血浆渗透压正常值

2020-07-14

血浆渗透压正常值是指血液中血浆的渗透压,升高或降低疾病的诊断参考。

血浆渗透压正常值的参考范围:正常值为280~310mmol/L(平均300mmol/L)。

血浆渗透压由胶体渗透压和晶体渗透压两部分组成。它是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量,其大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的分子量、半径等特性无关。血浆渗透压增加表示体内水分的减少或溶质量的增加,多见于糖尿病高渗性昏迷、尿崩症、中暑高热、高渗性脱水等。血浆渗透压降低表示体内水量的增加或溶质的减少,多见于有心衰、低蛋白血症、低钠血症、肾衰竭少尿期、低渗性脱水等。

对于血浆渗透压的测量,有一些事项需要注意:

1.抽血前一天晚8点后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低;

2.早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足;

3.抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激;

4.不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿;

5.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难;

6.抽血后需在针孔处按压3-5分钟,进行止血。切勿揉搓,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染;

7.抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。



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急性肾衰竭的症状有哪些

急性肾衰竭的症状有哪些:
  急性肾衰竭是由于肾前性、肾性或肾后性的因素,导致了肾脏功能急性衰退的疾病。一般的诊断标准是:尿量小于每小时零点五毫升每公斤。持续超过六个小时以上,或血肌酐在四十八小时之内上升零点三毫克每分升,或者是七天内血肌酐升高大于一点五倍。急性肾衰竭的临床表现主要分为三个阶段:
  第一阶段,起始期:此时肾脏受到多种因素的影响,功能开始受到损伤,但未表现出来,后很快进入第二阶段。
  第二阶段,又称为少尿期,此时,患者可有典型的少尿或者无尿症状,同时伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤。
  第三阶段,又称为恢复期,此时肾脏功能开始逐步恢复,可产生多尿的状态,尿量可每日达到三千到五千毫升,一般只需一到三周便可逐步恢复。

慢性肾衰竭的早期症状

慢性肾衰竭的早期症状:
  慢性肾衰竭是指各种原因导致的慢性肾脏病,疾病持续进展,出现肾小球滤过率严重下降,并发机体多种代谢紊乱及酸碱失衡,引起全身各脏器受影响的疾病。慢性肾衰竭是慢性肾脏病的延续状态,也是肾脏疾病的终末期。
  在慢性肾衰竭早期,患者可仅表现为原有肾脏疾病表现,如:下肢或颜面部水肿,全身性水肿,尿量减少,肉眼血尿,泡沫尿,高血压,而无慢性肾衰竭的典型临床表现,所以常被人们忽视,需要定期复查肾功能才能明确。随着肾功能衰竭逐步加重,可首先出现乏力、腰酸、夜尿增多等不典型临床表现,后随着肾小球滤过率下降,毒素于体内蓄积,影响胃肠道功能,可出现恶心呕吐,食欲下降等消化道症状。最终疾病进展至尿毒症期,可有电解质紊乱,酸碱失衡,容量蓄积,全身各系统受损等临床表现。

肾衰竭的原因

肾衰竭的原因:
  慢性肾衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局,凡是能够引起肾单位慢性、进行性破坏的疾病,均能够引起慢性肾衰竭。当正常的肾单位数量减少以后,残存的肾单位形态和功能上,就会出现代偿性的变化,在代偿的早期可以弥补肾单位减少带来的肾功能减退,以便维持肾功能在正常范围。如果持续代偿,代偿就会过度,那么残存的肾单位可进一步的损害,肾功能进行性的减退。如果肾小球滤过率降至正常的25%,即使解除原发病的因素,也不可避免地走向尿毒症。
  当然目前关于肾衰竭是如何引起的,还没有明确的结论,现有的一些研究认为,决定肾脏病预后的主要因素是肾小管间质性的损害,蛋白尿在肾小管间质的损害中的作用,也引起人们的重视。所以蛋白尿可以作为一个非常的重要因素,同肾功能损害密切相关。因此在慢性肾病的治疗过程中,一定要重视降低尿蛋白。

肾衰竭是怎么回事

肾衰竭是怎么回事:
  肾衰竭的原因,肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
  急性肾功能衰竭,又称为急性肾损伤,导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性,肾前性主要是肾灌注减少所致,可见临床中大出血严重的腹泻心力衰竭,使用呼吸机全身重度感染,肝硬化的失代偿期、药物性等等,肾灌注减少的情况不缓解,时间长了就变成了肾性,肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死,另外肾毒性也是导致肾小管坏死的原因,肾间质的损伤是肾性的又一大原因,多见于药物感染、多系统疾病,肾性还可以见于肾小球肾炎疾病的加重,肾后性通常比较好理解,主要是肾盂到尿道间的一些梗阻的原因造成的,比如,像男同志的前列腺增生或者是肾结石、肾肿瘤等等的情况,我们说慢性肾衰的病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等等,总之不论是急性还是慢性,只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候,如果不能及时纠正,最终都会导致肾功能的衰竭。

肾衰竭可以治好吗

肾衰竭可以治好吗:
  我们分急性和慢性两种,在急性肾衰竭中,多数伴有功能脏器的衰竭,因此死亡率确实比较高,肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况,是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤,在解除病因后是可以痊愈的。
  慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的,最好的办法是延缓肾功能的进一步进展,这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间,睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间,糖化血红蛋白最好小于百分之七。
  对于肾小球肾炎的患者来说,尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右,保证残存肾功能,避免使用肾毒药物。积极加强营养支持,特别是优质蛋白的摄入,通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白,一旦进入透析时,严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。