三叉神经痛确实应该积极的治疗，因为所伴有的疼痛症状也非常的明显，但是如果在选择药物治疗之后，没有效果就应该选择手术治疗，比如可以选择微血管减压术，也可以选择放射外科治疗，又或者是选择半月结毁损手术，能够有效达到控制的作用。
三叉神经痛人群在最初时也会伴有着剧烈的面部疼痛，此时就可能会选择药物治疗，不过药物治疗也最多仅仅是达到缓解症状的效果，并没有办法彻底的治愈三叉神经痛，也有一部分的人在服用药物之后，疼痛可能就会逐渐的控制，可是也可能会出现药物的耐受，此时就不适合使用药物，那么三叉神经痛做什么手术呢？
一、微血管减压术
在确认三叉神经痛之后，如果经过药物治疗，没有办法达到缓解的效果，又或者是出现耐受药物的一些副作用，影响到正常的生活，这类的情况下就可以选择微血管减压术。三叉神经痛基本上都只是中老年人群，只要能够接受全麻手术，都应该尽快的选择手术治疗，通过手术治疗就可以快速的渗透到神经血管接触的位置，可以有效促进治疗的作用。
二、放射外科治疗
可以利用立体定向的一种技术来达到治疗的效果，比如可以把大剂量的伽马射线全部都放入到靶点，这就能够有效达到治疗的作用，而且还不容易会出现明显的疼痛现象。主要的优点就在于能够有效避免在麻醉又或者是开颅过程中所出现的风险，更加可以有效符合现代神经外科的一种理念，但是作为毁损性质的手术也可能会有并发症，所以这一类的手术往往都作用在无法耐受药物的人群身上。
三、半月节毁损术
其实也可以通过穿刺的一种技术来达到定向毁损的效果，最终就可以有效控制疼痛，但凡是三叉神经痛，在使用药物治疗之后效果并不是很好，又或者是没有办法耐受药物所出现的不良反应，都可以选择这种治疗的方法，在经过治疗之后基本上是不容易会出现问题的。
三叉神经痛手术：
目前来说微创的手术治疗方法两种。
第一、毁损。
第二、三叉神经显微血管减压术，毁损有三种方法，包括射频、封闭和目前做的比较多的神经球囊压迫。虽然三种名称不一样，方法不一样，但是它造成的机理一样，主要是神经的阻断，神经的毁损，让神经异常冲动阻断到神经的传导，使外周的神经的疼痛消失。但是它同时也带来患者面部麻木的问题，还有感觉异常的问题。目前临床比较推荐的方法，显微血管减压术。显微血管减压术的原理是将颌面和三叉神经从脑干发出位置和它并行的动脉血管即责任血管移开，让彼此不接触，使神经受到血管压迫，产生异常冲动的现象得到缓解，神经异常冲动也停止，外周的疼痛消失。
显微血管减压术既保留了患者神经功能，对神经没有任何的破坏作用。又保留了血管，血管完全畅通。此时患者的神经功能不受任何影响，患者术后不会出现任何其他异常情况。所以显微血管减压术特别受患者的欢迎。虽然显微血管减压术是开颅手术，微创开颅却非常安全，选择经验丰富的医生手术操作，不仅安全，而且效果非常肯定。
三叉神经痛术后复发怎么处理：
有关三叉神经痛复发，一般指显微血管减压术术后复发的患者。对于这部分患者，早期如果症状不是很重，我们建议药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药，对这些患者同样有效。对于年龄比较大的病人，或者身体情况不太好，有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，还可以考虑神经的毁损。比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。
这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛，而且这种方法相对比较简便。从面部穿刺，穿一个相对比较粗一点的针，神经的毁损是在全麻下进行，所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后，疼痛立刻会得到缓解，但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外，若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。
二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理，因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状，再次反复，所以一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。
三叉神经痛会自愈。三叉神经痛，它有时候跟人的情志比较相关，跟人的饮食相关，如果当人们饮食或情志比较改善的情况下，三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经，当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样，据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。
三叉神经痛是很常见的疾病。它主要是面部的三叉神经分布区，阵发性的剧烈疼痛，有的病人疼痛得很厉害，严重的影响生活质量。三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性就是找不到病因。目前找不到一些能够认为导致三叉神经痛的原因。一些能够找到病因，则就叫继发性三叉神经痛，例如肿瘤、囊肿压迫了三叉神经，会引起三叉神经痛；像口腔的一些疾病，最常见就是牙龈疾病，可以引起三叉上颌神经、下颌神经这些损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性，还有一些继发原因需要进一步的查找原因，进一步的到医院进行检查，排除继发性的因素。
三叉神经痛确实不是非常严重的脑部疾病，但是它确确实实对人的生活健康有很大的影响。三叉神经痛是阵发性的、突发突止的剧烈疼痛。可能病人正在工作之中，突然三叉神经发作，病人就不能工作，要放下工作休息，吃药，这样严重影响他的工作。另外三叉神经痛还会影响睡眠，如果三叉神经痛夜间发作，病人往往能够疼醒，从而影响睡眠。另外长期的三叉神经痛使病人的心理也会发生改变，病人老害怕疼痛发作，出现焦虑、抑郁也是很常见。所以三叉神经痛对身体的影响是全方位的，不管从躯体上还是从心理上都有一定的影响。如果出现了症状，要积极到医院检查三叉神经痛的原因，如果是继发性的三叉神经痛，通过对病因进行治疗来消除三叉神经痛；如果是原发性的三叉神经痛，也要尽早看医生，让医生给予一些对症治疗，比如抗癫痫治疗、止痛治疗，当然还有一些小的像半月神经节的阻滞术，这些小手术治疗都够使患者缓解，所以对于三叉神经痛患者，它的危害是长期的、是全方位的，所以我们要重视这个疾病。