肺心病应该如何用药

2020-07-14

如果是自身患有肺心病的问题,一定要及时进行处理和治疗,需要对于患病阶段来进行划分,像是在肺心功能补偿期的时候,症状是比较轻的,及时针对呼吸系统用药是比较方便的,但是如果是已经到了肺心功能失代偿期,一定要注意加强对于心脏功能保护的药物,并且要注意其他的病变,注意相关事项,这样是比较全面的。

肺心病是现如今一种常见的病症,在正常情况下,对于人体的影响是比较大的,如果是出现了患病的问题,一定要注意对于症状进行分类,确定早期,还是晚期,是属于呼吸衰竭,还是心力衰竭等问题,具体进行划分,才能准确进行用药,保证自身的情况。那么,肺心病的患者,自身应该如何进行用药呢?
  1、在肺心功能补偿期
  患者在患有肺心病之后,自身是需要注意的,症状是需要进行划分的,并且可以划分相应的阶段,这对于自身是有帮助的,特别需要注意的是,患者自身如果是在肺心功能代偿期的时候,自身大多数的问题是比较明显的,用药主要是针对呼吸系统用药,治疗原发病,改善病情,包括化痰药、平喘药,及舒张支气管药物,这样能够尽量减少肺心病的扩张。
  2、肺心功能失代偿期
  如果是自身已经过了肺心功能补偿期的患者,自身就需要注意,很有可能是已经达到了肺心功能失代偿期。自身要注意,保证药物的使用,像是正常的平喘、化痰药,还包括针对心脏的药物,如利尿药、强心药、扩血管药等改善心脏功能的药物。这样对于心脏和肺部,都是有着良好的保护,并且能够及时进行处理和治疗。
  3、注意事项
  肺心病是因为病人的肺组织、胸廓或者肺血管的病变,导致了病人的肺血管的阻力增加,引起病人的右心室增大。所以治疗必须要有一定的针对性。像是首先使用抗感染的治疗,那包括抗感染的药物,像是喹诺酮类的抗感染的药物,以及氨基糖苷类的,碳青霉烯类的抗感染的药物等等。要缓解病人的心脏的负荷的治疗,并且要注意使用强心类的药物,并且要注意的是,定期需要进行检查,这样是对于自身比较有帮助的。



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肺心病有什么症状

肺心病有什么症状:
  肺心病是由于慢性的肺脏疾病,引起的右心肥厚扩大和右心心力衰竭。
  病人在临床表现上主要有几个方面,
  第一方面是慢性肺脏疾病,主要是气管、支气管炎症的表现。例如长期的咳嗽、咳痰、喘息,并且带有明显的季节性,往往在秋冬季节表现的最为明显。
  第二方面当发生心脏病以后,所出现的心脏病相关的症状,比如胸闷、心慌、胸疼等。当发展到心力衰竭阶段,病人全身症状表现更为突出,比如可有头晕、头胀,甚至是意识的改变。
  第三方面还表现为腹胀、腹痛,会觉得腹围明显增大,通常这时会出现腹水。
  第四方面还有双侧下肢的水肿,最初是发生在踝部,随着病程的发展,病情的加重,水肿的程度也逐渐的明显,表现为上移至膝关节甚至有人延展到大腿。
  在这种情况下一定要注意,一旦有肺脏疾病要早期的积极治疗,防止它发生到严重的阶段。一旦出现了心功能改变的相应症状要积极就诊,通过用药等来改善病情的进展。

肺心病的晚期症状

肺心病的晚期症状:
  肺心病发展缓慢,临床上除原有肺胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现心肺功能衰竭以及其他器官损害的征象。临床上一般分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。即肺心病晚期的话,可以出现呼吸衰竭和右心功能衰竭。
  呼吸衰竭的症状为呼吸困难加重,夜间比较明显,常有头痛失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现。我们可以看到,病人口唇及四肢明显发绀,球结膜充血,严重时可有视网膜血管扩张,因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。右心衰竭的症状,气促更加明显,心悸、食欲不振、腹胀、恶心,可以看到病人发绀进一步加重,颈静脉怒张、心率增快、可出现心律失常。

肺心病的原因

肺心病的原因:
  肺心病是由于慢性肺部疾病,胸廓疾病及肺血管疾病等引起的心脏病。常见的病因可分为:
  (1)支气管、肺疾病:慢阻肺引起的肺心病最多,占80%~90%。其次为支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等,以及各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎等。
  (2)胸廓运动障碍性疾病:较少见,如脊柱结核、严重脊柱后侧凸,类风湿性脊柱炎、广泛的胸膜增厚粘连,胸廓成形术后使胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲变形,肺不张、代偿性肺气肿等,引起肺泡通气不足,动脉血氧降低,肺血管功能性收缩,从而发生肺循环高压和慢性肺心病。
  (3)肺血管疾病:也较少,慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可引起血管内膜增厚、管腔狭窄、阻塞或血管扩张度降低,从而发生肺动脉高压、右心负荷加重,并发展为慢性肺心病。(4)其他:睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症,引起肺血管收缩,导致肺动脉高压,发展成慢性肺心病。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。
  肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。
  呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状,主要表现为活动耐力进行性下降。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。
  右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

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