病人：我结婚13年了，妻子一直没有怀孕，我做过多次精液检查，都没有见到精子,吃了好多中西药，也没有明显的效果，请问无精子症有没有办法治疗?
男科郭军副主任医师认为：您先要明确是什么原因造成的无精子症，精子的发生、运输、成熟、获能和受精等一系列过程，如果其中任何一个环节出现病变，都可能导致男性不育。
建议您做精浆生化ɑ糖苷酶，果糖及激素水平测定等检查，以明确无精子症的病因是梗阻性或非梗阻性。目前通过微创附睾抽吸术，可以很快查出梗阻的原因，这种方法是微创的检查方法，具有安全和痛苦小的特点。
如果您是梗阻性，可以采用手术复通，或中西药结合治疗方法解除梗阻。如果是非梗阻性的无精子症，可进一步进行染色体检测，明确病因。
无精子如何办：
无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子，同时经过精液离心以后，在离心的沉渣当中也没有发现精子，这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查，才能确认患者究竟是不是无精子症，对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者，首先我们要搞清它是一个睾丸源性的，还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症，对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么？它是由于先天的，比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症，还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症，我们可以通过详细的病史、体格检查，包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。
对于梗阻性的无精子症，我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如说是附睾的梗阻，还是一个输精管的一个梗阻，包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者，我们可以通过相应的实验室的检查，比如说影像学的检查，包括生化的检查，包括内分泌的检查，包括染色体和基因的一些检测，来明确究竟是睾丸源性的无精子症，还是这种梗阻性的无精子症。 通过这样的一个上述的检查，明确病因以后，采用相应的一个治疗的方法，对于输精管道的梗阻所导致的无精子症，如果患者有这种手术的一个机会，我们可以采用这种输精管的一个复通，或者是输精管附睾吻合，或者是射精管开口的一个切开，达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症，治疗前相对来讲比较困难，我们可以尝试采用药物的一个治疗，或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者，首先我们要搞清楚它的病因是什么，究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症，从而采用相应的治疗的方法。
无精症是什么：
无精症主要是产生的精液里发现不了精子，也就是没有精子，那么这叫无精子症。
无精症分为两种：第一种是睾丸不能产生精子，睾丸这个工厂没有产品出来，这是睾丸的无精子症。第二种是睾丸能产生精子，但是输送不出来，达不到女方体内。比如说输精管梗阻、附睾梗阻就是精道梗阻，这叫梗阻性无精子症。
无精症的治疗方法当然就是不同的原因要进行不同的治疗。睾丸的问题，就针对睾丸去治疗。梗阻的问题，就针对梗阻去治疗，那么就需要再通，如显微外科，附睾输精管的吻合，都是治疗梗阻性无精子症的方法。那么睾丸不产生精子治疗起来相对比较困难，这就跟梗阻性无精子症有一些区别。
怎么治无精：
无精子症分为两个方面：第一，不能产生精子，这是睾丸的问题。第二，输精管道梗阻的问题，这是产生了精子但是无法输送出来，输精有问题。
无精治疗也分为两个方面。第一，睾丸的问题。医生对睾丸要进行病理的检测，查看睾丸到底还有没有神经的功能。如果一点神经功能没有，甚至睾丸很小不到两毫升，那么这样睾丸的问题不解决，神经功能是解决不了的。所以睾丸的问题相对比较大一些。也就是说工厂生产不出原料来，那么要想让她受孕基本上是不可能的。第二，输精管道梗阻的问题。这个呢相对睾丸不能产生精子来说，治疗相对好一些。比如说附睾有炎症，医生可以把附睾炎症解决了。输精管道有梗阻，可以通过显微外科进行再通，把输精管道打通，实在打不通，还可以从睾丸里找出有活力的精子来，进行体外受精试管婴儿，这也能解决受孕的问题。所以相对来说梗阻引起的无精症，比睾丸产生不了精子的无精症，相对治疗容易一些。
无精症是什么：
无精子症就是精液检查连续三次经过离心，都没有发现精子。这种情况下，就叫做无精子症。无精子症通常有两种类型，一种是睾丸不能产生精子；一种是睾丸能够产生精子，但是输精管道被梗阻，所以叫做梗阻性无精子症。无精子症患者要注意，诊断无精子症的时候，一次检测无精子症，不能证明一定是无精子。
另外，检查的时候一定要离心，因为有时候少量的精子经过离心以后，可能会发现精子存在。所以，有些无精子症患者可能是隐匿性的重度少精子症。无精子症的诊断，一定要最少有三次精液的检测，并且一定要离心检测才能确诊。
在正常的男性射出的精液里面，应该有正常的精子，才能造成受孕。无精症跟精液没关系，部分人射精、性功能、性生活都正常，但是精液中没有精子。造成无精症的原因比较常见的首先是睾丸炎，因为睾丸在男性体内相当于一个车间，相当于精子的一个生产车间，生产车间如果有问题不能生产出正常的产品，患者表现出来的就是无精。如果睾丸没有问题，则要考虑附睾炎，附睾相当于人体体内的一个仓库，正常的男性精子从睾丸生成，然后输送到附睾，在附睾继续的储存、成熟，如果附睾出现问题也容易造成无精。此外，精囊炎也有可能造成无精。但是临床比较常见的是睾丸与附睾产生炎症造成无精。造成无精的原因应该及时查清楚，在临床可以附睾抽吸、可以进行睾丸切开等，无精症应该及时的寻找原因、及时治疗。