很多结核病人会出现咳血的情况，很容易引起恐慌。这主要是由于肺结核病菌侵犯到了支气管，引发支气管破裂出血出现的。当然肺结核还会侵犯肺实质，破坏肺部的毛细血管或者是肺部的血管，也会在咳嗽的时候出现咳血的现象。
大约有1/3左右的肺结核患者会出现咳血的症状的，了解科学的原因，有助于及时的进行治疗和预防。肺结核病人咳血的原因主要是支气管血管破裂或者是肺部血管破裂导致的。下面我们就来仔细的分析一下具体的原因吧。
1、支气管血管破裂导致咳血
肺结核是一种消耗类的疾病，结核杆菌并到发展到支气管部位，会不断的入侵支气管，从而导致支气管的血管破裂。这时候咳嗽的时候就容易出现咳血的症状。平时一定要注意休息，不要剧烈运动。一旦感染肺结核，需要长时间的规律治疗，治疗时间大概在一年半左右，一定要坚持治疗才能够完全治愈。出现咳血的情况，可以采取输液，打止血药或者是打针等方法来进行治疗。如果咳血的情况比较严重，还可以通过手术的方法来治疗。
2、肺部血管损伤出现咳血的现象
感染肺结核以后很容易出现肺部空洞，这时候剧烈咳嗽或者咳痰的情况下会牵扯到肺部的血管，如果症状比较严重，那么可能会导致肺部的血管破裂，从而咳嗽的时候会咳痰。也可能是由于肺结核病倒破坏了肺实质，引起了肺部的毛细血管的损伤，这样也很容易出现咳血的现象。咳血量的多少主要取决于病情的严重程度，以及损伤的血管的大小。如果是反伤的动脉血管那么咳血量应该是非常多的，如果损伤的是毛细血管，咳血量会小一点。总之出现咳血也不要紧张，最好抓紧去医院检查，然后进行相应的治疗。
通过上面的分析，我们了解到肺结核患者出现咳血的原因，主要是由于结核病菌侵犯到了肺部的血管和支气管的血管导致的。因此平时一定要及时的进行治疗预防病菌对身体器官的损失。
肺结核潜伏期：
肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期，潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定，因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多，易感人群的身体素质较差，接触后可能很快就会发病。
部分急性发作的肺结核患者，潜伏期通常都比较短，大概是一个月左右，而如果是慢性发作的肺结核，潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后，可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病，甚至有部分患者终身不会发病。因此，肺结核没有固定的潜伏期，潜伏期可长可短。多数情况下，感染结核菌后，结核菌在人体内潜伏下来，在任何时候出现抵抗力下降时才会发病。
肺结核的分型：
肺结核的分型有以下五种：
Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。
Ⅲ型是继发性肺结核。为结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。
Ⅳ型是结核性胸膜炎。它是临床上排除其它原因引起的胸膜炎，包括干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。
Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。
另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。
肺结核复发吗：
出现抗结核药物的初期，由于往往使用单一抗结核药，患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进和治疗研究的进展，目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当，肺结核通过规律、全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后，复发率可在2%以下，涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。
但如果患者治疗不正规，成为耐药结核患者，其复发情况就不能保证。复发常见于不规则治疗，再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂或激素类药物等引起患者免疫力低下，复发率在5%左右。临床中若治愈的患者再次出现咳嗽、咳痰大于两周、咳血或发烧、乏力、消瘦等症状时，应警惕结核病的复发，需及时检查胸片、CT和查痰。此外，无症状的治愈患者，建议每年健康查体一次，包括胸片和CT，谨防肺结核复发。
什么是肺结核病灶钙化：
肺结核病灶钙化是指病灶内的干酪样的物质干燥浓缩，并经钙质沉积形成钙化灶，被认为是肺结核趋于痊愈的表现，钙化灶表示病灶的炎症消散、病变愈合、无活动性。在患者拍摄胸片或者是CT时，会提示患者体内有钙化的病灶，表现为类似于结石一样的高密度影，这种情况是不用干预，仅仅提示患者曾经患有结核，但现在已经恢复。
钙化灶只是疾病痊愈后在体内留下的痕迹，就像衣服上的陈旧的污渍一样，再洗也是洗不掉，但是遗留下的病变对患者不会产生不适的症状。但是，有些比较大的钙化灶，内部可能钙化不完全，会有一些结核菌潜伏在里面，进入休眠状态，当人体免疫力低下时，有可能重新活动，引起复发，或者重新繁殖导致结核感染复发。
什么是结核球：
结核球是成人继发性肺结核的一种类型，又称结核瘤。一般为单个，直径通常在两厘米以上，因纤维组织包绕干酪样结核病变，或因空洞的引流支气管阻塞而形成，其内为干酪样物质充填，而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，好发于肺的上叶尖后段与下叶背段；
其中大多数为单发，少数也可以多发，其大小大多在两到三厘米，少数可以达到四厘米以上，轮廓清楚，密度不均，可含有钙化灶或空洞，周围可有散在的纤维性或增殖性病灶，常称为卫星灶。增强扫描结核球呈包膜强化或不强化，少见均匀强化。结核球是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化、进展。