过年时,请管住孩子的嘴

2020-07-14

每逢过年,肠胃不适的孩子就多了起来。俗话说:病从口入。对于儿童来说,这种情况最多见。

过年时,孩子生活较平时不太规律,同时好吃的食物随处可见,孩子自然而然的就暴饮暴食起来,让本该休息的肠胃不能休息。所以,过年时,儿科门诊门庭若市。

孩子的消化器官尚未发育完善,受凉、病原微生物感染或饮食不当,都会造成孩子消化功能紊乱,导致孩子食欲减退、呕吐、腹泻、便秘、恶心。选择什么方法或药物才能对付这些消化问题。我谈谈我的一些经验,家长们选择性的参考。

最好的方法是忌口

俗话说:一日吃伤,十日喝汤。孩子一旦吃住,作为家长,不要动不动就给孩子用药。其实最好的药物就是“忌口”,让孩子适当饿一饿没坏处。孩子饿不着,不少家长看到孩子吐了,心疼的不得了,再看到孩子不吃的,心就慌了;其实,现在的生活条件,孩子能饿着吗?孩子不想吃的时候,是孩子的身体发来了信号,他们的肠胃需要休息了,这个时候,别逼着孩子吃饭。

最好的药物是“补液盐”

孩子肠胃不适时,加上孩子出现腹泻、呕吐或发热,是最容易出现脱水的时候。这个时候,最好的药物是口服补液盐。我在《高热时请注意补液》一文中已经介绍了有关脱水和低渗口服补液盐的问题,大家可以看看了解。当孩子不想吃饭时,可以给孩子少量频服口服补液盐,这个方法相当的好,可以代替输液。

频繁呕吐,水温不宜过高

不少因为饮食不当导致频繁呕吐的孩子会出现连喝水也吐的现象,这个时候,如果孩子口渴,家长试试让孩子少量频服冰盐水或冷盐水。很多时候,孩子就可能能够耐受了。冰盐水洗胃是我们临床上较常用的治疗上消化道出血的有效措施之一其机理是冰盐水能使胃粘膜小血管收缩,血流减少,同时能减少胃酸、胃蛋白酶等对胃粘膜损害。所以,孩子频繁呕吐时,肠胃频繁痉挛,此时如果让孩子喝热水,肠胃血管遇热,血流加快,会加重蠕动。加重病情。所以,如果你的孩子能够耐受该方法,你不妨试一试。如果担心水太凉,孩子不耐受,冬季这个季节,可以用放置室温的水喝喝,或许也能起到好的效果,我在门诊给一些孩子用过,有效,家长们根据自己孩子的情况,灵活使用。

最容易用错的药物是“蒙脱石”

思密达或必奇(蒙脱石散),是家长们最容易用的药,可是,相当一些家长不会用该药,在门诊,经常有不少家长都给我反应没有用,其实,不是没有用,而是绝大多数家长不会用该药。经过我的指导,该药才有了效果。蒙脱石的原理是像粉刷工一样,是在胃黏膜上刷上了一层蒙脱石“漆”,从而使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蚀,保护胃粘膜。所以,这个“油漆”必须要有浓度,和时间,否则刷不到胃这个“墙”上。配置蒙脱石很有技术含量,有浓度要求,是50毫升水冲一包,不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝,因为这个时候,才能刷到墙上,所以,该药一定要空腹喝,才能起到保护胃肠粘膜的作用。

最后的武器是促胃动力药

多潘立酮(商品名:吗叮啉)是临床上常用的止吐药物,该药作用是恢复上腹部胃肠道动力,提高食管下括约肌张力,改善胃排空并加强肠蠕动,主要用于治疗食管及胃肠道各种运动障碍性疾病。当孩子确实是因为饮食不当引起呕吐不能进食时,可以在医生指导下短期使用该药,促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15 分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用,所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时,禁用这种药。

不疼不痒的药物是助消化药

不少家长喜欢给孩子买助消化药,促进胃肠道消化功能代表药:胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麦飞鸣(乳酶生)等。这类药物常用于吃了过多肉类食物导致的消化不良,或病后恢复期消化功能减退时。要在饭前或吃饭时服用。但我认为,这类药属于不疼不痒的药物,不要动不动就给孩子吃,急性腹泻或呕吐时,更没有必要用,我们孩子都有强大的自愈能力,当肠胃休息好后,消化功能自然就恢复了,没有必要给孩子吃这类药,尤其是长期口服。

最后提醒家长们:

◆孩子出现消化系统疾病时,首先要寻找引起疾病的原因(比如,化验血常规和粪常规都是很必要的检查)。针对病因用药后,再结合孩子出现的实际情况选择一些辅助性质的药物。

◆上面介绍的只是我个人经验而已,建议孩子生病,尤其是呕吐和发热,严重腹泻,要及时去医院就诊。



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什么是肠炎

什么是肠炎:
  临床上的肠炎是一个比较广的范围,通常说的肠炎是由于细菌、病毒、真菌或者是寄生虫等一系列的因素而引起的一种肠道的炎症,包括小肠的炎症和结肠、直肠的炎症。
  这种炎症如果是由于病毒所引起来的,一般来说可以治愈,主要的治疗就是对症处理,可以抗病毒、补液、休息、高能量高蛋白的饮食来促进机体的恢复。如果有腹泻,可以吃蒙脱石散等一些抗泻的药物。
  一般又分为急慢性肠炎,急性肠炎的主要症状是腹痛、腹泻等,引起急性肠炎的病原微生物包括有细菌、伤寒杆菌、沙门氏菌等,如果进行大便化验白细胞和中性粒细胞增多则是由病原体引起的肠炎,如果没有白细胞增多,则肠炎是由于饮食不当造成的;慢性肠炎一般为淋巴单核细胞增多。对于细菌性的肠炎,最好是根据大便培养的常规来选择合理的、敏感的抗菌药物来进行治疗细菌性的肠炎。饮食上多注意吃一些高蛋白的营养,注意休息,促进机体的恢复,抵抗肠炎腹泻、脱水带来的身体的不适。

肚脐左边按压疼什么原因

肚脐左边按压疼什么原因:
  肚脐左侧疼痛
  1、有可能是慢性结肠炎,可能还伴有腹胀、腹泻、肚子咕咕响、便秘,或腹泻、便秘交替出现等。可能是饮食不当、不洁饮食、着凉等原因引起的。
  2、可能是肠道对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些异体蛋白进入人体产生大量的组胺物质,引发过敏性反应。
  3、可能是某些致病菌感染。如果滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株也会而引起的肠炎而出现肚脐左边按压痛。
  4、也不能排除肾输尿管结石,如果是结石引起的,可能还有腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等,伴消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
  5、如果是女性,同时有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重,可能是附件炎。建议多喝热水,热敷,平时饮食要注意避免不洁饮食,避免刺激性过强的,过凉的食物,以清淡易消化的饮食为最佳。

肠炎的早期症状

肠炎的早期症状:
  一、腹泻,因炎症刺激所致,程度轻重不一,腹泻为本病最主要症状,轻者每天3-4次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血及伴肛门坠胀、疼痛、便意频繁、排便不尽的感觉,重者数十次或腹泻与便秘交替出现,早晨起床后腹泻及餐后腹泻最为常见;
  二、腹痛,一般有轻度至中度腹痛,主要是左下腹或下腹阵痛,持续隐痛者也不少见,轻度肠炎患者多无腹痛或仅有腹部不适;
  三、便秘,结肠炎患者大便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便;
  除上述症状外,肠炎的早期症状还有腹胀消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡紊乱和营养障碍等表现。

肠炎的治疗方法

肠炎的治疗方法:
  肠炎的治疗,首先要根据是急性肠炎还是慢性肠炎。如果是急性肠胃炎的话,通常有受凉或者是饮食不当等原因导致的胃肠性感冒或者细菌性肠炎,这种情况可以通过大便常规,血常规,c反应蛋白之类检查,明确病因,然后针对性治疗。比如说抗炎,抗病毒,止泻等等。如果是慢性肠炎的话,可以适当服用止泻药物,或者调节胃肠功能药物,慢性结肠炎的话,往往伴有肠道菌群紊乱,可以适当服用益生菌类有帮助。
  炎症性肠病的话,可以使用免疫抑制剂,急性发作的时候可以使用激素治疗,也可以中西结合治疗。其他原因引起的腹泻,比如说,肝胆问题,胰腺问题,食物因素,药物因素等等,首先是治疗原发病为主,或者停止相关药物,调整饮食结构等等,应该会有帮助。

肠炎的症状

肠炎的症状:
  肠炎的话有急性肠炎与慢性肠炎之分。急性肠炎一般是急性肠胃炎,通常是由于受凉或者是饮食不当等导致的,可以有腹痛,腹泻,呕吐,腹胀等表现,大便可以是水样,粘液样甚至脓血便等,可以伴有发热,畏寒,正是寒战等症状。慢性肠炎的话,一般主要表现为反复发作的阵发性的腹痛,腹泻为主,有时有腹胀,肠鸣,便秘腹泻交替现象,长时间发作可以有消瘦乏力等表现。
  炎症性肠病的话,属于免疫系统疾病,除了有腹痛,腹泻症状以外,可以有肠道外表现,比如说轻中度发热,关节炎症状,或者是皮疹,口腔溃疡等等,有时可能会有肠梗阻,穿孔甚至癌变等并发症。另外,肠功能紊乱比如肠易激综合症等等,可以表现为腹痛,腹泻,便秘等等,这种情况主要与情绪有关。