三叉神经痛是存在病变的。许多三叉神经痛是由于三叉神经脱髓鞘病变引起的，此外，中枢神经系统的病变，如多发性硬化、脑干的肿瘤等也可引起三叉神经痛。三叉神经痛的主要症状是面部出现的阵发性剧烈疼痛感，一旦发作，应及时治疗。
在40岁以上的人群中，三叉神经痛有着很高的发病率。这种疾病在发作时会引起剧烈的疼痛感，对患者的日常生活产生了严重影响。而且由于长期的疼痛，患者的心理也承受了巨大的压力。那么，三叉神经痛会病变吗？
一、三叉神经痛会病变吗
三叉神经痛是会发生病变的。三叉神经痛往往是由于三叉神经发生了病变引起的。三叉神经的脱髓鞘病变是造成三叉神经痛的常见原因，它一般是由于三叉神经纤维的某一段受到压迫或出现急慢性炎症，导致三叉神经根的供血减少，使髓鞘的代谢及营养发生紊乱而引起的。这类三叉神经痛被称为原发性三叉神经痛。
此外，一些患者的三叉神经痛还可能与中枢神经系统的病变有关，比如多发性硬化、鼻咽癌、颅底的蛛网膜炎、脑干的肿瘤、延髓空洞症等，这些病变可导致患者的面部、眼部、口部出现剧烈的疼痛。这类三叉神经痛被称为继发性三叉神经痛。
二、三叉神经痛的症状有哪些
三叉神经痛表现为突发性的阵痛，患者的面部、口腔的某一点会发生短暂的抽痛，多在洗脸、进餐时发生。在发病初期，发作的频率较少，随着时间的延长，发作渐渐频繁，疼痛也逐渐加重，使患者不能进食、喝水，逐渐消瘦。
有50%以上的患者有扳机点现象，在面部的某一区域出现十分敏感的部位，轻微的刺激就会引起疼痛的发作，如洗脸、刷牙、风吹等，令患者极为痛苦。患者还会有面部肌肉抽搐以及口角歪斜的症状，发病后期还可能有结膜炎、口腔炎等。在疼痛发作时，由于用手掌揉搓面颊缓解疼痛，久而久之，可导致患侧的皮肤粗糙，眉毛稀少。
三叉神经痛诱因是什么：
三叉神经痛号称天下第一痛，它表现为一侧面部发作性疼痛。根据三叉神经痛的原因，我们分为两种情况。
第一、原发性三叉神经痛。
第二、继发性三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛，它有明确的病因，是患者颅内肿瘤或者其他一些病因造成的神经受到影响引起的疼痛，此为继发性三叉神经痛。
对于原发性三叉神经痛，目前，考虑是和它伴行的血管，主要是动脉与之接触，产生的波动性冲击，对神经外膜造成神经外膜的退行性改变，影响神经的异常放电，导致神经兴奋性增高，表现为患者面部的支配区域出现疼痛。疼痛特点是发作性的，三叉神经痛的疼痛特点是电击样、撕裂样、刀割样，所以病人发作时非常痛苦，严重影响患者的身心健康。
三叉神经痛术后：
三叉神经痛手术，主要指显微血管减压术，显微血管减压术的原理是大脑内神经、血管粘在一起，使之彼此之间分开，所以这个操作需要开颅，在脑子里操作，需要在手术显微镜下进行，它切口非常小，创伤很小，对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术，开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。
术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响，出现不同程度的头疼、头晕，还有一部分患者可能会出现发热反应，所以，一般手术后要求患者卧床2到3天，患者自身的调节能力很强，这段时间颅压的自身调节到正常范围，患者头痛头晕逐渐消失，术后症状会很快缓解。
三叉神经痛术后复发：
有关三叉神经痛的复发，主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。这个手术的原理是颅内神经和血管粘在一起，使彼此之间分开，神经受到血管冲动的这种波动性压迫去除后，神经会正常的进行传导，症状得到改善。但是一部分患者，术后还会出现复发，大概复发率在5％到10％，指术后的无效或反复这种情况在这个范围内，如果有经验的医生进行操作，复发率要低一些。也和术中操作有一定的关系。但是为什么目前治疗复发率在至少5％，从临床上，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经的患者的发病情况。
也有一部分病人他不是这个原因引起，可能是神经本身或者是三叉神经核，判断它是不是核性病变或者脑性病变引起的这种疼痛，它不是面神经机械式压迫引起的病变，这一部分病变通过显微血管减压术也是无效。目前的诊断方法以及术前的检查方法还没有完全明确。
分析患者到底是血管压迫，还是脑子或神经核造成疼痛，目前检查手段达不到。所以有一部分患者通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛，并且会出现无效或者病情复发。
三叉神经就是分布于面部的三个分支的神经。它分三条岔口，一个叫做眼支，它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部，上面一支，然后下面一支。第二支是上颌部，就是上颌关节的这一支。还有一支就是在下颌关节这一支。所以三叉神经总共有三支，故称为三叉神经。但是它的总起点是在耳部面神经管这个地方，然后从下颌关节这个地方出来，然后分叉。所以三叉神经痛往往它会引起整个面部，也叫面痛。引起一半面部抽掣样、抽搐样或者是放电样的疼痛，是非常痛苦的。也是一个非常难治的疾病。
三叉神经痛会自愈。三叉神经痛，它有时候跟人的情志比较相关，跟人的饮食相关，如果当人们饮食或情志比较改善的情况下，三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经，当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样，据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。