乙肝是什么

2020-07-14

乙肝是由于患者感染乙型病毒所致的肝炎,乙肝可以分为急性肝炎和慢性肝炎,不管是哪种类型的肝炎就具有很强的传染性,其传播途径有很多,可以通过血液、直接接触以及性接触进行传播。乙肝在急性发作期间,患者会出现发热、肝区疼痛黄疸等症状表现。

肝炎是发病率比较高的肝部疾病,根据其感染的病原微生物不同可以分为多种类型,其中最为常见的是乙肝,乙肝发病率占到肝炎发病率的45%左右,该种类型的肝炎相比于其他类型的肝炎病症要更为严重一些,至今没有确切的治疗方案。那么,乙肝是什么?
  一、乙肝是什么
  乙肝是患者感染乙型病毒所致肝炎。乙型肝炎根据病程发展不同,可以分为急性肝炎和慢性肝炎两种,不管是急性肝炎还是慢性肝炎,在急性发作期都会具有很强的传染性。乙肝可以通过血液直接接触以及性接触等途径进行传播。乙肝不同于其他肝部疾病,病程周期持续时间比较长,需要长期服用药物控制症状,但是很难达到临床治愈的目的。
  二、乙肝有哪些症状
  发热
  乙肝在急性发作期患者会出现全身发热的现象,而且发热的症状持续时间较长,如果不及时的进行降温,体温可以达到39~40度左右。因此,如果突然性的出现身体持续性的发热,要及时到医院进行检查,排除是否有乙肝所致。
  肝区疼痛
  肝区疼痛也是乙肝患者最为常见的症状表现之一。由于肝脏在人体的右上腹部,所以如果平时发现右上腹部出现持续性的疼痛或者是胀痛,一定要提高警惕性,这可能是乙肝给患者发出的信号。肝区疼痛会伴随整个疾病的发作期,尤其是患者在劳累、生气或者是发怒时,疼痛感会明显的增加。
  黄疸
  黄疸主要是指人体的皮肤、巩膜以及尿液等出现黄染。黄疸主要是由于患者自身的肝功能出现异常所致。如果突然发现自己的尿液颜色、眼睛也呈现黄色要注意,这可能预示患有乙肝等肝部疾病,需要及时的到医院做肝功能方面的检查。



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乙肝传播途径

乙肝会不会传染首先要明确乙肝病毒是通过什么途径传染的,乙肝病毒主要通过以下三种途径来传播:第一个是血液的传播,比如你接触了乙肝患者的血液,而且你正好没有保护性的抗体,这时候可能被感染;第二个途径是性途径传播,如果两个人发生了没有保护的性行为,而一方携带有乙肝病毒,另一方没有对乙肝病毒的抗体会导致传播;第三个传播途径是母婴传播,顾名思义就是妈妈把病毒传给孩子,这是母婴的垂直传播。知道了这三个主要的传播途径,就可以知道吃饭不会传播乙肝,因为乙肝病毒不是通过消化道传播,而是通过接触传播,所以和乙肝患者一起吃饭、一起工作、一起学习、一起游泳都不会传播,大家也不要谈乙肝就色变,要正确认识这个传播的问题。

乙肝携带者是什么意思

乙肝病毒携带者是指病人虽然感染了乙肝病毒,但是乙肝病毒对感染者的肝脏或者身体的其他器官没有造成伤害,具体表现为患者体内可以查到乙肝病毒,但是他的肝功能正常,肝脏影像学检查也正常,没有出现肝纤维化、肝硬化等表现,患者一般情况良好,这种情况叫乙肝病毒携带者,严格的说他不是乙肝肝炎的患者,仅仅是个携带者。对于这类情况,要嘱咐感染者定期的复查,不要饮酒、生活规律,一般不会影响他的工作、学习以及结婚生子。

乙肝大三阳需要治疗吗

乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳的病人往往预示着他的乙肝病毒DNA水平比较高,也就是说乙肝病毒在肝脏中复制的能力比较强,传染性比较强,但是并不是说大三阳的病人一定是肝炎发作的病人,也不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。一个乙肝病人是不是需要治疗,首先要判断的是他有没有发生肝炎。对肝炎的评价最简单的办法就是查肝功能,观察转氨酶水平是否升高,是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能够大于两倍的正常上限,都应该评估要不要抗病毒治疗。除此以外,还有一些人可能是缓慢进展,没有表现在转氨酶水平升高,没有表现在肝功异常的有炎症活动的病人,这些病人可以通过肝活检进行病理检查来发现。如果一个大三阳的病人,查转氨酶水平正常,做肝活检也没有明显的炎症和纤维化,也就是说这些人可能没有任何的疾病进展,将来不会发生肝硬化和肝癌,则不需要做治疗。只有发现这些人有炎症活动,有转氨酶的升高,或者有肝脏病理方面的炎症或者纤维化的二级以上的证据,才需要治疗。所以说不论是大三阳的病人,还是小三阳的病人,只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估之后,才能够确定是不是一定需要治疗。

乙肝抗病毒治疗停药时间

乙肝的抗病毒治疗目的是抑制病毒的复制,减少乙肝转变为肝硬化和肝癌的风险。乙肝的停药问题很多人关心,因为很多人在上药的时候,医生会说不要轻易停药,不要自己停药,甚至说有可能会终身服药。停药其实是有指征的,不是说绝对不可以,第一是完全治愈以后可以停药,也就是说表面抗原已经转阴,或者是说已经转化出乙肝表面抗体,这就是治愈的标志,可以停药。第二是原来的大三阳的患者,在病毒载量转阴以后,它的异抗原也转化成异抗体,就是异抗原转阴,异抗体出现了,就是常说的大三阳变成小三阳,在实现这个转变之后,如果超过一年仍然是维持这样,也可以考虑停药。第三是小三阳治疗之前一定要坚持,等到表面抗原转阴才可以停药,还有一些是肝硬化和已经发生为肝癌的人抗病毒治疗,现在的建议是一定要终身服药,不要自己停药。如果因为各种个人的原因,一定要停掉药物,可以在咨询医生以后,考虑是不是可以停。停药以后,一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况,如果有反弹甚至有肝功能异常,请医生制定下一步的方案。很多人因为各种原因需要停掉药物,并不是绝对不可以,但是一定要在医生的指导下停药。

乙肝病毒携带者需不需要治疗

对于乙肝病毒携带这一部分人,因为他没有肝炎的表现,它只是乙肝病毒核酸阳性,但转氨酶是正常的,对于这一类人需不需要治疗,我们要根据情况来定。但是如果年纪比较大的40岁以上的,有肝纤维化或者肝硬化,或者家里有肝癌肝硬化的家族史,那我们就要治疗。

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