支架术后需要双心关怀

2020-07-14

支架手术适合于比较严重的冠心病病人,一般认为适用于堵塞超过70%、常发生心肌梗死的病人。对于这样一个重大事件,经历过的人不会没有反应,而是一定会有反应。主要是因为怕死是人的天性,不怕死的是超人。支架手术后病人一般会有以下三种反应:

一是焦虑反应:生怕再次发作心绞痛或者心肌梗死,怕大病的时候身边没有人而失去抢救的时机而逝去。

二是躯体化:把对疾病的担心转化为“心绞痛”样症状表现出来。对此,有经验的医生容易发现蛛丝马迹,而经验少的大夫可能会让病人反复做冠状动脉造影。

三是否认自己的病人角色:表面上看是个强人,内心却在不断暗示自己,从而看似坚强,实则加重对疾病的惧怕心理。

所以,对于支架治疗、得过急性心肌梗死的病人,多些陪伴和心理支持非常重要。如果家属的心理支持不能解决问题,就需要看心血管专家和心理专家。

中医认为,在生理上是心主血脉,同时心又主神明,在病理上,也认为血不养心也可以出现神明的异常,从而治疗时常常既要考虑血脉问题,也要照顾神明,需要养心安神,养心安神的方法是补气血,调气机,潜浮神使其安宁。



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心肌梗死如何治疗

心肌梗死如何治疗:
  对于心肌梗死的治疗,现在有很多先进的方法。患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。
  医院的常规治疗包括以下几个方面:
  第一,如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死的患者要切记,一定要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟,它的抢救成功率完全不一样,所以心肌梗死一定要有时间观念。时间就是心肌,时间就是生命。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越小;越早治疗,病人就越可能得到挽救。具体在医院的治疗,多数患者会在急诊室进行PCI手术,PCI术后住2到3天,就可以出院。
  第二,患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

心肌梗塞是如何引起的

心肌梗塞指冠脉病变基础上发生冠状动脉突然完全闭塞,冠状动脉供血急剧减少或中断,心肌发生缺血损伤和坏死。多数心肌梗死由冠状动脉粥样硬化所致,随着脂质在血管壁内不断沉积,发生管腔狭窄,导致心肌供血减少。甲状腺毒症者及严重贫血者,较易患心肌梗塞。

什么是大面积心肌梗塞

大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死,心肌梗塞首次发作可能自动地痊愈,但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复;如果大面积梗死,即使治好心梗也会留下后遗症。心梗是不可逆病变,冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。

突发心梗怎么办

突发心梗的急救方法:安静就地平卧,松解领口,保持室内安静和空气流通,有条件可立即吸氧;阵痛可含服硝酸甘油片,可静注杜冷丁50到100毫克缓解疼痛;如患者发生休克,应把病人头放低足抬高,增加头部血流;如病人突发意识丧失,应立即人工呼吸。

如何预防心梗复发

心梗复发有各种诱因,切忌从事剧烈活动、排便时用力过度,避免精神紧张或兴奋;心梗患者,要注意日常保暖,避免过度劳累,保持心态平和,防止便秘,以防止心梗发作;高血压、糖尿病是冠心病高发人群,这类人群应该重视原发病的治疗,可有效预防心梗的复发。

相关方剂

抗心梗合剂

益气养阴,活血通络。

心梗煎

活血化瘀,通阳散结。

心梗饮

活血化瘀,宽胸理气。