精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及纡曲，为某些原因造成静脉瓣膜功能不良、精索静脉回流受阻、血液反流所致。多见于青壮年男性，发病率占男性人群的5%～20%，占男子不育人群的35%，是男子不育的重要原因。
临床上可将精索静脉曲张分为三度：
1度(轻度)：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。
2度(中度)：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。
3度(重度)：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。 对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
精索静脉曲张何时该治疗
对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流，减轻临床症状。但是，精索静脉曲张明显，临床症状较重，精液有关指标异常(包括精子数目减少、活力降低和形态异常)，发生男性不育，就需治疗了，先行非手术治疗，症状不缓解者，就需手术治疗。
手术指征
用于症状较重，精索静脉曲张明显或伴有临床症状或经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常(包括精子数目减少、活力降低和形态异常)或为防止睾丸萎缩与生精障碍者。
睾丸疼痛怎么治疗：
睾丸疼痛的治疗方法主要取决于导致睾丸疼痛的原因是什么。如果是细菌感染所引起的急性感染性的睾丸疼痛，对于这类的患者，首先采用的是一个抗菌素的治疗。首先采用的是静脉输液的治疗方式，一周以后可以进一步的采用口服抗菌素的治疗，这个疗程是四周。第二，比较常见的就是慢性的睾丸疼痛。慢性的睾丸疼痛病因不清，治疗起来比较棘手。在此基础上还是要尽量的明确导致慢性睾丸疼痛的病因究竟是什么。
如果是精索静脉曲张所导致的睾丸疼痛，可以采用药物治疗，甚至是手术治疗的方式。如果是慢性前列腺炎所导致的睾丸疼痛，可以采用相应的慢性前列腺炎的治疗方法。对于没有明确病因所导致的特发性的睾丸的疼痛，首先对于这类的患者可以采用叫精索封闭的治疗方法。如果采用精索治疗封闭，可以明显地改善患者睾丸的疼痛，可以采用显微精索去神经的手术方式，通过这种手术的方式可以有效的缓解患者睾丸疼痛的症状。
多大开始遗精：
遗精是一个正常的生理现象。遗精的出现标志着一个男性性成熟的开始。小男孩进入到青春期以后开始逐渐的出现遗精，遗精出现的年龄从十一岁、十二岁到十五六岁，在这个阶段都是一个正常的生理现象。常常把遗精叫做“精满则溢”。
对于生理性的遗精来讲，比如说青春期的男性，或者是未婚或者长期分居的一个正常的男性，他一周到十天有一次遗精，都是正常的生理现象，但是对于某一些遗精过度频繁，造成了腰膝酸软乏力以及精神萎靡的这类患者，把这类的遗精称为病理性的遗精。这一类的患者就需要进行相应的治疗。
男生遗精有危害吗：
对于青春期的一个男性，或者是长期分居没有规律性生活的男性，他这种生理性遗精是一个正常的现象。遗精的频率，比如说一周或者是十天有一次遗精，这都是一个正常的生理性遗精，这是一个正常的生理现象。但是对于频繁的病理性的遗精来讲，对男性的生理功能还是有一些负面的影响。
常见的来讲，第一个影响患者明显的这种身体的不适，比如说出现腰膝酸软，乏力，精神萎靡，以及影响了男生的学习成绩或者是精神状态。对于这一类的患者来讲，这种病理性的遗精就会导致明显的危害。
性功能怎么检查：
性功能是一个大的概念，它包括以下具体的一些小的概念，比如说包括性欲、勃起和射精功能。
对于性欲的检查，常用的方法是采用男性性激素的检测，这个检测主要是看患者的激素水平，尤其是睾酮水平和泌乳素水平是不是在正常范围内，以除外有没有性欲亢进或者是性欲低下的表现。
第二类是勃起功能的障碍，这类病人需要检查的项目非常多，常用的方法比如包括夜间阴茎勃起功能的检测，如果考虑是血管性的ed，可以采用血生化的检测，具体的指标包括血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸，包括肝肾功能。如果考虑是有明确的心血管的危险因素，考虑心血管ed的患者，可以同时进行阴茎彩色多普勒超声，以及阴茎静脉的造影，阴茎海绵体的测压，包括阴茎海绵体的造影，以除外有没有静脉性ed的可能。
第三类如果考虑是内分泌性的ed，可进行男性性激素的检测，包括甲功五项、甲状腺功能的检测，包括肾上腺功能的检测。对于神经性ed的检测方法，包括球海绵体反射，坐骨海绵体反射，包括体感诱发电位。通过上述的这些检查，可以明确患者究竟是心理性ed，还是器质性的ed。对于射精功能障碍常见的原因包括射精过快或者是射精的延迟，甚至是不射精。对于射精过快的患者，常常进行患者龟头敏感度的测定，看看患者的龟头敏感度是不是在正常的范围以内。通过上述的检查，可以明确性功能障碍的原因究竟是什么。
勃起功能障碍怎么治疗：
勃起功能障碍的治疗主要取决于勃起功能障碍的原因是什么。是心理性的ed，是器质性ed还是混合性的ed。总体来讲，勃起功能障碍的治疗包括以下几方面。
第一个是基础治疗，这个基础治疗包括纠正危险因素，包括生活方式的一种转变。比如说患者勃起功能障碍是由于原发基础疾病所导致，包括高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症，包括高同型半胱氨酸血症，这些原发的基础疾病所导致的勃起功能障碍，在治疗勃起功能的前提下，要首先进行原发基础疾病的治疗，这是一个最根本的因素。其次要纠正患者生活方式，比如说对于高尿酸血症的患者，可以采用控制饮食，加强运动的治疗方法来纠正患者的高尿酸血症。
第二是心理的治疗，对于患有勃起功能障碍的患者，要积极地改善患者的心理疏导。对夫妻双方进行性生活的指导，通过上述的基础治疗的方式，可以有效的改善患者勃起功能。在基础治疗基础上，可以采用这种一线、二线和三线的治疗方式。一线的治疗方法主要是包括口服PDE5抑制剂，常用的药物包括他达拉非，西地那非和伐地那非，这一类的药物总的有效率可以达到70％以上。第二种，一线的治疗药物，叫做真空负压吸引。它非常适合于老年的男性ed的患者，他的性生活的频率并不是很高，或者他是由于经济的原因，或者是由于用药的禁忌症所导致，这类的患者可以采用真空负压吸引的治疗的方法。
第三种一线的治疗方式主要是低能量体外冲击波的治疗，这种方法适合于轻度器质性的ed，以及采用PDE5抑制剂治疗效果不明显的情况下，可以首先采用低能量冲击波的治疗，然后可以再进一步的配合PDE5抑制剂的治疗。如果采用一线的治疗方法效果不明显，可以采用二线的治疗的方法。二线治疗的方法主要包括阴茎海绵体的注射血管活性药物。这些活性药物包括罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1。如果采用一线或者是二线的治疗药物效果不明显，可以采用三线的治疗药物，这种三线的治疗的方法主要是阴茎的起搏器或者是阴茎假体的植入，它是用于这种重度的器质性的ed。通过上述的基础的治疗，包括一二三线的治疗，可以有效的改善患者勃起的功能，达到一个满意的性生活。