小儿肺炎的诊断标准是怎样的

2020-07-14

小儿肺炎的诊断标准首先是根据其发热、咳嗽或者是呼吸困难、喘息声重等症状表现初步判定。接下来再通过肺部体征进一步诊断小儿肺炎,听诊可听到肺部有细啰音或者是哮鸣声,根据影像学检查还能判断病情发展程度。同时,血常规检查和病原学检查都能诊断引发小儿肺炎的具体致病菌种类。

小儿肺炎是因为受到病菌感染而导致的肺部疾病,由于年龄较小,各项机能发育不完全,若是不及时治疗会影响其正常发育,甚至引发心力衰竭的后果。因此若是出现咳嗽、气喘等症状后要及时去医院检查,根据诊断标准确定患上小儿肺炎后采取积极的治疗措施,那么,小儿肺炎的诊断标准是怎样的呢?
  一、症状表现
  小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽或者是呼吸声重的症状,随着病情的逐渐加重,患儿还会出现食欲下降或者是呼吸困难的症状,甚至会出现烦躁、哭闹等情况。因此根据其症状表现可以初步判断其患上小儿肺炎,从而再通过其他详细检查综合判定。
  二、肺部体征
  小儿肺炎者通过听诊可以听到肺部有细啰音或者是固定的哮鸣音,但是有的患儿啰音不明显,主要以喘息声重为显著症状。同时根据胸部X线或者是CT等影像学检查可以观察出患儿肺部出现片状或者是斑状的阴影,而且严重者肺部形态还会出现明显异常,甚至危及其他组织或者是器官,因此以此为标准可以结合其他检查结果综合诊断小儿肺炎。
  三、血常规检查
  这是通过患儿血液中白细胞的数量变化初步判断小儿肺炎病情发展程度以及感染情况,同时还能明确其具体病因,若是致病菌为细菌,则白细胞数量会相对增多,倘若是病毒或者是肺炎支原体感染导致的小儿肺炎血液中白细胞数量会减少。
  四、病原学检查
  这指的是通过对小儿肺炎进行细菌学、病毒学以及肺炎支原体等病原学检查诊断具体引发小儿肺炎的致病菌种类,从而针对致病菌种类采取相应的治疗措施,有效控制小儿肺炎的病情发展,缩短治疗的时间,是诊断小儿肺炎重要的检查内容之一。



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肺炎检查项目

肺炎检查项目:
  小儿肺炎首先要做末梢血检查,主要是看炎症的程度。如果是细菌感染,末梢血白细胞会偏高;如果是病毒性肺炎,末梢血白细胞可能是偏低或者正常。
  第二个要做X线检查,判断病变部位、病变的严重程度。
  第三可以做病原学检查,比如做咽试子培养看是有支原体感染还是什么感染。同时还可以做痰培养,血培养。如果有胸水可以做胸水培养。病因学检查看肺炎是什么原因引起的。
  最后如果孩子病情比较重,有缺氧的表现,还可以做血气分析检查,看看是不是有酸中毒,有没有缺氧状况。一般做这几个检查就可以,可以满足诊断。

宝宝呛奶能患肺炎吗

宝宝呛奶能患肺炎吗:
宝宝呛奶要看呛到哪。
一般来说,宝宝呛奶大部分有自我保护,会吐出来,但是如果呛奶量特别大,也有可能出现吸入性肺炎,但这种孩子往往是刚出生的孩子或者新生儿,这种情况需要家长去保护和判断。
另外尽量不要让孩子呛奶,喂奶以后拍背,打出嗝来,但是要注意,有些小婴儿呛奶以后,呛到气道里又没有拍出来,淤在肺里,有可能引起呼吸道感染,引起肺炎,但不是每个孩子呛奶都会变成肺炎,奶属于气道异物,但是大部分孩子会咳出来,咳不出来是因为气道是盲端,好多东西排不出去,吸收不了的时候,就是一个异物,可以变成栓塞,堵在某个气道就会引起呼吸困难,甚至会引起感染发炎。

小孩得肺炎的治疗时间

小孩得肺炎的治疗时间:
小儿得肺炎治疗,如果正规的治疗,一般来说是7到10天。
很多孩子治疗要看肺炎的程度,如果比较重的肺炎,高热不退,肺炎的感染面积比较大,孩子精神不太好就会收住院治疗;
如果一般的肺炎比较轻,精神状态比较好,就会在家里治疗。
不是每个肺炎都要住院或者输液治疗,可以吃药治疗,而且鼓励大部分孩子吃药治疗,不需要住院治疗。
一般来说治疗的疗程是7到10天,而且抗生素的治疗也是根据情况,是阶梯治疗,在比较重的时候,先用几天输液治疗,情况稳定,体温正常,就可以改成口服治疗,治疗是从输液变成口服;从药物的档次,如果感染比较重,各方面情况比较重,开始用的药档次比较高,如果见好以后,可以把药物的档次慢慢降下来;然后是量,比方说开始比较重,可能用的量比较大一点,然后随着孩子情况稳定,量可以慢慢减少,所以叫降阶梯治疗,一个是从输液改成口服;一个是从比较贵重的档次比较高的药变成档次稍微低点药;
从用量也根据具体情况调整,这些都不是固定的。一般来说,肺炎还是要治疗,没有哪个肺炎不治疗会自愈。当然有孩子生下有抵抗力扛过来,但一般还是要治疗。
家长不能诊断肺炎,要到医院去,医生有时候也不能凭自己,一眼就能识破肺炎,有经验的也不除外,当然本身这就是四诊合参的过程,诊断肺炎后,一般还是鼓励治疗。

重症肺炎是怎么引起的

重症肺炎是怎么引起的:
小儿重症肺炎是孩子得肺炎合并,比如说精神头不好,低氧血症或者是有其他脏器的损伤,或者还有其他的一些合并,比如说胸水或什么,只要合并其中的一种就叫重症肺炎。不是说有都具备了就不是重症肺炎,只要是孩子精神特别不好、精神萎靡,一看血氧饱和度看都已经是小于90%或92%,末梢循环也都不好,这样孩子可能不是侵犯一个叶或两个叶或者合并比如脑病。
还比如心肌炎合并其他脏器的损坏或肝功能损害,这种情况可以给它换转成重症肺炎里头;或是经过治疗效果也不好,孩子继续下降,实际上也给划到重症里头,可以给它定为重症肺炎。

宝宝肺炎反复发烧该怎么处理

宝宝肺炎一般分为以下几种:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、沙眼衣原体肺炎、混合感染等等。明确肺炎的病原体,需做好检查积极治疗。另要考虑用药是否对症或者药物疗程是否到位;如确定肺炎治疗无效,可考虑是药物没有覆盖病菌。

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