要判断是否出现肺炎时,首先看患者是否有发烧、咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血等肺炎症状;其次可以从血常规、痰培养、血和胸腔积液培养等实验室检查结果上判断;另外,还可以从X线胸片检查、CT检查等影像学检查结果上判断。
由于肺炎是一种比较严重的疾病,治疗不及时可能会因呼吸困难、呼吸衰竭、心率衰竭等死亡,所以发现有高烧持续不退、咳嗽、咳痰等症状时,应及时去医院检查。一旦确诊后就去积极对症治疗,降低疾病对身体的伤害,那么,如何判断是不是肺炎呢?
一、从症状表现上判断
判断是否出现了肺炎疾病时,需要先了解有没有肺炎的相关症状,比如发烧、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸急促、呼吸困难、咯血等。如果有这些症状,出现肺炎的可能性很大。
二、从实验室检查结果上判断
1.血常规检查
出现了肺炎症状时,应及时去医院抽血检查血常规。一般出现了细菌性肺炎时,白细胞和中性粒细胞会明显升高;出现病毒性肺炎时,白细胞轻微增高或增高不明显,中性粒细胞、C反应蛋白明显增高。但老年人或婴幼儿出现这种疾病时,白细胞增高不是特别明显。
2.痰培养
提取一些痰液标本进行痰培养,然后在光镜下观察培养标本,也可以明确的判断是否出现了肺炎疾病,还可以确定肺炎的类型。
3.血和胸腔积液培养
这是诊断肺炎病原学的常见方法,如果能从血和胸腔积液的培养标本中分离到细菌,与痰培养的细菌一样,就可以明确诊断患有肺炎,并且明确肺炎的致病菌,为治疗药物的选择提供依据。
三、从影像学检查结果上判断
1.X线胸片检查
这是判断肺炎的重要检查方法,通过X线检查发现肺部有阴影时,就可以明确判断出现了肺炎疾病。如果肺部出现了磨玻璃影,甚至出现了肺实变时,就表明肺炎病情比较严重。
2.CT检查
如果经X线胸片检查不能确诊肺炎,但高度怀疑患有肺炎时,还可以做胸部加强CT检查,就可以清楚了解肺部是否出现病变,能对疾病以及病情的轻重做出明确的诊断。
肺炎吃哪些药:
肺炎的吃什么药需要根据不同的感染类型,来选择相应的抗感染治疗,同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。引起肺炎的常见病原体有:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。细菌感染引起的肺炎,在治疗上多选择应用抗生素,而抗生素的选择根据患者的状态可能感染的细菌而选择有所不同。
如果是青壮年社区获得性肺炎,首选青霉素类、第一代头孢菌素等。如果是老年人有基础疾病,首选氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素。如果是医院获得性肺炎,则首选第二、三代头孢菌素。抗生素一般使用1周左右的时间。如果是支原体、衣原体感染所引起,可以选择使用喹诺酮类药物如左氧氟沙星,莫西沙星等;大环内酯类药物比如红霉素、阿奇霉素等;使用2周的疗程。如果是病毒感染所引起,可以选择抗病毒药物,疗程一周左右。在服药期间要注意观察体温及治疗效果,如症状缓解不明显需要及时调整治疗方案。
诊断支气管炎一般不需要拍片。诊断主要是根据临床的表现,发烧、咳嗽、有痰,肺部听诊没有听到固定的湿啰音。患者在治疗三天之后,如果症状明显的好转,就说明是对症的,就暂时不需要拍片处理。如果病症没有减轻,甚至加重,必须要拍胸片进一步确诊。
从医学上来说,肺炎是不会传染的,一般患有肺炎主要就是受到肺炎球菌的感染,正常人抵抗力和免疫力比较强,接近肺炎患者也没有问题。但肺炎不会传染也不是绝对的,肺炎还是可能通过空气,血液等方法传播。抵抗能力低下的人群靠近肺炎患者容易被传染到。
肺炎会出现气促,多发生在发热、咳嗽之后。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛、呼吸困难、呼吸加速,每分钟可达40~80次。
毛细支气管炎多是指病毒感染后出现咳嗽气喘的一种下呼吸道感染,以小气管痉挛,气喘为主要表现。毛细支气管炎和肺炎区别主要是:毛细支气管炎多是指病毒感染,肺炎是各种病原体导致的肺组织的炎症,包括病毒感染。因此可以说毛细支气管炎是肺炎的特殊类型。