氩氦刀对前列腺癌的治疗效果如何

2020-07-14

应用直肠B超或CT引导下,经皮穿刺冷冻消融治疗前列腺疾病,具有操作简便,疗效好,并发症少等特点。

适应证:

(1)一叶或二叶前列腺增生或癌变;

(2)年龄较大,不能承受其它手术者;

(3)前列腺癌已行去势或其它治疗(放疗、化疗、激素治疗)无效或联合应用;

(4)前列腺癌术后复发;

(5)前列腺癌已有骨或其它部位转移,但全身状况良好者。

 禁忌证:

(1)全身恶液质明显或多器官功能衰竭者。

(2)肿瘤已广泛转移,且已侵犯直肠、膀胱等部位者。

操作过程比较简单。患者取截石位,骶管麻醉加局部麻醉。做好皮肤标记,在直肠B超或CT下定位。1%利多卡因局部麻醉,作皮肤小切口,将冷冻刀专用穿刺针插入预定靶位,然后置入冷冻刀,术中肛门检查与B超或CT实时扫描密切配合,切勿穿破直肠或膀胱。冻融2个循环(40分钟)手术即告结束。

国外报道176 例前列腺癌患者接受207次冷冻治疗,随访30.8月,60%的患者存活超过24个月,36%的患者生存36个月以上。冷冻后49%的患者血清PSA阴性,只有30%的患者≥0.5mg/L。前列腺活检阳性率降至38%。治疗前血清PSA很低和>10mg/L,两组的冷冻术后3年无病生存率分别为77%和61%。



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前列腺癌症状是什么

前列腺癌症状是什么:
  前列腺癌并没有特异性的症状,尤其是在前列腺癌的早期多数患者都没有任何不适症状。
  随着肿瘤的发展,会出现类似于前列腺增生的症状。比如患者会出现尿频、尿急、尿不尽、尿流变细、夜尿增多等症状,如果肿瘤体积比较大,压迫尿道,还会引起尿潴留。部分患者会有射精带血,也就是指血精的症状。如果前列腺突破了直肠,有可能会有大便出血的情况。如果出现了骨转移,比如骨盆转移或者是股骨、腰椎的转移,则会带来明显的疼痛感。如果有远处转移,也会带来相应的转移部位的症状,比如有肺转移,患者可能会出现咯血、咳嗽等症状。前列腺癌所引起的症状和癌症的分期有直接关系。
  目前随着体检的普广,多数患者会在早期就发现前列腺癌的存在,主要是通过前列腺特异抗原检查来进行判断。如果前列腺特异抗原有明显的升高,这种情况就需要考虑前列腺癌的可能,必要时需要做直肠指检,前列腺穿刺活检等检查来进行明确。

前列腺癌检查项目

前列腺癌检查项目:
  男性大部分前列腺肿瘤在早期不是前列腺癌,不做体检可能诊断不出来,不容易发现,所以说前列腺癌检查项目很重要,尤其在平时男性做体检的时候。前列腺方面做检查主要有以下几个方面:
  第一、抽血,平时要查一些血常规、尿常规。
  第二、影像学的检查,一般是在严重的情况下,可能做一些尿道镜的检查;在前列腺影像学检查中最常用的是前列腺超声,即平时所说的B超;还有前列腺的盆腔的ct检查;还有一个最主要的诊断标准是核磁。
  第三、如果比较严重,要做一些前列腺液、肝肾功能和肿瘤标记物的检查,因为前列腺癌诊断很重要的一点是以前列腺特异抗原为标准,所以说要查肿瘤标记物,比如psa和游离的psa的检查很重要。

前列腺癌晚期症状

前列腺癌晚期症状:
  前列腺癌到晚期也主要是局部跟全身性的症状。
  局部症状就是由于肿块比较大,它可能会压迫尿道,导致患者排尿困难和尿痛,此时需要做导尿包括导尿管的检查,使小便通畅;如果癌症侵犯到局部的直肠、膀胱,可能也有些大便的困难、大便的疼痛和小便的疼痛、肚子疼、腹胀、盆腔感觉特别胀痛等;如果癌症转移到别的地方也会有一些相应的症状,如果转移到骨头会有胸痛、背痛;转移到脑袋会有脑袋的症状;前列腺癌主要转移就是以骨转移为主,所以说在前列腺癌晚期症状中,大部分病人还是以疼痛和小便不畅困难为主。

前列腺癌是怎么导致的

目前的科学手段或医疗手段没法查到前列腺癌的发病机理,一般跟很多因素有关,如生活环境、遗传因素、生活习惯,随着国人生活质量的提高,肉类的摄入量增加,高脂肪、高营养的摄入增加,前列腺癌的发生率也在逐渐升高,这方面也是其中的一个危险因素。

怎么预防前列腺癌

前列腺癌的预防医生建议男性过了50岁以上每年都要做一个常规体检,包括泌尿系的前列腺B超、尿常规的检查、前列腺的PSA的检查,也就是抽一管血,看看体内前列腺癌的抗原高不高,如果有异常或发现有些灰区的时候建议患者做核磁或前列腺活检。