孩子呕吐,教你几招

2020-07-14

呕吐是儿童常见的临床症状,很多疾病都可能引起呕吐,不要急于给孩子吃止吐药,除非医生指导你用。

一、认识呕吐

呕吐是儿童常见的临床症状。呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但小孩子耐受性差,持久而剧烈的呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症,所以,孩子一旦呕吐较频繁,应该立即去医院就诊。

二、什么原因会引起呕吐?

(1)感染:消化系统感染最常见,比如孩子吃了不洁饮食引起的急性胃肠炎;呼吸道感染如急性咽喉炎也会引起呕吐;还有神经系统感染、泌尿系感染等也会引起呕吐。所以,孩子到底是那种原因引起的呕吐,去医院检查,让医生协助诊断非常重要。

(2)消化道梗阻:除了内科疾病以外,外科疾病也会引起呕吐。如先天性消化道畸形,肠梗阻、肠套叠、中毒性肠麻痹等。所以,当孩子剧烈呕吐时,腹部X片以及腹部B超等是常常需要做的一些检查。

(3)中枢神经系统病变:颅内占位性性病变、颅内出血、癫痫等也会引起呕吐,所以,怀疑这方便疾病,医生会建议给孩子做头颅CT,脑电图等检查,这是非常必要的。

此外,一些少见病如糖尿病、低钠血症、药物因素、晕车等也会引起呕吐。

从上述介绍的病因得知,呕吐原因非常多,所以孩子一旦呕吐数次,切勿大意,应该及时就医。

三、孩子呕吐,家长们应该观察什么?

1,孩子的呕吐是喷射性的吗?

在医院里,家长们一定常常会听医生问,孩子的呕吐是喷射性的吗?喷射性呕吐应该算是临床上比较严重的呕吐了,胃内容物会突然从口腔或鼻孔喷出。这种情况常发生在患有脑部疾病时,如患脑膜炎或脑部肿瘤时,患儿颅内压会增高从而导致喷射样呕吐;此外,这类呕吐还可见于各种原因的消化道阻塞,如先天性消化道畸形幽门痉挛等疾病。总之,喷射性呕吐是需要进一步查明原因的症状,要及早就医。

2,观察吐出东西的颜色以及伴随情况

孩子呕吐时,家长要观察孩子吐出胃内容物的颜色和伴随情况,并记录下来,以便去医院时及时向医生反映情况。如果吐出物为少许胃内容物,而且吐出后,孩子就舒服了。这个时候,估计问题不大,和“病从口入”引起的消化不良有关,可以暂时观察一下;如果呕吐物夹杂有黄绿色液体且带苦味,说明连胆汁都吐出来了,这种情况多见于高位小肠梗阻或肝胆疾病,需要立即去儿童外科就诊;如果呕吐伴有腹泻,多提示为急性胃肠炎常见;如果伴有果酱样大便,应考虑肠套叠;如伴有头疼、嗜睡、惊厥等要考虑颅内疾病。此外,孩子呕吐时,有无发热,腹泻腹痛等伴随都要观察并记录下来。具体是什么原因,很多时候,我们医生也需要借助一些检查才能加以鉴别和诊断。

3,呕吐后,选择合适时机喂食

不少家长总怕孩子挨饿,孩子呕吐后,急于再次喂食。这个时候,其实是肠胃道最需要休息的时候。孩子的身体是有智慧的,当孩子没有明显饥饿感并且没有明显脱水现象时,家长不要强迫孩子进食。如果孩子有脱水现象,可以给与儿童专用低渗口服补液盐少量频服。不易采取饥饿疗法。因为孩子不能耐受饥饿,还可能会加重脱水。所以,呕吐的孩子,如果排除了外科疾病,在医生的指导下,当孩子呕吐减轻或消失后就可以继续喂食。比如母乳喂养的孩子,继续喂养;牛奶喂养的孩子,稀释奶粉过渡一下。大点的孩子,停止牛奶和肉蛋等不宜消化饮食,清淡为主,如稀饭或面汤就可以了;呕吐仍重,要在医生的指导下选择止吐药后再进食;有时候,可以给与静脉输液,胃肠痉挛缓解后再进食。

4,呕吐时,我们常用哪些药?

(4)促胃动力药如吗丁啉是我们常用的口服止吐药。吗丁啉又叫多潘立酮,临床上我们常用于因各种原因引起的急性和持续性呕吐,如感染、餐后反流和呕吐等。

该药须在餐前15 分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用,所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。如孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时,禁用这种药。

5,儿童慎用胃复安。

该药是一种老的止吐药,因为其副作用较多,如可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、共济失调等,目前我们已经不再给儿童使用。但是一些私人诊所还在使用,请家长们注意避免使用该药。

6,勿滥用抗生素:

对于明确的细菌感染引起的呕吐,一定要用抗生素。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、庆大霉素对肠道细菌效果好,但是对儿童来说,因为副作用相对多,这些药临床上也基本不用,临床上我们通常用利福昔明,磷霉素钙或头孢三代多一些。

5、什么时候去医院?

如果家长初步判断孩子呕吐症状不重,呕吐后孩子精神好,没有脱水症状,能吃能玩,可以暂时不用去医院。出现以下情况,要立即去医院。

1,反复呕吐、尿少、不能进食、精神差。

3,呕吐伴有腹泻、腹痛、阵发性哭闹、头痛或发热时。

4,小于一岁的孩子。

5,呕吐为喷射状,或呕吐物里有黄绿色或红色液体时。

俗话说:一日吃伤,十日喝汤。呕吐恢复需要时间,吃喝护理有讲究,很多时候呕吐并不可怕,关键是明确病因,治疗原发病以及防止脱水,合理喂养是恢复健康的关键。



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小孩呕吐腹泻如何处理

小孩呕吐腹泻如何处理:
  小孩儿呕吐腹泻怎么办?那么小孩子出现呕吐腹泻也是临床比较常见的一个症状。那么对于小孩子出现这种呕吐腹泻,我们首先还是要明确病因,那小孩子出现呕吐、腹泻,比较常见的原因一个就是感染性的疾病,那么无论是比如消化道本身的一些感染,那么还是像比如消化道外,比如像一些呼吸道的感染,那么都有可能会引起我们小孩子出现这种呕吐、腹泻的情况,而另外一些非感染性的一些原因,那比如像这个比如受凉,或者小孩子比如家长在看护过程当中,小孩子吃的相对比较多,或者他的吃的食物的种类相对比较杂,那这样就会影响到我们小孩子的这种消化功能,那么小孩子,也会出现这种消化功能紊乱,那也会表现就是呕吐和腹泻的情况。
  所以,就是当小孩子出现呕吐腹泻,我们首先还是要明确病因,那如果有感染的情况,首先我们还是需要就是治疗这个感染的这个情况。同时,就是我们还需要给宝宝一些对症的一些治疗,那么一般就是我们可以给宝宝,就是选择一些益生菌的一个治疗,如果要是有腹泻的情况,这时我们可以选择就是蒙脱石散,那么它有止泻的作用,然后另外就是呕吐、腹泻的时候小孩子很容易出现脱水的情况,所以我们还是要需要就是通过口服或者静脉补液的方式,然后来预防和纠正小孩子脱水的情况。

婴儿老吐奶的原因

婴儿老吐奶的原因:
  婴儿老吐奶是由于婴儿的幽门括约肌比较松弛,就容易造成吐奶。
  第一、给婴儿喂奶太多,就会胃食道反流,尤其是喂奶时,婴儿体位稍微不好,喂完奶以后,一改变他的体位后就会吐。
  第二、孩子咳嗽、哭闹,以及给孩子喂药后,都会引起吐奶,这种吐奶是一次性的,不是频繁的发生,家长不用过于着急,也不必因为吐一口奶就上医院,溢奶现象也比较常见。如果频繁的溢奶,但是不影响孩子的营养状况,一般也不用太着急;如果有严重的呕吐,比如刚出生的婴儿的幽门有狭窄或者梗阻,就会造成婴儿频繁的呕吐,然后会造成营养不良或者脱水的情况,这时应该及时到医院就医。
  第三、如果婴儿吃完奶以后,家长可以在他的胃部摸到一个包块,这就更应该重视。如果呕吐不影响孩子的营养状况,可以继续观察;注意喂完奶以后,多抱一抱,排出嗝来,就是排排气,尽量地减少体位的变化,减少溢奶和吐奶。