小细胞肺癌早期症状无任何特异性，患者可出现胸部的隐痛、钝痛现象，也会出现嘶哑之声，还会出现食欲不振、肌体乏力等情况，常出现咳嗽，一般是阵发性、刺激性干咳，而严重的时候会出现严重的疼痛现象，因此很严重。
小细胞肺癌是肺癌之中，很严重恶性程度极其高的癌症类型，一般出现小细胞肺癌病情进发展是很快的，早期就会出现全身的性扩散、转移现象，早期小细胞肺癌发现很难，那么我们据此看下，小细胞肺癌的症状都有哪些呢？
1、和常规肺癌之症很类似
小细胞肺癌出现的症状，和常规性肺癌症状极其的类似。而临床之中，实施全身评估之时，大多是很小的，1、2公分样式的原发病灶，但全身疾病评估之时，大多出现多发性淋巴结转移、肝脏转移、颅内的转移等，这样的肿瘤有很高的恶性度，也有很高的穿刺性，利用气管镜之法，就可取得病理诊断，而确诊出现小细胞肺癌，还伴随淋巴结转移现象、多处转移，就必须积极放化疗。
2、会出现咳嗽、咳痰、发热现象
小细胞肺癌早期一般无症状，很易忽视。晚期小细胞肺癌生长很快，出现气道刺激、支气管黏膜阻塞等现象，临床之症，一般以刺激性干咳最常见。首发之状是咳嗽、咳痰、肌体发热、胸闷及气短等，及别的表现。
3、出现的中心恶性肺癌症状
患者出现的中心型肺癌大多都会出现呼吸道症状、体征较周围型有很明显不同。而出现的周围型肺癌还会累及胸膜、胸壁、出现胸痛，之外一般无别的症状。小细胞肺癌还会出现异常性肌体分泌综合征，出现低钠血之时症、不明原因恶心及呕吐等，但经过积极治疗是可以得到纠正的。而隐痛、钝痛也很常见，也会出现音色嘶哑现象，伴随着食欲不振、肌体乏力等现象。
上面所讲述的就是患者出现小细胞肺癌的时候，都会有哪些症状基本情况的解读，其和常规肺癌之症很相似，会出现中心型肺癌之症，也会累及患者的胸膜、胸壁等部位出现胸痛现象，此时也会出现咳嗽、咳痰及肌体发热现象等。
小细胞肺癌是如何引起的：
小细胞肺癌，肺癌简单地说，分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌，截然不同的。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤，称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤，是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后，引起了这种肿瘤。
在肺当中，在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌，在这四类神经内分泌肿瘤当中，类癌毒性是最低的，非典型类癌，恶性度也比较低，大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤，小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生之后，虽然恶性度最高，但有个特点，对常规的化放疗非常敏感。所以小细胞肺癌发生之后，用正确的治疗方法，患者也会有一个长期的生存。小细胞肺癌发生之后，有个分期，局限期、广泛期，局限期的患者，预后是要好于广泛性。
小细胞肺癌怎么治疗：
小细胞肺癌治疗起来也有很多的方法。
如果仅是一个原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，叫T1、T2、N0的这样患者，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，这时候在治疗的时候，主要是采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药，有很多的方案组合，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂或者是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱，这些药物都可以作为小细胞肺癌的一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生了转移之后，还可以用二线或者是三线的治疗方法，这时候还可以用免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI，比如国产的安罗替尼、阿帕替尼，都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展，现在小细胞肺癌的一线联合方面也可以化疗，联合免疫治疗或者是二线单药的免疫治疗，或者是免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗进行治疗。如果对于广泛期的小细胞肺癌，在经过6个周期的常规化疗结束之后，推荐作一个姑息放疗。小细胞肺癌也可以作为脑的预防性治疗，主要是针对局限期小细胞肺癌，所以现在应用的这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效，提高患者的生存。
小细胞肺癌哪些时候放疗好：
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌，局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。小细胞肺癌也有TNM分期，这个相对比较复杂。对于小细胞肺癌在放疗介入是非常重要的。
如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是两个周期诱导化疗之后，小细胞肺癌缩小了，两个周期诱导化疗之后，肺病的原发灶缩小，在进行同步化放疗，治疗完全结束之后，还建议做一个脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，这时候可以做肺原发病灶，纵隔淋巴结的姑息放疗。如果小细胞肺癌发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。所以对于小细胞肺癌来说，现在常用的治疗方法，除了化疗免疫，放疗也是一个非常重要的治疗手段。
小细胞肺癌脑转移放疗的效果如何：
小细胞肺癌它的恶性程度非常高，它非常容易出现远处的转移，其中脑部，就是它最容易出现转移的，这么一个部位，应该说小细胞肺癌患者，大概有60%到70%，在他整个疾病过程当中，会出现脑转移。一旦出现脑转移的话，我们还是要采取积极地治疗，因为小细胞肺癌，对放疗和化疗，都非常敏感，包括脑转移，它对放疗也有很高的敏感度，一旦出现脑转移，我们也要对患者的病情进行评估，比如他这个脑转移，是孤立的脑转移，还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移，我们可以考虑采用立体定向放疗，也就是我们俗称伽马刀，对这个转移灶，来进行照射治疗，应该说这个效果是非常好的，在这个基础上，我们再加上配合，做全脑照射的放疗，目的是杀灭那些，潜在的比较微小的，而目前临床检查发现不了的，这些病灶。如果这患者不是单发的脑转移，不是孤立的，而是一个颅脑多发的转移，这个时候我们就可以考虑，做一个全脑的照射，在这个基础上，后续的我们可能还要再配合，用一些化疗，也就是说把放疗跟化疗，来结合起来进行治疗，来提高对于脑部肿瘤，脑部转移灶的，这么一个控制效果。
在此基础上，我们也推荐患者，还可以用一些中医中药治疗，因为我们发现，中医中药对一些脑转移患者，能够改善他的一些症状，对于肿瘤的控制，也能够发挥积极的作用。
晚期小细胞癌如何治疗：
晚期小细胞肺癌的治疗是比较困难的，我们根据肺癌的病理类型可以分为两种，一个是叫小细胞肺癌，还有一种叫非小细胞肺癌。
小细胞肺癌的特点就是它的倍增时间特别短，一般的也就是一个月左右，长得特别快。另外它容易转移，容易往脑袋上、往骨头上转移，一旦到了晚期，根据我们一些肺癌的类型，到晚期肯定已经有别的地方转移了，比如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移，所以治疗起来相对就比较棘手。
首先我们要看看病人既往的治疗情况，小细胞肺癌，治疗首选就是化疗。一般的我们这种化疗方案都是经过几十年了，都没什么大的变化。主要是用 VP16加顺铂或者卡铂，最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化，所以这两个要合用，我们叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。 那这个一般我们隔两周用一次药，如果患者他是敏感，大概三个月之内，基本上可以达到 P2或C2的一个效果。如果还没效，那就要改变治疗方案，或者是我们根据远处转移的情况，我们局部可以采取一些局部的一些治疗，像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等等，所以要根据情况而定。
如果有脑转移，首先要做脑部的一些放疗，伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗，所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的，一定要根据他以往的治疗方案，来不断地改进他的治疗方法。