如何诊断肺心病

2020-07-14

肺心病这种疾病的诊断,往往需要结合患者的病史和临床表现,再结合影像学检查方可以诊断。一般来说,倘若慢性支气管炎以及慢阻肺患者发生了一些诸如气促以及食物减退,还有恶心以及肝大,借助心电图检查发现肺动脉增宽即可确诊。

现实生活之中,肺心病这种疾病的发生,对于患者的身体健康的伤害,无疑是是十分大的,给患者的工作以及生活都带来了非常大的麻烦,甚至会导致患者无法正常工作以及生活。那么,如何诊断肺心病?下面让我们了解一下吧!
  通常来说,肺心病这种疾病的确诊,通常需要结合一下患者的患病历史以及临床表现,除此以外,还有影像学方面的检查等等多个方面的证据才可以确诊。
  通常患者倘若存在一些比较漫长病史的慢性支气管炎,又或者是慢性阻塞性肺疾病这种疾病的病史,继而诱发了一些诸如进行活动以后诱发一些诸如气促以及心悸,还有食欲减退以及恶心等等不良症状的发生,与此同时,患者存在肝大以及下肢水肿,还有心率增快等等这些右心衰竭比较明显的体征,然后再结合一下心电图检查以及胸片检查,还有超声心动图检查,倘若发现存在肺动脉出现增宽以及右心发生增大的情况,就可以诊断。
  通常来说,在临床上用于诊断肺心病这种疾病的检查方法,通常包括血常规检查以及血气分析检查,还有心电图检查以及超声检查,除此以外,还有X线检查等等,借助这些检查方法,就能够观察得到患者心肺代谢功能方面的状况,此举有助于医生诊断肺心病。
  需要注意的是,肺心病是一种十分严重的疾病,会导致患者患者的生命健康受到了严重的威胁,因此,建议患者最好及早到正规医院接受检查,一旦确诊,就需要及早接受治疗。否则一旦耽搁了病情,有可能会导致患者的生命健康遭受到严重的威胁,甚至直接导致患者死亡!



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肺心病有什么症状

肺心病有什么症状:
  肺心病是由于慢性的肺脏疾病,引起的右心肥厚扩大和右心心力衰竭。
  病人在临床表现上主要有几个方面,
  第一方面是慢性肺脏疾病,主要是气管、支气管炎症的表现。例如长期的咳嗽、咳痰、喘息,并且带有明显的季节性,往往在秋冬季节表现的最为明显。
  第二方面当发生心脏病以后,所出现的心脏病相关的症状,比如胸闷、心慌、胸疼等。当发展到心力衰竭阶段,病人全身症状表现更为突出,比如可有头晕、头胀,甚至是意识的改变。
  第三方面还表现为腹胀、腹痛,会觉得腹围明显增大,通常这时会出现腹水。
  第四方面还有双侧下肢的水肿,最初是发生在踝部,随着病程的发展,病情的加重,水肿的程度也逐渐的明显,表现为上移至膝关节甚至有人延展到大腿。
  在这种情况下一定要注意,一旦有肺脏疾病要早期的积极治疗,防止它发生到严重的阶段。一旦出现了心功能改变的相应症状要积极就诊,通过用药等来改善病情的进展。

肺心病的晚期症状

肺心病的晚期症状:
  肺心病发展缓慢,临床上除原有肺胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现心肺功能衰竭以及其他器官损害的征象。临床上一般分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。即肺心病晚期的话,可以出现呼吸衰竭和右心功能衰竭。
  呼吸衰竭的症状为呼吸困难加重,夜间比较明显,常有头痛失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现。我们可以看到,病人口唇及四肢明显发绀,球结膜充血,严重时可有视网膜血管扩张,因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。右心衰竭的症状,气促更加明显,心悸、食欲不振、腹胀、恶心,可以看到病人发绀进一步加重,颈静脉怒张、心率增快、可出现心律失常。

肺心病的原因

肺心病的原因:
  肺心病是由于慢性肺部疾病,胸廓疾病及肺血管疾病等引起的心脏病。常见的病因可分为:
  (1)支气管、肺疾病:慢阻肺引起的肺心病最多,占80%~90%。其次为支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等,以及各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎等。
  (2)胸廓运动障碍性疾病:较少见,如脊柱结核、严重脊柱后侧凸,类风湿性脊柱炎、广泛的胸膜增厚粘连,胸廓成形术后使胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲变形,肺不张、代偿性肺气肿等,引起肺泡通气不足,动脉血氧降低,肺血管功能性收缩,从而发生肺循环高压和慢性肺心病。
  (3)肺血管疾病:也较少,慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可引起血管内膜增厚、管腔狭窄、阻塞或血管扩张度降低,从而发生肺动脉高压、右心负荷加重,并发展为慢性肺心病。(4)其他:睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症,引起肺血管收缩,导致肺动脉高压,发展成慢性肺心病。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。
  肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。
  呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状,主要表现为活动耐力进行性下降。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。
  右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

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