肾衰竭可能是由于肾脏自身存在有炎症性疾病的缘故，比如原本患有肾小球肾炎或间质性肾炎。若肾脏因为败血症等因素而出现缺血现象，也可发生肾功能衰竭的病症。同时还有可能是基因遗传和尿路梗阻等疾病所致，与毒性物质刺激和全身性因素也有关系。
肾功能衰竭可以说是极为严重的肾脏疾病，若持续性得不到改善，可能会逐渐恶化成难以治愈的尿毒症。鉴于此，已经被诊断的患者就要加以重视，最好尽快查找到具体发病原因，以便接受针对性治疗。那么到底是什么原因导致肾衰竭发病呢？
1、炎症刺激
肾衰竭是肾脏血流持续性供应不足或发生阻塞而引起的功能受损性病症。在临床方面最常见的诱发因素是肾脏自身病变，可能是长时间受到炎症刺激所致，比如原本患有慢性肾小球肾炎和肾病综合征、慢性间质性肾炎等疾病。
2、肾脏缺血
肾前性因素是肾衰竭的诱因之一。由于血容量存在不足现象，可导致肾脏持续性处于缺血状态，比如低血压和休克、败血症等因素造成肾缺血，就会影响到肾脏功能，随着时间不断推移，可引起肾衰竭发生。
3、基因遗传
在临床方面由于基因遗传等先天性因素而患上肾衰竭的病例较少，但仍然有存在可能性。如果有家族发病史，可能就会有较大几率患上肾衰竭。同时若患有一些遗传性疾病，比如多囊肾和遗传性肾炎，则也会进一步导致肾功能衰竭。
4、尿路梗阻
尿路梗阻属于肾衰竭的肾后性因素。若泌尿系统长有肿瘤或者腹膜后发生纤维化病变，可导致输尿管狭窄和肾积水，进而可让肾脏功能逐渐发生衰竭。如果尿道结石、肾结石体积比较大，也可成为诱因。另外，还可能是肾囊肿和肾动脉狭小症是原发性疾病。
5、其它原因
当肾脏受到有毒性物质刺激时，可能会在一定条件下造成急性肾小管坏死，可出现中毒性肾衰竭病症。还可能会因为一些全身性因素发病，常见的有长期性高血压、糖尿病和肝硬化等。
急性肾衰竭严重吗：
急性肾衰竭，在其第二阶段也就是少尿期，可有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤，并发多种严重病情，如：
心力衰竭：急性肾衰竭时，肾小球滤过功能严重下降，导致水钠潴留于机体内，患者出现少尿甚至无尿的症状，此时机体内容量负荷显着超重，可诱发心力衰竭；
恶性心律失常：少尿期阶段可并发多种电解质紊乱和酸碱失衡，诱发恶性心律失常发生；
消化道出血：毒素蓄积于体内，影响胃肠道功能，同时影响血液系统，引起血小板功能下降，导致消化道出血发生；
呼吸困难：过多的容量负荷可诱发肺水肿发生，表现为呼吸困难等；
尿毒症脑病：大量的毒素蓄积于颅脑内，可产生意识障碍，躁动，昏迷等症状；
上述病情危重，死亡率较高。
肾衰竭的原因：
慢性肾衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局，凡是能够引起肾单位慢性、进行性破坏的疾病，均能够引起慢性肾衰竭。当正常的肾单位数量减少以后，残存的肾单位形态和功能上，就会出现代偿性的变化，在代偿的早期可以弥补肾单位减少带来的肾功能减退，以便维持肾功能在正常范围。如果持续代偿，代偿就会过度，那么残存的肾单位可进一步的损害，肾功能进行性的减退。如果肾小球滤过率降至正常的25%，即使解除原发病的因素，也不可避免地走向尿毒症。
当然目前关于肾衰竭是如何引起的，还没有明确的结论，现有的一些研究认为，决定肾脏病预后的主要因素是肾小管间质性的损害，蛋白尿在肾小管间质的损害中的作用，也引起人们的重视。所以蛋白尿可以作为一个非常的重要因素，同肾功能损害密切相关。因此在慢性肾病的治疗过程中，一定要重视降低尿蛋白。
肾衰竭怎么治疗：
肾衰竭的治疗往往采取综合治疗的措施，首先要积极治疗原发疾病，比如慢性肾小球肾炎、肾结核、糖尿病肾病、高血压肾病等，通过治疗原发疾病，可以防止肾实质的继续的破坏，从而改善肾功能。
另外还要控制加重肾脏损伤的因素，比如各种原因导致感染。饮食控制与营养疗法在肾衰竭的治疗过程中也是非常有效的措施，关键是蛋白质的摄入量以及成分的控制，要求采取优质低蛋白、高热量饮食，保证有足够的热量供应，减少蛋白质的分解。蛋白质来源主要是瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶。另外针对肾衰竭引起的各种并发症进行治疗，比如使用促红细胞生长素纠正贫血，使用活性维生素D治疗肾性骨病，如果出现水肿的情况下，可以适当使用利尿剂。当然，对于肾衰竭晚期往往需要透析治疗。
肾衰竭可以治好吗：
我们分急性和慢性两种，在急性肾衰竭中，多数伴有功能脏器的衰竭，因此死亡率确实比较高，肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况，是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤，在解除病因后是可以痊愈的。
慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的，最好的办法是延缓肾功能的进一步进展，这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间，睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白最好小于百分之七。
对于肾小球肾炎的患者来说，尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右，保证残存肾功能，避免使用肾毒药物。积极加强营养支持，特别是优质蛋白的摄入，通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白，一旦进入透析时，严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。
肾衰竭是各种各样的肾脏疾病，包括原发的肾小球疾病。肾病综合征控制不好、疾病进展，或者是慢性间质性的肾炎、血管方面的肾脏病。比如缺血性肾脏病、恶性高血压肾损害等，这些病情得不到控制，病人的肾功能持续进展，最后会进展到尿毒症。比如高血压的病人，临床上有一些病人患高血压以后也不用药，但是长期的高血压、糖尿病对肾脏都有影响，高血压控制不好会造成高血压的肾损害，肾小球会逐渐硬化，病人最后会进展到慢性肾功能不全，肾衰竭到尿毒症期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、饮食不加以控制，糖尿病进展比较快，也会导致糖尿病肾病的发生，进展的比较快最后进展到尿毒症。