心肌梗塞是冠状动脉狭窄，心肌长时间缺血、缺氧，引起心肌细胞坏死的疾病，是冠心病中最严重的一种。常会因过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱发疾病出现；发作时会有胸部疼痛、恶心呕吐、心律失常等症状，治疗不及时有猝死的危险。
有些人在情绪过于激动、过度劳累，或者晚上睡觉平躺时，会出现严重的心悸、胸闷、心绞痛等不适症状，到医院检查可能会确诊为心肌梗塞。这是一种非常严重的冠心病，但是许多人对这种疾病并不是特别的了解，那么，心肌梗塞怎么回事呢？
一、什么是心肌梗塞
心肌梗塞就是血管痉挛，动脉斑块堵塞导致动脉狭窄，让心肌长时间缺血、缺氧，引起心肌细胞坏死的一种疾病。疾病发作时，血管梗阻面积达到75%以上，是冠心病中最严重的一种，需要积极治疗，否则有猝死的危险。
二、心肌梗塞的病因
1.过度劳累
患有冠心病时，还长期从事过重的体力劳动或者进行剧烈的体育活动，导致身体过度疲劳，心脏负担加重，就会引起心肌缺血，甚至还可能会诱发斑块破裂，这时候就会出现急性心肌梗塞。
2.情绪激动
患有冠心病、高血压等疾病时，要注意保持情绪的稳定。因为情绪过于激动，比如特别愤怒、兴奋、极度紧张等，也会影响心脏供血，有导致血压急速升高，就可能会导致急性心肌梗塞。
3.暴饮暴食
有高血脂、冠心病等疾病时要注意清淡饮食，少吃多餐。如果暴饮暴食，尤其是进食大量高油、高脂、高热量的食物，血脂浓度突然升高，容易在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，就会导致急性心肌梗塞出现。
三、心肌梗塞的症状
1.胸部疼痛
当出现心肌梗塞时，胸骨后或者心前区会有压榨性的疼痛，这种疼痛还会向左肩和左臂放射，症状和心绞痛类似。但是疼痛的时间比心绞痛要长，舌下含服硝酸甘油无效。
2.恶心呕吐
在出现心前区疼痛症状时，还会影响到肠胃系统，导致恶心、呕吐等症状出现。
3.心律失常
心肌梗塞发作时，会出现明显的心律失常症状，心尖区的第一心音会减弱，第三或第四心音会呈奔马律，有时候还会伴随着房扑、房颤、室上速等，治疗不及时可能会猝死。
心肌梗塞症状：
心肌梗塞是一种严重的危重急症，有三种临床表现。
第一种临床表现，就是病人心肌梗塞，没有任何症状，主要是在原来狭窄的基础上发生发展，病情进展比较慢，或者年纪大，或者糖尿病等神经病变引起。
第二种临床表现，大家都知道，经常听到这样词，某某突然摔倒不起，我们称之呼为猝死。冠心病里面最常见的心肌梗死。最严重的并发症表现叫猝死。患者以前没有症状，也不知道自己有冠心病。当时一开始就是心肌突然缺血缺氧，心跳出现问题，或者心脏破裂，导致突然死亡。不可预测的病人，年轻人、老年人通常死亡，80%的原因可能就是心源性猝死或者心脏猝死。
第三种临床表现，大家非常熟悉，就是持续的胸痛不缓解，或者原来有冠心病、高血压、动脉粥样硬化的表现。但是这次突然心前区疼痛，而且疼痛时间比较长，持续超过15分钟不缓解，以前走路疼或者出现疼痛，口服硝酸甘油、速效救心丸等症状可以缓解。现在通过这些方法，如停止活动或用硝酸甘油或者速效救心丸以后，但是超过15分钟，症状还是持续不缓解。那么我们首先考虑可能是急性心肌梗塞，这时候除了口服药物以外，还要拨打120进行急救。
心肌梗塞能治好吗：
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞，导致心肌缺血坏死，心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。
心肌梗死发生后，如果能在3小时内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗，预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延长救治，心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死，是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症，治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候，还应该积极控制这些危险因素。
心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，这时候就需要患者按时规律用药来控制，尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此，以防止再次发生心肌梗死。而且，对于陈旧性心肌梗死的患者，按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生，坏死的心肌是不能恢复的，也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间，“时间就是心肌，时间就是生命”。
心肌梗塞是什么原因引起的：
心肌梗死的原因主要包括以下几种情况：
一、冠状动脉内有粥样斑块的形成：这也是导致心肌梗死最常见的发病原因之一，如果粥样斑块不稳定，在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂，可以激活血液中的血小板聚集形成血栓，就可以造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等，这些因素都可以导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。
二、冠状动脉的炎症：冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄，而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄，这些因素的综合作用，就有可能引发心肌梗死。
三、冠状动脉痉挛：在冠状动脉有病变的情况下，虽然冠状动脉的狭窄并不严重，但是在某些因素的刺激下，冠状动脉可以发生痉挛而引起心肌缺血；如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解，也可以引起心肌梗死的。
心肌梗塞吃什么药好：
对于心肌梗塞的治疗，并不是说有哪一种药有特效，而是应该针对能引起心肌梗塞的原因以及已经发心肌梗塞血管的病变采取相应的治疗措施。心肌梗塞的用药大体上分两个阶段。
第一阶段是急性期最常用的几种药物，包括抗血小板的药，β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管扩张剂，他汀类的药物等等。
第二阶段就是缓解期的药物治疗，首先应该针对危险因素采取积极控制措施，比如有高血压，一定要把血压控制好，有糖尿病，一定把糖尿病控制好，还应该降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓，一定要用抗血小板的药，比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷，可以单用其中的一种，也可以选择两种合用。再就是药防止心衰，包括β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂，螺内酯等，必要时也可以配合一些中药制剂。
下壁心肌梗塞是什么意思：
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型，主要指心脏膈面（也就是心脏跟膈肌相邻的部位）的心肌梗塞。不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞主要是由于右冠状动脉（右优势型冠状动脉）狭窄或闭塞引起的，少数可见于左冠状动脉回旋支（左优势型冠状动脉）的狭窄或闭塞。
下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期会有ST段抬高，缓解期会有ST段压低以及T波倒置。
下壁心肌梗死在治疗上最主要是就是要及时，用最短时间到医院，抢救的黄金时间是120分钟，如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的；如果不能做介入治疗，可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗，目的就是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管，预后越好，对于患者的心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。