脑积水可分为先天性和后天性，对于后天性主要是由于疾病或脑损伤而导致，这种情况一般不会伴有脊柱裂，而针对先天性这种脑积水就会伴有脊柱裂。除了这个还会伴有其他并发症，如头围增大等。
大脑是人体重要的一部分，如果这个部位出现异常或疾病时就会导致人体出现异常。当然对于脑积水这种疾病主要是由于颅内压力过大导致脊液流通或吸收出现异常而导致，因此脑积水这种疾病严重还会引发一些其他疾病。那么脑积水会伴有脊柱裂吗？
导致脑积水这种疾病的发病原因有很多，如果是后天性引起的脑积水这种疾病不一定会引起脊柱裂这种症状。如果是先天性脑发育不良而导致的脑积水，这种情况则有可能会伴有脊柱裂的出现。引起想要了解脑积水是不是会引起主要还是看脑积水的发病性质。
脑积水可分为先天性脑积水和后天性脑积水，先天性脑积水主要是由发育异常引起的，这种情况确实会容易与其他畸形相结合，因此也是会有可能导致合并脊柱裂这种情况，但也不一定都有而后天脑积水的形成主要是由脑出血、创伤性脑损伤、颅内感染等原因有关，但与脊柱裂无关。因此对于这种情况是不会引起脊柱裂的发生。
患有先天性脑积水除了会引起脊柱裂的发生，还会引起其他并发症的出现，如头围增大。这种情况大多会发生在婴儿出生后的几周或几个月内，婴儿的头盖骨逐渐增大，前囟也会随之出现扩张和隆起。头骨的增长比率到躯干的生长比例出现失调，如头骨太大太重导致其落在胸部，头骨于脸部生长不想称，头是大脸小，还有前额突出、下颌骨较薄而发尖，除了这这同时还会伴随着浅静脉的怒张，头皮比较光亮。
患脑积水婴儿除了会出现脊柱裂症状外，还常伴有其他畸形，如眼球内斜、下肢肌肉张力增强、膝关节反射亢进、发育迟缓或严重营养不良等并发症，对患儿影响非常大，因此当发现婴儿患有脑积水一定要积极治疗。
婴儿脑积水主要分两个原因，第一种原因是梗阻性的，也就是说发育有异常，比如整个脑通路里中间有阻断，导致了脑脊液流动受阻，阻在一块就形成一个脑积水。第二是患者出生的时候，可能导致了蛛网膜下腔出血，也就是可能难产，或者是出生的时候有异常，导致脑子有出血，脑子出血以后导致了一些吸收障碍或者粘连，形成了一些脑积水，对于婴儿脑积水，处理起来还是有一定的难度，应该是分不同的情况进行处理。当然有些如果是形成了一些比较快速的脑积水，比如肿瘤导致的，因为有些小孩也有脑瘤，脑瘤导致的脑积水，需要积极地进行一些手术治疗。对于一些轻的脑积水可以暂时观察，但是如果一旦发现头颅增大的很快，眼睛有落日征等等一些比较明显的临床表现，一般来说应该建议要手术治疗，其他的像非手术治疗的情况下比较少见，可能效果也不会太好，手术可能是唯一的一个选择。
脑积水手术的禁忌症：1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血，这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差，这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的，大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了，如果仍然进行性增大，一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高，或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管，或者腹腔端引流管被大网膜堵塞，可以按压出液阀，如果不能按下，则提示腹腔端堵塞，如果按下后回弹不好，则提示脑室端发生堵塞，手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀，需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者，每天应当按压出液阀数次。
脑积水分流术的风险：1.感染。因为引流管是异物，不具备抗感染能力，因此最担心的是感染。2.穿刺道出血。脑室引流管是穿刺脑组织进入脑室，可以发生穿刺道出血。3.堵管。由于慢性炎症或脑脊液蛋白含量过高，可能发生引流管堵塞，使原有脑积水症状又出现。
脑外伤会引起脑水肿。如果有头部外伤史，又出现记忆力减退，行走不灵，大小便失禁等情况，就有可能出现外伤性脑积水。随着脑损伤好转，脑积水症状会逐渐。因为脑部外伤会导致脑脊液回流入血的过程受阻，脑内压升高，就会出现以上症状。
静止性脑积水需要治疗：1.脑积水静止并不代表脑积水消失，只是轻度没有症状，需要继续观察。2.中度及其以上脑积水和有症状的脑积水是必须手术的。3.静止性脑积水在一定情况下可以转变为进展性脑积水，并出现颅内压增高症状，需要做分流手术。