激素性)致使股骨头内血运受损,股骨头很容易发生骨坏死。

3..股骨头坏死主要是因为旋股内侧动脉静脉这支供应血管机械性中断(外伤性)、激素性或酒精性造成头内微循环阻塞(血管内凝血或凝脂栓子)和血管受压闭塞(血管外脂肪细胞增大对毛细血管形成压力),导致股骨头血液供应不足,继而发生缺血性改变。这时,支撑股骨头的骨小梁因缺血坏死,一根根吸收消失,支撑股骨头力量减弱,直至股骨头不能够承受身体压力,造成股骨头塌陷变形。发展至股骨头缺血坏死晚期。

4.国外的研究表明,骨坏死是一种多因素造成疾病。在对一组做过带血管的腓骨移植的99髋股骨头坏死的解剖研究中,93髋(94%)有血管类型的异常。作为对照,在对照组中仅31%有血管类型的异常,上升支血管缺如或发育不良是最常见的异常类型。这些发现揭示了某些病人因为股骨头微血管循环异常而更有患股骨头缺血坏死的危险。



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股骨头坏死应该吃什么好

股骨头坏死应该吃什么好:
  股骨头坏死是一个很讨厌的病,它病程比较长,后果比较严重,治疗的效果,往往不是特别的满意,经常会出现股骨头坏死后塌陷,出现关节炎,最后需要做关节置换,所以是一个高致残的疾病,那么它的原因有什么。
  当然最常见的有股骨胫的骨折,有股骨颈的骨折,另外还有什么,就是用激素和长期的大量的饮酒,这些是股骨头坏死最常见的一些后果,激素也好,大量饮酒也好,会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓,这样的话,堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死,那么吃什么好,当然要减少脂肪代谢的异常,如果有血脂高的患者要建议患者清淡饮食,不要吃过多的脂肪餐,来降低血内的脂肪的浓度,来减少脂肪栓塞的发生,别的主要是吃一些富含有钙质的食物,因为正钙平衡,让患者吃的钙多一些,有更具体,可以调更多的钙来对坏死的骨头进行修复,另外多晒太阳可以促进钙吸收,也是一个比较好的方法,在别的方面就没有特殊的了,但是对一些药物治疗,股骨头坏死,在中医认为它是一个痰凝、血瘀、肝肾不足这些原因造成的,对于一些血瘀证比较明显的患者,比如疼痛为刺痛局部痛点不一,一天疼痛加重这类的患者,可以用一些活血化瘀的药物来进行治疗,对于后期以酸痛为主而不耐久型,不能吃这类的患者,是以补益肝肾、强壮腰膝的药物为主,但往往来说,就治疗的经验来说,往往这三者,都要照顾到,因为一个患者来说,经常既有痰凝又有血瘀、肝肾不足的这个情况,要根据每个患者每个症状到底哪个处于一个优先的一个情况,来这方面要加强一些,但同时要三者都要照顾到。

股骨头坏死如何诊断

股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。

治疗股骨头坏死有什么偏方

股骨头坏死是一个难治的病,许多人病急乱投医想要找偏方,实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规的医院做检查,做正规的治疗。有些在恢复期时使用方药,可以更快速的康复。但是不要随便服用道听途说的偏方,否则会耽误病情。

股骨头坏死能彻底治愈吗

目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法,且多数患者是双侧。80%以上股骨头坏死患者需进行人工髋关节置换术治疗。目前药物治疗主要用于减轻或缓解症状,无法使股骨头坏死进程终止或逆转。股骨头坏死早期,患者可扶管下地活动,减轻股骨头压力,延缓坏死进程。

股骨头坏死吃什么药好

股骨头坏死的病人,一旦发现都是不可逆的。通过后期的治疗办法,无非就是减轻病人的症状,延缓病程发展,延长股骨头的使用寿命,这是我们治疗的目的。因为股骨头的血运比较差,用药只是改善局部的症状,主要应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物。