心肌梗塞是心脏病吗

2020-07-14

心肌梗塞是心脏病。心脏病是比较大的一个概念,它包括了多种疾病,比如说冠心病、先天性心脏病、各种心律失常等,其中最常见的就是冠心病,冠心病又包括了心肌梗塞和心绞痛等多种类型,既然冠心病是心脏病,心肌梗塞自然也属于心脏病的范畴。

在日常的生活当中,如果说不注意保护心脏,就有可能会使心脏出现问题,从而导致心脏病。不过心脏病的类型是比较多的,很多人对此并不是很了解。心肌梗塞是目前来说发病率比较高的一种疾病,那么心肌梗塞是心脏病吗?
  一、心肌梗塞是心脏病吗
  心肌梗塞确实是心脏病,心脏病泛指心脏部位所发生的疾病,是一个比较大的概念,包括了冠心病、原发性心肌病、先天性心脏病、肺心病以及各种心律失常等。冠心病包括了心肌梗塞、心绞痛、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病以及猝死型冠心病这5种类型,其中心肌梗塞是最为严重的一种。由于冠心病属于心脏病的范畴,所以说心肌梗塞也属于是心脏病。
  二、心肌梗塞的症状表现
  1.疼痛
  心肌梗塞的症状表现之一就是疼痛。疼痛的部位及性质和心绞痛是差不多的,通常都是在安静或者睡眠的时候出现,而且疼痛的程度比较严重,涉及的范围也很广泛,轻者持续数小时,重者则是持续数天,不管是休息还是应用硝酸甘油都不能缓解。在疼痛发作的同时,患者也会出现烦躁不安以及大汗淋漓等症状,甚至还会产生濒死的感觉。
  2.全身性症状
  心肌梗塞发作的时候还有可能会出现一些全身性的症状,比较常见的就是发热以及心动过速。这一类症状通常都是在疼痛后的24~48小时之内出现,发热时的体温一般都是在38度左右,几乎不会超过39度,持续的时间是在一周左右。
  三、心肌梗塞的发病原因
  1.过度劳累
  过度劳累很有可能会诱发心肌梗塞。从事过于繁重的体力劳动,或者是做剧烈的运动等,都很容易加重心脏负担,使得心脏对于血氧的需求量大幅度增加,如果本来就患有冠心病,这种情况下就会出现心肌缺血的现象,从而导致心肌梗塞。
  2.突然的寒冷刺激
  突然的寒冷刺激也是导致心肌梗塞发病的常见原因之一,冬春季节气温比较低,这个时候心肌梗塞的发病率比较高,如果患有冠心病,在此期间一定要做好防寒保暖的工作。



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心肌梗塞症状

心肌梗塞症状:
  心肌梗塞是一种严重的危重急症,有三种临床表现。
  第一种临床表现,就是病人心肌梗塞,没有任何症状,主要是在原来狭窄的基础上发生发展,病情进展比较慢,或者年纪大,或者糖尿病等神经病变引起。
  第二种临床表现,大家都知道,经常听到这样词,某某突然摔倒不起,我们称之呼为猝死。冠心病里面最常见的心肌梗死。最严重的并发症表现叫猝死。患者以前没有症状,也不知道自己有冠心病。当时一开始就是心肌突然缺血缺氧,心跳出现问题,或者心脏破裂,导致突然死亡。不可预测的病人,年轻人、老年人通常死亡,80%的原因可能就是心源性猝死或者心脏猝死。
  第三种临床表现,大家非常熟悉,就是持续的胸痛不缓解,或者原来有冠心病、高血压、动脉粥样硬化的表现。但是这次突然心前区疼痛,而且疼痛时间比较长,持续超过15分钟不缓解,以前走路疼或者出现疼痛,口服硝酸甘油、速效救心丸等症状可以缓解。现在通过这些方法,如停止活动或用硝酸甘油或者速效救心丸以后,但是超过15分钟,症状还是持续不缓解。那么我们首先考虑可能是急性心肌梗塞,这时候除了口服药物以外,还要拨打120进行急救。

心肌梗塞能治好吗

心肌梗塞能治好吗:
  心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。
  心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。
  心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。

心肌梗塞吃什么药好

心肌梗塞吃什么药好:
  对于心肌梗塞的治疗,并不是说有哪一种药有特效,而是应该针对能引起心肌梗塞的原因以及已经发心肌梗塞血管的病变采取相应的治疗措施。心肌梗塞的用药大体上分两个阶段。
  第一阶段是急性期最常用的几种药物,包括抗血小板的药,β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管扩张剂,他汀类的药物等等。
  第二阶段就是缓解期的药物治疗,首先应该针对危险因素采取积极控制措施,比如有高血压,一定要把血压控制好,有糖尿病,一定把糖尿病控制好,还应该降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓,一定要用抗血小板的药,比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,可以单用其中的一种,也可以选择两种合用。再就是药防止心衰,包括β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等,必要时也可以配合一些中药制剂。

如何治疗心肌梗塞

如何治疗心肌梗塞:
  心肌梗塞的治疗可以说分两个阶段。
  第一个阶段,就是在急性发作期,可以在最短的时间内开通已经阻塞的血管,常用的方法有介入支架治疗和溶栓治疗。在做完支架以后,还需要继续口服的药物治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类的药物或者是一些硝酸脂类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞或者防止再次发生心脏的意外事件的。如果冠状动脉病变严重或广泛,不能通过支架解决,可以做搭桥术治疗。如果没有条件做介入治疗,可以考虑做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。
  第二个阶段就是对于做完支架以后,即使正规的服药以后,仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素,比如说要控制住血压,控制住血糖,还应该防止心肌重塑等等治疗措施。

下壁心肌梗塞是什么意思

下壁心肌梗塞是什么意思:
  下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型,主要指心脏膈面(也就是心脏跟膈肌相邻的部位)的心肌梗塞。不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞主要是由于右冠状动脉(右优势型冠状动脉)狭窄或闭塞引起的,少数可见于左冠状动脉回旋支(左优势型冠状动脉)的狭窄或闭塞。
  下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期会有ST段抬高,缓解期会有ST段压低以及T波倒置。
  下壁心肌梗死在治疗上最主要是就是要及时,用最短时间到医院,抢救的黄金时间是120分钟,如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的;如果不能做介入治疗,可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗,目的就是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管,预后越好,对于患者的心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。

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