治疗乙肝有哪些方法

2020-07-14

治疗乙肝可以采取一般治疗的方式,通过改善饮食或者是规律作息保持较好的身体状态,以及多进行体能锻炼提高人体免疫能力。同时,抗病毒治疗是乙肝病人常采取的治疗方法之一,通过使用核苷酸类似物和干扰素药物达到显著的治疗效果。而且针对肝硬化或者是肝功能衰竭的病人还可以通过肝脏移植的手术疗法达到治疗乙肝的目的。

乙肝是因为受到乙肝病毒感染而导致的肝脏疾病,大多数都是免疫力低下所致,常见的症状表现为食欲不振、四肢酸痛等,严重者还会演变成肝硬化的后果。因此,出现乙肝症状后要及时去医院检查,从而采取积极的治疗措施,有效控制乙肝病情的发展,达到较好的治疗效果。那么,治疗乙肝有哪些方法呢?
  一、一般治疗
  一般治疗适用于症状较为轻微的乙肝病人,通过在饮食或者是日常作息上的调整,对于治疗乙肝起到积极作用,比如在饮食上拒绝吃辛辣刺激或者是油腻性的食物,减轻肝脏负担,同时还要保证充足的睡眠时间,不要熬夜,更不能“黑白颠倒”。而且还要多以游泳、跑步等运动方式进行体能锻炼,增强体质,提高人体免疫能力,从而有效控制乙肝病毒进一步对肝脏的损伤。
  二、抗病毒治疗
  抗病毒治疗通过药物治疗的方法防止乙肝病毒扩散感染,常见的有核苷酸类似物以及干扰素,一般核苷酸类似物采取口服的方式,由于易于产生耐药性,服用后要定期检测,若是在人体出现耐药性,要及时更换药物,以免耽误治疗。而干扰素则是通过注射的方式对人体起到治疗的效果,但可能会引发人体出现头痛或者是乏力的不良反应。
  三、手术疗法
  手术疗法主要针对肝功能衰竭或者是肝硬化等症状较为严重的患者,通过肝脏移植的手术方法达到治疗乙肝的目的,但是可能会出现免疫排斥反应,因此需要在手术前后详细检查,否则反而会不利于乙肝的治疗。而且术后为了预防其他病菌感染,还要使用罗红霉素或者是青霉素等抗生素类药物,以免出现炎症反应。同时,还要保证平和的心态,不要焦虑、紧张,这对于术后恢复具有积极的作用。



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什么是乙肝表面抗体

什么是乙肝表面抗体:
  乙型肝炎是一个比较令人担心的病,那么在预防乙型肝炎的时候都希望大家有抗体,就是乙肝检测它的抗原,乙肝检测标志物有好几项。其中有一项叫做乙肝表面抗体,这个乙肝表面抗体就是由乙肝病毒的外壳,它有乙肝的表面抗原,用抗原去免疫正常人的机体,正常人就会产生针对抗原出现抗体,这种抗体叫乙肝表面抗体。
  因为是乙肝表面抗原,乙肝疫苗免疫产生的表面抗体特别重要,正常值是大于十,但是对于正常健康人来讲,滴度越高越好,至少要一百以上才有一定的对人体有一定的保护价值作用。当然如果要是抗体能够达到上千,那健康人就有太强的免疫力。所以乙肝表面抗体,每一个没有得乙肝的患者都是需要具备。

乙肝传播途径

乙肝会不会传染首先要明确乙肝病毒是通过什么途径传染的,乙肝病毒主要通过以下三种途径来传播:第一个是血液的传播,比如你接触了乙肝患者的血液,而且你正好没有保护性的抗体,这时候可能被感染;第二个途径是性途径传播,如果两个人发生了没有保护的性行为,而一方携带有乙肝病毒,另一方没有对乙肝病毒的抗体会导致传播;第三个传播途径是母婴传播,顾名思义就是妈妈把病毒传给孩子,这是母婴的垂直传播。知道了这三个主要的传播途径,就可以知道吃饭不会传播乙肝,因为乙肝病毒不是通过消化道传播,而是通过接触传播,所以和乙肝患者一起吃饭、一起工作、一起学习、一起游泳都不会传播,大家也不要谈乙肝就色变,要正确认识这个传播的问题。

乙肝活动期严重吗

乙肝的活动期或者说乙肝病人发病之后,对于当时来说没有一个非常严重的危及生命的事情发生,但是如果出现下面这种情况,就会让病人出现问题。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效的治疗,使得这种乙肝活动长期存在,会让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗,经过10年、/0年甚至更长的时间,就会发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,患者就会出现严重的并发症。这个时候如果得不到有效治疗,在5年以内就会丧失生命。第二种情况是肝炎发作之后容易发生肝癌。肝癌的发生率一般在没有肝炎发作的人群中极低。而在肝炎发作之后,尤其是肝炎反复发作,发生了肝硬化之后,它的发生率就会大大的提高。所以对于有肝炎发作的人,不仅仅是害怕他的转氨酶升高,也不仅仅是害怕他将来会变成肝硬化,更害怕的是这些病人会出现肝癌。因为肝癌是现在最难治的一种癌症,在所有的癌症的治疗过程中,只有肝癌没有很好的化疗药,也没有很好的靶向药物治疗,只能是在早期发现之后,通过手术得到根治。如果肝癌发现的时候已经到了中晚期,那么几乎就没有很好的根治的手段。第三种情况是肝衰竭。虽然大部分的乙肝病人在肝炎发作的活动期阶段都是转氨酶升高,经过一些保肝治疗之后能够恢复正常。但是也有极少一部分人可能在某次猛烈的发作之后,让肝脏失去了一个功能,这个时候称为肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊,存活率可能不到50%,也就是说普通的乙肝病人即使发作,在短期内也不会造成一些影响,但是一旦出现了严重的肝炎发作,真正的出现了肝衰竭,如果没有得到有效的治疗,不做肝移植,大部分人可能会在很短的时间内,约1到2个月的时间内就会失去生命。总体而言,临床上不太害怕乙肝病人的肝炎发作或者是进入肝炎活动期。因为进入肝炎活动期,只要有效的抗病毒治疗,可以让病人保持一个长期的健康。但是如果出现了下列三种情况,出现了肝硬化,出现了肝癌,出现了肝衰竭,会危及生命。所以对于一个乙肝病人,应该强调的是按时的复查,同时一旦发现肝炎发作,就应该及时的治疗。

用核苷类药物注意什么

核苷类药物,根据它的有效性和耐药性,分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市,叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候,应该首先选择的药物。除此以外,还有几种药物,这些药物要么是抗病毒的效果差一些,要么是耐药变异发生率高一些,已经不把它作为一线药物使用,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下,或者一线药物出现了一些问题的情况下,才选择的药物。除了这个药物选择以外,在用核苷类药物治疗的过程中,还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦,以及新上市的丙酚替诺福韦,几乎没有任何的副作用,在使用的过程中非常安全,不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用,它和阿德福韦酯是一类的药物,这两种药物都应该关注肾小管的毒性,一旦出现肾小管毒性,就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化,使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人,在治疗的过程中应该定期地监测骨密度,监测血磷的浓度,如果有问题,就应该及时地停药,或者去补充磷元素。替比夫定这个药物,它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人,应该定期监测肌酸激酶,这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求,不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗,一般说来非常安全,但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中,它还有一定的发生率。对于个体而言,一旦发生这些不良反应,如果得不到重视,得不到纠正,就可能会造成比较严重的后果。

乙肝大三阳需要治疗吗

乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳的病人往往预示着他的乙肝病毒DNA水平比较高,也就是说乙肝病毒在肝脏中复制的能力比较强,传染性比较强,但是并不是说大三阳的病人一定是肝炎发作的病人,也不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。一个乙肝病人是不是需要治疗,首先要判断的是他有没有发生肝炎。对肝炎的评价最简单的办法就是查肝功能,观察转氨酶水平是否升高,是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能够大于两倍的正常上限,都应该评估要不要抗病毒治疗。除此以外,还有一些人可能是缓慢进展,没有表现在转氨酶水平升高,没有表现在肝功异常的有炎症活动的病人,这些病人可以通过肝活检进行病理检查来发现。如果一个大三阳的病人,查转氨酶水平正常,做肝活检也没有明显的炎症和纤维化,也就是说这些人可能没有任何的疾病进展,将来不会发生肝硬化和肝癌,则不需要做治疗。只有发现这些人有炎症活动,有转氨酶的升高,或者有肝脏病理方面的炎症或者纤维化的二级以上的证据,才需要治疗。所以说不论是大三阳的病人,还是小三阳的病人,只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估之后,才能够确定是不是一定需要治疗。

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