结核性胸腔积液和肺结核首先病因不同，前者主要是因为胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受压所引起的，患病后会出现呼吸困难的症状；后者主要是因为感染了结核分歧杆菌所造成的，就有一定的传染性。其次两者治疗方法不同，前者不仅需要使用抗结核药物，同时还要做诊断性的穿刺；后者主要是进行药物治疗。
结核性胸腔积液和肺结核都属于临床上比较常见的疾病，这两种疾病在症状上比较相似，都会出现呼吸困难的症状，所以很容易相混淆。如果患病后没有确定病因就接受治疗，可能会导致治疗不当，使病情加重。那么，结核性胸腔积液与肺结核有什么区别呢？
一、结核性胸腔积液与肺结核的病因不同
1.结核性胸腔积液
结核性胸腔积液主要指的是胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受到了压迫所引起的一种疾病，患病后会出现呼吸困难的症状。造成该疾病的原因主要分为局部因素和全身性因素两种，其中局部因素包括结核感染、急性细菌感染等等；全身性因素包括肝、肾功能不全等。
2.肺结核
肺结核主要是因为感染了结核分歧杆菌或非结合分歧杆菌所造成的疾病，该疾病具有一定的传染性。除此之外，如果本身机体免疫力就比较低，或处于卫生条件、空气比较差的环境中，也会大大增加患上肺结核的几率。
二、结核性胸腔积液与肺结核的治疗方法不同
1.结核性胸腔积液
患上结核性胸腔积液后主要是使用抗结核药物，多数患者都能起到很好的治疗效果，如果患者胸液量比较少，就不需要抽液，只需要做诊断性的穿刺。胸腔穿刺有利于诊断，同时还可以解除心肺血管受压的情况，从而改善呼吸困难的症状。在治疗期间还应该多做一些运动，这样能够增强自身的体质，但是最好不要做剧烈运动，也不要过度劳累，否则可能会使病情恶化。
2.肺结核
肺结核患者需要使用抗结核的药物进行治疗，这类药物通常是化学药物，比较常用的药物有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇等等。患病后需要根据不同的病因选择合适的治疗方案，必要的时候可以联合其他的药物一起治疗，治疗上可以分为强化治疗阶段和巩固治疗阶段。大多数患者通过药物治疗都是可以有效治愈的。
肺结核早期症状：
肺结核多数起病缓慢，部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展，患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热，间断或持续的午后低热，伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状，女性患者可有月经失调或闭经，儿童可有发育迟缓的症状。
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎，从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。
肺结核很严重吗：
肺结核是由结核分枝杆菌引起肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。具体严重不严重需要根据肺结核的不同类型，患者的个体差异情况具体分析。一般当感染到病菌的时候，不会直接表现出病症，而是当身体的抵抗力出现异常的时候，才会引发病症。
如果发现及时，及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗，越早治疗效果越好。如果不及时治疗，会使肺部病变不断扩大，结核菌可能通过支气管、血液、或淋巴管播散，造成肺结核加重，并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症，以及别的脏器出现结核。一旦结核感染一些重要的器官，如脊柱、脑、肾脏，就很容易造成生命危险。
肺结核潜伏期：
肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期，潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定，因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多，易感人群的身体素质较差，接触后可能很快就会发病。
部分急性发作的肺结核患者，潜伏期通常都比较短，大概是一个月左右，而如果是慢性发作的肺结核，潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后，可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病，甚至有部分患者终身不会发病。因此，肺结核没有固定的潜伏期，潜伏期可长可短。多数情况下，感染结核菌后，结核菌在人体内潜伏下来，在任何时候出现抵抗力下降时才会发病。
肺结核可以治好吗：
肺结核它是一种慢性呼吸道的传染病，对身体的影响程度比较大，很多患者都被其症状所困扰，身体也因疾病变得越来越差。肺结核不是绝症，绝大多数的肺结核患者只要早期系统的有效治疗，就可以得到控制，甚至完全治愈，对于肺结核的治疗，需要遵循早期、规律、全程、适量、联用的治疗原则，绝大多数的肺结核患者如果能够早期诊断、按时服药、规律治疗，在疗程结束时都可治愈。
所以如果患者发现自己患上肺结核，就需要进行及时地治疗，对于肺结核这个疾病，越早治疗，效果才能越好。如果肺结核患者不及时进行治疗，结核菌就非常有可能通过支气管、血液或淋巴管播散，造成结核病的加重以及别的脏器出现结核，一旦发生结核感染一些重要的器官，如脊柱、脑、肾脏，就很容易造成患者的生命危险。
什么是结核球：
结核球是成人继发性肺结核的一种类型，又称结核瘤。一般为单个，直径通常在两厘米以上，因纤维组织包绕干酪样结核病变，或因空洞的引流支气管阻塞而形成，其内为干酪样物质充填，而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，好发于肺的上叶尖后段与下叶背段；
其中大多数为单发，少数也可以多发，其大小大多在两到三厘米，少数可以达到四厘米以上，轮廓清楚，密度不均，可含有钙化灶或空洞，周围可有散在的纤维性或增殖性病灶，常称为卫星灶。增强扫描结核球呈包膜强化或不强化，少见均匀强化。结核球是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化、进展。