慢阻肺需要长期用药吗

2020-07-14

慢阻肺在全球都有可能会出现,而且还有着很多不一样的症状,是否需要长时间的服用药物,这需要结合病情,大部分并不需要长时间用药,不过所需要使用的药物有很多的种类,可以选择支气管舒张剂,也可以选择抗胆碱药物,另外也可以选择激素。

慢阻肺的存在在全球发生的几率比较高,更是达到9%左右,病人也会出现慢性咳嗽气短,又或者是明显的呼吸困难等等,大部分的病人只有在急性发作的过程中才需要服用药物,而在进入到缓解期就会选择停止服用药物,其实这种做法很多人都会觉得并不正确,必须要长时间的服用药物,那么慢阻肺需要长期用药吗?
  一、慢阻肺需要长期用药吗
  慢阻肺的存在,并不需要选择长时间的服用药物,慢阻肺本身就是一种气道阻塞性所造成的疾病,也会导致肺功能出现快速的下降,会伴有一系列的症状。虽然说并不需要长时间的服用药物,但是最起码也应该在较长的一段时间内使用支气管扩张剂,这就可以有效缓解病人的症状。
  二、慢阻肺治疗的药物
  1.支气管舒张剂
  在治疗慢阻肺过程中,也可以选择支气管舒张剂,能够有效缓解气流受到限制,也同样是治疗慢阻肺的主要关键。在选择使用支气管舒张剂之后,短期内就可以有效缓解症状,如果长时间使用,自然就能够增强运动的耐力。
  2.抗胆碱药物
  在选择定期吸入抗胆碱药物之后,也具有着很好的治疗效果,大部分持续的时间都比较长,抗胆碱药物相对来说整体的不良反应都比较小,如果在较长的一段时间内都可以持续的吸入,自然也可以有效改变病人所出现的症状。在长时间使用抗胆碱药物之后,不仅可以有效改善呼吸困难,也同样可以有效改善生命质量,减少急性加重频率。
  3.激素
  在进入到稳定期之后,就应该适当性的选择吸入激素药物,在吸入激素之后,自然就能够有效改善,反复加重的症状,当然也可以选择联合治疗,能够有效提升生命的质量,达到改善肺功能的效果。



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慢阻肺是什么

慢阻肺是什么:
  慢阻肺全称叫做慢性阻塞性肺疾病,临床上主要表现为慢性的咳、痰、喘,一般来说症状每次连续发作能够达到三个月以上,大家通过它的定义也知道,它是表现为阻塞性的改变,这种阻塞表现在肺功能提示有气流阻塞,并且是不可逆的。不可逆的检测,医生一般会给病人吸入支气管扩张剂以后,进行肺功能的测定。如果确实提示有气流不可逆的这种情况,定义为不可逆的气流阻塞。不是所有的气流阻塞都是慢阻肺,患者还要除外其它的疾病。
  慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟,还有一些粉尘的吸入,这些有害颗粒,比如还有的与职业有关,比如患者接触了煤,这些有不良物的空气这些都有关系。
  其他的一些原因也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张,肺结核,这样一些疾病引起的气流阻塞,它不属于慢阻肺的范畴之内。所以医生诊断慢阻肺从病因上要找患者有没有有害颗粒的吸入,有没有除外其他的疾病,然后结合患者的肺功能,结合患者的临床表现,才能够得出慢阻肺这样一个诊断。

慢阻肺如何诊断

慢阻肺如何诊断:
  慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史,患者的临床表现以及肺功能检查,影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素,包括吸烟,职业粉尘接触,空气污染,反复的呼吸道感染,以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽,咳痰气短及呼吸困难。
  进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘,随着病情进展,患者日常活动都不能耐受,平时走路穿衣等都会觉得气喘。
  气短程度用什么评价呢?主要是用肺功能,目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限,排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查,往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

慢阻肺的症状

慢阻肺的症状:
  慢阻肺是一种常见的,可以预防和治疗的疾病,通常与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和肺泡异常有关。慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率居高不下。一般症状起病缓慢,病程较长,早期可以没有自觉症状。主要症状包括:
  第一,慢性咳嗽,随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰。
  第二,咳痰,一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,有脓性痰。
  第三,气短或呼吸困难,早期在较剧烈活动时出现,后逐加重,以致在日常活动甚至休息时也到气短,是慢阻肺的标志性症状。
  第四,喘息和胸闷,部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。
  第五,其他晚期病人有体重下降,食欲减退等。

慢阻肺有什么发病原因

慢阻肺的发病原因可以大概的分为两点:一点是外在因素,另一方面是内在因素。所谓的外在因素也就是长期的反复的接触有毒的气体,或者粉尘颗粒所导致的。常见的原因就是吸烟,当吸烟累积到一定程度的时候,比如常用吸烟指数的概念来评价,吸烟对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20的时候,那就要高度怀疑是否已经出现了慢阻肺的可能性。再就是常见的,比如接触燃烧的煤炭,尤其在农村是燃烧,作为秸秆来作为燃料,这也是导致慢阻肺的另一个常见的原因。至于有的时候也会接触到一些工作的粉尘,比如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等,这些都是造成慢阻肺的一些常见的危险因素。另一个内在的因素就是人体对于慢阻肺有一定的易感性,尤其在有些家族性的这些慢阻肺的患者而言,可能更有这方面的特点。同样是吸烟达到了吸烟指数20的时候,有的人就会得上比较严重的慢阻肺,另外一些人可能肺功能还比较好,还不到慢阻肺的程度。所以说慢阻肺的易感性,也是另外一个内在的原因。当有内因和外因相互结合起来的时候,人们就容易出现慢阻肺这个疾病。

慢性阻塞性肺病分多少级

慢性阻塞性肺病国际通用标准分为四级。它是根据肺功能的一秒量情况进行分级的。最近几年出现一种新的分级叫ABCD法,这个分级的方法主要根据肺功能一秒量进行,一秒量50以上是A级和B级,50以下是C级和D级。患者除了肺功能是50以上,临床的咳嗽喘的症状比较轻的是A级,比较重的是B级;那C、D的区分是相同的,首先是肺功能一秒量占预计值的50以下,症状比较轻的是C级,症状比较重的,需要住院治疗的分为D级。