肺心病心功能失代偿期的表现

2020-07-14

肺心病这种疾病到了性功能失代偿期,所诱发的不良症状,首先就是呼吸衰竭,会导致的呼吸非常缓慢,呼吸频率也开始减慢,有可能会神志不清;其次,还会诱发严重心衰,乃至是全心衰,倘若患者平躺就会严重胸闷气喘,十分危害健康。

现实生活之中,肺心病这种不良症状的发生,对于患者来说,无疑是一种十分痛苦的折磨,给患者带来了严重的精神困扰,也是十分不利于提高生活质量的,务必要及早治疗。那么,肺心病心功能失代偿期的表现是什么?下面让我们了解一下吧。
  通常来说,肺心病这种不良症状的发生,倘若处于心功能失代偿期的时候,所诱发的主要不良表现,亦即肺心病急性加重期所诱发的不良症状。
  一般当然到了肺心病后期的时候,患者的心肺功能会发生极度下降的情况,继而诱发了失代偿的一些表现,而这种表现,通常主要以患者发生呼吸衰竭这种不良症状为主。除此以外,还包括有可能会并发心力衰竭这种不良症状。
  首先,在肺心病所诱发的呼吸衰竭方面,主要就是会导致患者发生一些呼吸十分缓慢的情况。除此以外,呼吸的频率也会相比以前出现比较明显的减慢这种情况。与此同时,甚至有可能会导致患者发生一些诸如肺性脑病的不良症状,导致患者出现神志不清这种不良症状。
  其次就是严重心衰所诱发的不良症状,有可能会导致全心衰这种并发症的发生,继而导致患者处于一个平躺的状态下,变会发生一些比较严重的胸闷以及气喘这种不良症状,还会导致患者的双下肢发生一些比较明显的肿胀。
  因此,倘若患者出现了心功能失代偿期这种程度,往往代表着患者的病情已经十分严重了,而在治疗方面,往往没有办法逆转的,只可以采取一些对症治疗的办法来缓解患者的不良症状,提高患者的生活质量,继而延长患者的寿命。



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肺心病如何治疗

肺心病如何治疗:
  肺心病的治疗是一个综合性的方案,它包括对肺脏疾病的治疗,以及对心脏功能的维护和心衰的治疗。
  对于肺脏疾病的治疗,特别注意一旦发生呼吸道炎症,应该积极的抗感染治疗,同时要保持呼吸道的通畅,加以止咳、化痰、平喘的治疗。
  当病人呼吸道的疾病发展到一定程度,出现低氧血症,要给予氧疗措施包括鼻导管吸氧、面罩给氧,通常用低流量给氧的原则进行氧疗。
  一旦病人发生心功能问题,出现心力衰竭时要给予抗心衰的治疗,通常是强心、利尿、扩血管。但在肺心病治疗时,特别注重病人的扩血管和利尿治疗,减轻容量负荷的前提下,病人的心脏功能可以得到明显的改善。如洋地黄等的强心药物在肺心病中应用比较少,因为肺心病的病人此时容易发生药物中毒。另外,还要观察病人是否发生肺心病的并发症,比如电解质酸碱失衡,严重的心律失常等,同时给予相应的治疗措施。

肺心病的晚期症状

肺心病的晚期症状:
  肺心病发展缓慢,临床上除原有肺胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现心肺功能衰竭以及其他器官损害的征象。临床上一般分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。即肺心病晚期的话,可以出现呼吸衰竭和右心功能衰竭。
  呼吸衰竭的症状为呼吸困难加重,夜间比较明显,常有头痛失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现。我们可以看到,病人口唇及四肢明显发绀,球结膜充血,严重时可有视网膜血管扩张,因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。右心衰竭的症状,气促更加明显,心悸、食欲不振、腹胀、恶心,可以看到病人发绀进一步加重,颈静脉怒张、心率增快、可出现心律失常。

肺心病的原因

肺心病的原因:
  肺心病是由于慢性肺部疾病,胸廓疾病及肺血管疾病等引起的心脏病。常见的病因可分为:
  (1)支气管、肺疾病:慢阻肺引起的肺心病最多,占80%~90%。其次为支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等,以及各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎等。
  (2)胸廓运动障碍性疾病:较少见,如脊柱结核、严重脊柱后侧凸,类风湿性脊柱炎、广泛的胸膜增厚粘连,胸廓成形术后使胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲变形,肺不张、代偿性肺气肿等,引起肺泡通气不足,动脉血氧降低,肺血管功能性收缩,从而发生肺循环高压和慢性肺心病。
  (3)肺血管疾病:也较少,慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可引起血管内膜增厚、管腔狭窄、阻塞或血管扩张度降低,从而发生肺动脉高压、右心负荷加重,并发展为慢性肺心病。(4)其他:睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症,引起肺血管收缩,导致肺动脉高压,发展成慢性肺心病。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

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