心肌梗死并不是必须做支架手术治疗，该疾病在临床上分为多种类型，如果是急性心肌梗死或重度狭窄，就必须做支架手术治疗。如果是陈旧性心肌梗死，通常不需要做支架。
心肌梗死属于冠心病的一种，心肌梗死最常见的治疗方法就是药物治疗和支架手术治疗，但是大多数人都会选择支架手术治疗，那么心肌梗死必须做支架吗？
一、心肌梗死必须做支架吗
心肌梗死是否必须做支架，需要根据心肌梗死的类型和患者病情严重程度来判断。在临床上，心肌梗死可以分为急性、超急性、亚急性和陈旧性等几大类，所以患上心肌梗死后，并不是一定要做支架手术进行治疗。
二、什么情况下的心肌梗死必须做支架
如果患者是急性心肌梗死，就需要尽早的进行支架手术治疗，这种治疗方法能够扩张相应的冠脉，从而恢复心肌供血，还可以使供氧量恢复正常。此外，如果患者是重度狭窄或已经完全堵塞，也必须进行支架手术治疗。
三、什么情况下的心肌梗死不用做支架
如果患者是陈旧性心肌梗死，通常梗死的范围是固定的，所以可以不用做支架手术治疗。此外，如果是因为局部斑块破溃形成血栓，也不需要进行支架手术治疗，溶栓治疗就可以使病情缓解。
心肌梗死症状：
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或者中断，使相应心肌发生严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可以有先兆症状，比如发生心肌梗死前几天莫名乏力、胸部不适，活动时候会有心悸烦躁，可以有胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状发作的时候，持续时间会比较长，程度比较重。含服硝酸甘油效果差，一旦有这些症状，就应该警惕是不是要发生心肌梗死。
一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，还得是最先出现症状。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗恐惧感、濒死感等症状。左肩背部或者下颌部疼痛，甚至上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，比如发热、心动过速，可以胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等等。心肌梗死发生后会有各种类型心律失常，如果表现为心慌，如果是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕，甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，病情严重的时候会有呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。
心肌梗死中医可以治吗：
急性心肌梗死可以使用中药治疗，而且疗效非常好。急性心肌梗死危险性比较大，所以就是在现代医学治疗的基础上，如果加入中药治疗就非常有帮助。
比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克，在这种情况下，使用中药可以有效的提高生存率；对于某些病人，会在急性心肌梗死发作的时候，表现出气虚的症状，有的病人会表现为阳虚的症状，在这种情况下，中药参与治疗就对病人有极大的帮助。
心肌梗死症状有哪些：
心肌梗死是心脏的急诊，也是最常见的心脏病，同时也是现在致死的最主要的原因。
心肌梗死的症状主要是疼痛。心肌梗死可以产生剧烈的胸痛。胸痛的病人往往有濒死感。疼痛部位在胸骨后，在胸骨的中间，可以放射到咽喉部、下颌部，甚至可以放射到左侧的手掌、手指，也可以放射到后背相对应的部位，也可以放射到上腹部。胸痛的程度非常剧烈，病人可以产生濒死的感觉，出大汗，有的病人甚至头晕、目眩、呕吐，所以心肌梗死的症状非常严重。严重的时候患者可以产生晕厥、可以产生休克，有的病人甚至可以产生突发的死亡。
英文词是一个词，infarct。就是fact梗死的意思。但是中国人怕死，所以最早定义这个名字时就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠状动脉堵塞，堵死后，心肌缺血、坏死，所以英文名字就是坏死的意思，叫心肌梗死。因为上个世纪，六七十年代，七八十年代时冠心病定义的时候，考虑到中国人的文化因素，不能提死字。如果说心肌梗死，病人会说我坏死了，我心肌梗塞了，我要死了，就会吓死。所以就有意的把它改成心肌，定义叫做心肌梗塞。但是最后说来说去它的本质，英文名字就是一个坏死的意思，所以这些年就把它改回来了。心肌梗塞，对心脏来说就是心肌梗死。脑和心都是终末细胞，脑子为什么堵后要赶快溶栓，心肌梗死也要赶快溶栓，是因为血管代偿不全，一旦堵死，就会立刻出现坏死。脑叫脑梗死，心脏叫心肌梗死，心脏的细胞和脑细胞都是不能再生的，它是属于终末细胞。像手破了或者是喝酒喝多了，胃炎、胃溃疡了，很快它还能自己修复，能够再生，但是心肌细胞和脑细胞是不能再生的。所以一旦缺血、坏死，往往都是不可逆的改变。这种情况记住心肌梗塞就是梗死。没什么区别，就是文字不同。原来叫心肌梗塞，现在又改回来了，叫心肌梗死。一旦发生心肌梗死，特别是有些人，经常见到医生说心肌梗死了，那最好的办法就是赶快把血管打通。时间就是生命，时间就是生机。有些人越说他反而越犹豫，说要跟家属商量，往往在家属商量，犹豫的过程中把最佳时机给耽误了。所以假如一旦有胸痛性心梗，到急诊室心电图看得很明确，就是心梗。假如医生说需要紧急血管开通时，千万不要犹豫，这个时候往往不管现在医患关系怎样、对医生是否有怀疑或者觉得自己什么都能上网查，跟家属多沟通等种种情况。始终记住最佳时间就是越早越好，一旦发生急性心梗，开通血管或做支架或做造影，切记时间就是生命，时间就是生机。所以一旦发生心肌梗死，尽快把血管开通才是第一位。
心肌梗死的治疗有：休息卧床至少一周，保持心电监护，心电图血压呼吸监测至少5到7天；药物解除疼痛，需注意心率加快和低血压；再灌注心肌病36小时内使冠脉的闭塞再通；溶解血栓疗法，如尿激酶、链激酶；经皮穿刺腔内冠状动脉成形术；急性心梗，应控制休克。