胸痛是一种症状，并非结核病的特征，因此胸痛不一定是结核病的复发。结核病复发不一定会导致胸痛。肺结核的典型症状是咳嗽，午后低烧，盗汗和体重减轻。而且一般不会引起胸痛的症状，仅由结核性胸膜炎可引起胸痛。
胸痛是结核病的常见症状之一，肺组织没有痛苦的神经，因此肺部病变不会引起胸痛。很多人有结核病史，结合病期间可能会出现一些症状，当出现胸痛人，人们常常认为是结核病复发了，那么胸痛是肺结核复发吗？
结核病患者胸痛的原因包括：①当结核病病灶扩散到胸膜或发生结核性胸膜炎时，可能会发生胸痛。 ②胸壁结核或肋骨结核：胸肺结核或肋骨结核的患者可能患有胸痛。 ③肺结核并发症：肺结核并发自发性气胸和肺栓塞的患者也会引起胸痛。
发生胸痛时，有必要弄清胸痛的部位和性质，无论是胸壁疼痛还是胸腔疼痛，并且疼痛持续恶化。应及时就医，改善胸部X光片或肺部CT检查，并排除胸部和肺部疾病。建议去医院进行肺部增强CT检查，不要对自己施加太大压力。如果有结核病史，并且现在有胸闷和胸痛的症状，则需要考虑结核病是否复发，并排除其他疾病，例如肺炎，肺癌和胸膜炎。明确诊断并积极治疗。
结核病的复发只能根据影像学和痰培养的结果来确定。结核病最常见的表现是盗汗，低烧和下午的疲劳，可以连续服药8个月，并且复发的可能性很小。但是，仍然建议进行胸部X线和CT检查以及痰培养检查。结核治愈后，应在医院重新检查胸部，以查明引起胸痛的原因并防止结核复发。
结核病患者一定要注意减少发烧。结核病患者接受常规药物治疗后，仍会发烧。例如，在夏季，应该尝试降低室内温度，有条件的人可以使用空调在室温下调节人体温度。每个人都应服用适量的药物，在治疗结核病时，必须根据不同的状况使用不同的剂量。如果剂量太小，将无法达到治疗目的；如果剂量太大，则将产生更多的不良反应。
肺结核是什么：
在旧年代，肺结核是一种肆虐的疾病，近些年来得到一些控制。肺结核俗称肺痨，它是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人，仅当机体抵抗力下降，如患有糖尿病、肿瘤放化疗，术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核，成为临床发病者。
人体许多器官和系统均可患结核病，其中肺结核是最常见，肺结核占各器官结核病总数的80%-90%，它是结核病传染的主要类型，其中痰中排菌者称为传染性肺结核，是一种慢性传染病，它主要是通过呼吸道传播，传染性强，会危及他人的身体健康。肺结核在我国传染病防治法规定中，属于乙类传染病。
肺结核早期症状：
肺结核多数起病缓慢，部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展，患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热，间断或持续的午后低热，伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状，女性患者可有月经失调或闭经，儿童可有发育迟缓的症状。
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎，从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。
肺结核如何检查：
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核，在医院里，医生一般会进行以下几个方面的检查：
第一是影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法，有助于判断患者是否有肺结核、结核严重程度以及结核治疗效果。但是不同疾病可能会引起与结核相似的影像学表现，故不能仅凭影像学轻易确诊肺结核。
第二是结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一，常作为结核感染的指标，有助于判断有无结核杆菌感染。阳性反应常表示有活动性结核病。结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断特别是对婴幼儿的结核病诊断越重要，对成人结核病的诊断意义不大。
第三是痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法，痰涂片阳性可以明确诊断肺结核。但是痰涂片阴性不能排除肺结核。
第四是血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快，但是不具有特异性。
第五是结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法，对结核的诊断具有重要意义。
第六是气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。干酪样坏死是结核的特征性表现。
肺结核胸片的表现：
肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。急性血行播散型肺结核的患者，在X线胸片上的表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者的病变表现为，以上、中肺野为主，病灶可相互融合。
继发性肺结核患者的X线表现复杂而且多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。反复进展晚期病变，胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及新旧不一的支气管播散灶，多伴有胸膜增厚、心脏、气管移位、肺门上提、肺纹理呈垂柳状、代偿性肺气肿等改变。
肺结核和肺癌有关联吗：
肺结核是否会发展成为肺癌，这是很多患者比较关注的问题。首先，大家应该明确的一点是，经过临床的大量研究发现：肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病，而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。
肺结核是结核菌侵入人体而引起，而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系，但是肺结核对肺部造成慢性损害，影响支气管黏膜上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用。肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。