疫苗可以和免疫血清或免疫球蛋白同时接种吗

2020-07-14

体内的特异性抗体可以抵御病原体的感染。这是因为抗体可以和抗原结合,使抗原失去毒力或失去侵害机体细胞的能力,抗体还会协助其他免疫细胞发挥抵御疾病的作用。从理论上讲,体内如果有针对疫苗的抗体可以降低或完全消除疫苗的免疫反应。

但是,这种抗原-抗体的反应一般只会影响减毒活疫苗的作用,对灭活疫苗没有影响。例如:新生儿体内有来自于母体的麻疹抗体,所以在出生后8个月以前接种麻疹减毒活疫苗,常常导致免疫失败。这是因为减毒活疫苗包括的抗原很少,接种后必须先在体内复制,然后才能诱导机体产生抗体。可是,体内如果有针对疫苗抗原的抗体,疫苗在体内还没有复制就被抗体消灭了。

因此,减毒活疫苗不能与免疫血清或免疫球蛋白同时使用,接种了减毒活疫苗后,至少2周以后才能使用含有抗体的血液制品;如果已经输注了含有抗体的血液制品,接种减毒活疫苗(如麻疹疫苗)的时间至少要间隔3个月,血制品使用后甚至要间隔11个月才能接种减毒活疫苗。但是,这种情况也有例外。

体内的抗体对卡介苗没有影响,因为卡介苗的免疫作用与抗体。对口服和鼻腔内接种的减毒活疫苗也无明显影响,如:口服脊髓灰质炎疫苗、口服轮状病毒疫苗、口服伤寒菌苗、鼻腔内接种的流感减毒活疫苗,因为这些疫苗只在肠道和鼻腔的接种部位复制,诱导局部产生抗体,不会进入血液。

在我国,黄热病疫苗不受血液制品的影响,因为我国属于非黄热病疫区,很少有人体内存在黄热病抗体,血液制品中也不会含有黄热病抗体。因此,使用血制品后仍可以接种黄热病减毒活疫苗。

灭活疫苗通常不受体内抗体的影响。这是因为灭活疫苗的抗原剂量足够,进入体内后可很快刺激免疫系统产生抗体。有时(疾病暴露后预防),免疫球蛋白甚至可以和疫苗同时应用(主动-被动联合免疫)。例如:狂犬病暴露后,可以在伤口周围注射狂犬病免疫血清或免疫球蛋白,然后再接种狂犬病疫苗。

乙型肝炎病毒感染的母亲所生的新生儿在出生12小时内立即注射乙型肝炎免疫球蛋白,然后24小时内接种乙型肝炎疫苗。需要注意的是,这种疾病暴露后预防一般要先注射免疫球蛋白,后接种疫苗,而且两者要注射在身体的不同部位。



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腰椎间盘突出症注意事项

腰椎间盘突出症注意事项:
  腰椎间盘突出症,那我们在得了这个病以后,应该注意几个方面,一个是急性期的时候要以休息为主,多卧床,睡硬板床,对症状改善会很有帮助。非要下地的时候,我们应该戴上腰围,我们建议是应该戴硬一些的腰围,对腰椎有稳定的作用,对症状改善会有帮助。在症状改善以后或者是过了急性期,症状逐渐减轻的时候,我们可以适当的做一些腰背肌的锻炼,初期的时候我们可以做五点支撑,在五点支撑锻炼一段时间以后,我们可以改成小燕飞的锻炼的方法,对肌肉的增强会很有帮助。
  同时,姿势也是很关键的一个方面,一个是注意坐姿,我们要腰板挺直了坐,避免哈腰的坐姿。另外一个方面,要尽量的避免弯腰,尤其是避免弯腰搬重物的这一个姿势,它对腰椎的损伤很大,经常会出现加重椎间盘突出症状这种情况,所以要避免这种姿势。另外,要我们要注意避免受凉,受凉也是诱发椎间盘突出的一个主要的原因。还有应该注意的是,我们要睡硬板床,硬床可以避免椎间盘突出反复发作,避免睡软床。

如何知道卡介苗接种成功?

新生儿接种卡介苗后,6-8周局部形成脓疱或溃烂,逐渐软化成白色脓疱,可自行破溃;10-12周开始结痂,痂皮脱落后留下微红色的疤痕,之后红色逐渐变成肤色。一般疤痕的形成提示卡介苗接种成功;但不代表没有疤痕,卡介苗就没有接种成功,还需根据PPD检查来明确。

脊灰疫苗的接种禁忌

脊灰疫苗的接种禁忌有:1.对乳制品过敏或者是上一次服用脊灰疫苗发生过严重过敏反应;2.免疫缺陷或者是接受免疫抑制剂治疗;3.长期发热,免疫力功能受损或者正在应用一些药物,比如说肾上腺皮质激素或者抗癌药物;4.发热腹泻,处于急性传染病期间。

接种百白破疫苗后的不良反应

接种百白破疫苗的不良反应有:1.注射部位出现疼痛和触痛;2.出现一过性的发热,多为轻度发热;3.出现一过性的皮疹;4.重度发热反应,超过38度以上;5.极少数出现过敏性皮疹。如果孩子在接种后出现不良反应,应加强观察,适当休息,严重时去医院就诊。