胸膜炎是心脏病吗

2020-07-14

胸膜炎并不是心脏疾病,胸膜炎的出现主要是因为胸腔部位受到了细菌感染所致,心脏疾病则是因为心脏的功能出现了问题,所导致的心脏疾病。因此患者在出现胸膜炎以后,需要及时进行治疗,避免症状的恶化。

各种类型的和各种部位的炎症类疾病,是人类最容易患上的疾病之一。其中胸膜炎就是比较典型又常见的一种炎症类疾病。患上胸膜炎之后,人的呼吸动作会受到一定的影响,和心脏疾病十分相似,那么胸膜炎是心脏病吗?
  一、胸膜炎是否心脏病
  胸膜炎并不是心脏疾病,它主要是属于呼吸系统性的疾病。这类疾病主要是因为感染所致,也有可能会因为患者自身的肿瘤或所出现的变态反应所出现。一些受到了化学性创伤患者,也会造成细菌对胸膜进行感染,导致胸膜炎的出现,在这类病症当中,以结核菌性胸膜炎最为常见。患有胸膜炎的患者多数会出现胸部疼痛、咳嗽、气喘或者是呼吸困难等情况。若是出现了感染性的胸膜炎,则会有恶寒或发热的症状。
  心脏病的患者虽然在发病的时候也会出现胸部疼痛的情况,但是除了心脏有痛感以外,患者还会有心悸、呼吸困难等症状出现,这和胸膜炎的症状有很大的不同。并且胸膜炎是一种炎症疾病,并不是表示患者的心脏功能出现问题,因此胸膜炎并不是心脏病。
  二、胸膜炎和心脏病的区别
  1、发病部位不同
  胸膜炎的主要发病位置是在胸膜处,多数是因为胸膜出现了感染所导致的疾病。而心脏疾病则是因为心脏出现了功能性的异常所致,患者很有可能会在出现心脏病以后,导致心脏功能受损的情况。
  2、发病症状不同
  胸膜炎和心脏病相似的地方是两者在发病的时候,都会出现胸部疼痛的情况,但胸膜炎是由于感染而造成痛感出现,心脏疾病则是因为心脏功能受损所导致的疾病。另外,胸膜炎的患者在发病的时候,不仅仅会有胸痛的症状,还会有咳嗽、呼吸困难的症状。心脏疾病患者在发病的时候就会出现心悸、水肿、心律失常等症状。
  3、疼痛感位置不同
  胸膜炎是一种炎症类疾病,他在出现痛感的时候,疼痛位置比较广泛,多数会在胸腔的部位,没有确定的压痛的位置。而心脏病患者出现疼痛感以后,其疼痛的位置主要是在心尖部位。



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胸膜炎引起的原因

胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎可以由一些感染,感染可以是细菌,病毒,结核。还有一些恶性病的晚期也可以发生,还有极个别风湿方面,也发生胸膜炎。胸膜炎从病理上可能是比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,特别提出结核性胸膜炎,把两个区分开来。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎就是很基本容易形成胸腔积液,干性胸膜炎和湿性胸膜炎,如果有水,积液了,就叫湿性胸膜炎。一般,没有形成多的水,就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎,胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做一些病理,比如由于感染的病原菌不同,所以它的积液就不一样,细菌可能是脓的。不同细菌脓液也不一样,有的是黄稠脓的,比如金葡,还有链球菌稀薄,其他的病原菌,比如支原体。可能更以渗出清亮这些胸膜炎为主,结核更有一些小的结节和颗粒样为主,所以较广泛。广泛的时候是胸膜炎,胸膜炎更应该知道引起的原因和类型,这样才能得到更好的更针对性的治疗。

胸膜炎检查什么

胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查几个方面,比如还有发烧,可能做一些血液检查比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做一些结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT这些血化验检查,再有一些影像检查。最常见的可能要做一个胸片,胸片上如果发现积液或积液比较多,也可能做一些胸部的CT检查,这样检查可以首先明确诊断。另外可以明确帮助积液量的大小,积液量大小可以指导下一步,比如引流很少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量可以进行置管引流,再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。因为尤其一些化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液,慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。

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