亚急性甲状腺炎该如何检查

2020-07-14

SAT的甲状腺体外显像受炎症累及范围大小的影响,当累及整个甲状腺时,其图像为整个颈部放射性本底明显增高,甲状腺影像极不清楚,甚而不显像,即使显影也难以准确判定其轮廓,当适当治疗后,甲状腺功能恢复,再重复显像则可见到清晰的甲状腺影像。

病变只累及甲状腺某一部位时,临床上可触及边界不甚整齐的肿块,甲状腺体外显影可见相当于肿块部位呈放射性缺损区,即所谓“冷结节”,经适当治疗后,原放射缺损区消失。

B型超声多普勒仪SAT的B超声像图特征的描述为假性囊性表现或低回声病灶,甲状腺内部回声不均匀,不均质低回声从外向内逐渐降低。彩色多普勒血流显像表现为低回声区周边血流信号增多,内部甚少。甲状腺功能恢复正常后,B超声像图恢复正常。

当患侧甲状腺轻度肿大,病变呈结节状低回声,结节可以单个或多个,形态不规则似长圆形,与正常甲状腺组织间的界限尚清,无包膜,内部回声稀少,回声分布基本均匀,近似无回声,少数病变内部可见强回声斑,但无声影,后壁及后方无明显变化。右侧甲状腺受侵稍多见,但双侧甲状腺可同时受侵,有些患者先局限于一侧,以后又爬行至对侧,故有“爬行性甲状腺炎”之说。

电子计算机X射线断层扫描技术(CT)重点是观察病变与腺外结构的分界情况而非腺内深在结节的边缘情况,病变侧甲状腺边缘连线是否完整,周围脂肪间隙是否清晰,是判断良恶性的重要指征。

磁共振成像正常的甲状腺显示的是稍大于骨骼肌的均一T1加权信号强度,在T2加权序列,与颈肌相比,正常的甲状腺显示的是高信号。

细针抽吸活检:甲状腺肿大或甲状腺出现结节时,为明确诊断可行细针抽吸细胞学检查。超声引导下对可疑区域的穿刺可进一步提高诊断的阳性率。

病理改变:典型的病理改变为腺体内组织细胞浸润,呈肉芽肿型及出现异物巨细胞,甚至有假结核结节,伴有轻度至中度纤维化,其特点是病变分布不均匀,病变与结核结节相似,故有肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和结核性甲状腺炎之称。



亚急性甲状腺炎该如何检查相关阅读


桥本甲状腺炎是不是大病

桥本甲状腺炎是不是大病:
  桥本甲状腺炎,顾名思义,是由日本一名为桥本的医生发现,所以起名为桥本甲状腺炎,在医学上的名称,又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎。
  桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可以表现为自身免疫抗体的升高,比如TPO抗体和TG抗体,这两种抗体升高以后,可以和甲状腺组织结合,破坏甲状腺组织。所以桥本甲状腺炎就可以表现为甲状腺功能亢进,也可以表现为甲状腺功能减低。大部分的桥本甲状腺炎的病人,甲功能正常。

甲减是不是缺碘

甲减是不是缺碘:
  碘是合成甲状腺激素的一种原料,缺碘可以导致甲状腺激素合成的障碍,可以导致甲减。在我国解放初期,在一些山区发现有缺碘性的地方性甲状腺肿。但是甲减并不都是由于缺碘引起,缺碘只是其中的一个原因。
  甲减的原因有很多种,比如手术可以引起甲减,放射性的原因也可以引起甲减,另外药物也可以引起甲减等。还有一些自身免疫性的因素都可以引起甲减。一般情况下,甲减不需要补碘,不要吃海鲜、海带、加碘盐等,如果使用碘可以影响病情的。

甲减有什么危害

甲减有什么危害:
  甲减就是甲状腺激素分泌不足。对于新生儿,主要影响了新生儿的生长发育以及他的智力,所以新生儿的甲减又称为呆小病。现在国家在新生儿期都开始常规进行甲减的筛查。
  另外在成人,甲减它又可以引起多个系统的改变,影响心脏、心血管系统可以引起心衰,甲减出现后,甲状腺素分泌过少,导致心律减慢,心音低弱、心脏呈普遍性增大、常伴有心包积液。严重时,会出现心力衰竭,甲减危象,威胁生命。影响消化系统可以引起腹胀、食欲减退、厌食、便秘。影响神经精神系统可以引起嗜睡、记忆力差等因素。甲减可以引起多个器官的改变,它可以引起嗜睡、水肿,体重增加、记忆力差等影响,对身体产生非常多的影响。

为什么孕妇容易得甲减

为什么孕妇容易得甲减:
  孕妇合并甲减的症状,无论是对孕妇,还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现,在临床上孕妇合并甲减的病人非常多。孕妇发生甲减的原因也非常多。
  一些孕妇在产前,本身患有桥本甲状腺炎,在这种情况下,一定要及时复查甲状腺功能,关注是否出现甲减。如果出现甲减,需要及时就诊。如果不能早期诊断和治疗,不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件,更会影响到后代的智力发育。

甲状腺炎是怎么回事

甲状腺炎根据病因不同、发病的快慢不同,由细菌感染引起的称为急性化脓性甲状腺炎,由病毒感染引起的叫亚急性甲状腺炎,此类型起病缓慢,病程要三到六个月,还有一种是跟免疫功能紊乱有关,叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此类型起病隐秘,病程伴随终身。