慢性阻塞性肺疾病预后怎么样

2020-07-14

不管出现什么疾病只有积极进行治疗才能达到好的效果,出现慢性阻塞性肺疾病以后只要积极治疗,恢复的效果就会比较好,一般预后都是不错的,想要让恢复的效果更好,就应该减少接触危险因素的几率,在稳定期积极用药物治疗。

很多人在日常生活中有长时间咳嗽的症状,去医院检查以后才知道是患上了慢性阻塞性肺疾病,一般情况不是非常严重的患者只要积极治疗就会有比较好的效果,如果耽误治疗时间就会让情况变得更加严重。那么,慢性阻塞性肺疾病预后怎么样?
  慢性阻塞性肺疾病预后的效果还是很不错的,在急性发作期间做好抗感染措施以及化痰措施,用一些中药汤剂进行调节就可以缩短治疗时间,也可以服用一些百灵胶囊进行治疗,可以让疾病加重的情况减少,恢复速度也可以更快,一定要严格按照医生的建议服用药物。
  想要让慢性阻塞性肺疾病的恢复效果更好,就应该减少接触危险因素的几率,应该及时戒烟,而且也不要被动吸烟,远离有害气体,烟雾以及粉尘,这样恢复速度就能更快,患者处在稳定期的时候可以使用一些药物进行治疗,像磷酸二酯酶抑制剂,糖皮质激素,支气管扩张剂等等,支气管舒张剂可以有效缓解疾病所带来的症状,能够让气流受限得到改善,让患者生活质量提高,像茶碱类药物,受体激动剂,抗胆碱能药就非常不错。
  想要让治疗效果更好,在短时间里面就应该按照正确需求来使用药物缓解症状,有规律的治疗能够让不舒服的问题更快,可以让运动耐量增强,吸入剂和口服剂比起来副作用要小一些,所以还是以吸入药物为主,使用起来也很方便,效果也更好,也可以联合用药治疗,可以让改善的效果更好的体现出来,减少副作用的产生。
  如果慢性阻塞性肺疾病患者的情况是比较严重的,有反复加重情况,而且气流受限严重就应该有规律的吸入糖皮质激素来改善症状,可以提高生活质量以及肺部功能,也可以让预后的效果更好,但是不要长时间使用糖皮质激素,避免其他的问题出现。



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慢阻肺应该如何治疗

慢阻肺的临床表现或者病理特点就是慢性的持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限给解除或者减轻。所以医疗上用的最多的就是支气管舒张剂。支气管舒张剂临床当中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效的就是临床当中比如用的沙美特罗或者福莫特罗等,这样一类的β受体激动剂,它可以使的气道处于舒张的状态,把这种气道的痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续的时间短大概不到六小时,而长效的一般它的作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类:长效的就是常说的噻托溴铵等,这一类溴铵的药物,噻托溴铵这一类药物的好处就是它的作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床当中最常用的两类扩张气道的药物;还有另一类的治疗慢阻肺的药物就是用的就是吸入性的糖皮质激素,吸入性的糖皮质激素可以减轻由于慢阻肺的气道的慢性炎症,炎症减轻之后它由此而产生的气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致的疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性的糖皮质激素目前发现它会有一小部分容易引起肺部感染的副作用,所以对于这类药物临床当中也是要辨证的来使用。当然也可以结合中医药来进行对慢阻肺进行一个综合治疗,中西结合的治疗方案应该说比单一的方案,可能会更具有更好的特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对少一点。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺是呼吸道的常见病,它的主要表现是咳、痰、喘。它的咳嗽症状一般表现为慢性咳嗽,时间比较长,有的病人伴有咯痰,咯白痰或者黄痰。还有一种症状是喘,也就是气短。它主要指活动之后的气短,患者到后期会表现为气短,严重时可能连穿衣服,起床等都会出现气短。这个是慢阻肺最主要的表现。从体征上讲,就是到后期,有明显的桶状胸,也就是患者胸的前后径要明显地接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,而肺气肿的病人是前后径跟左右径相似。基本上跟水桶一样,前后左右同样大,但初期的病人可能没有明显的体征。

什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的,慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年,严格标准是每一次应该持续三个月左右,但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况,就是患了慢性气管炎,当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况,此时叫慢性阻塞性肺病。

慢阻肺病人吸氧有哪些要求

慢阻肺是一个呼吸科常见疾病,它是一个气道持续受限的,这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求,吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大,需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话,把氧流量常常控制在1—3升左右,也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好,有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测,那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90%—95%之间也就是要求患者,没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高,也就是不要达到100%99%这样的,因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻,这时候同时会抑制它的二氧化碳排出,导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情,所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。

慢阻肺晚期的症状

慢阻肺随着医疗水平的逐渐提高,慢阻肺患者的经过有效的干预治疗,进展还是相对比较缓慢的。如果在10年前进展是比较快的,但是近十年或者近十几年的医疗技术改善,对针对慢阻肺慢性阻塞性肺病的治疗有效手段的增加,慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制,规范治疗后患者的生活质量是非常好的,病情进展很慢,甚至说可以和普通人的肺的损害程度步骤进展是一个相似的过程。所以慢阻肺后期很多患者是经过规范治疗生活质量非常好的,如果病情没有得到有效的控制和治疗,那慢阻肺进行性加重后期会出现一个呼吸衰竭。呼吸衰竭的时候呢,需要有效的氧疗氧疗,包括心氧治疗,就患者有严重的缺氧,而且患者还会有通气受限,出现二氧化碳潴留也就是肺内的有害气体,废气呼出的二氧化碳不能够正常的排出来,在做血气分析的时候提示这些二氧化碳,潴留就提示二型呼衰这个时候患者的喘憋,会感觉很难受很严重,这个时候需要用呼吸机治疗如果到达二型呼衰。这个程度患者的生活质量会严重的下降,还有后期他会出现相应的心脏的受损,也就是心功能不全肺心病的表现,他会有全身的水肿脏器的瘀血同时出现各个脏器功能下降,包括心功能肾功能肝功能相应的下降。